科普知识
中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
共收录34位医生,可服务医生数3位
胃癌早期症状都有哪些
陈少全
副主任医师
普通外科
早期胃癌患者多数无明显症状,有时出现上腹部不适,进食后饱胀、恶心等非特异性消化道症状。所谓的非特异性消化道症状,是指这类症状并非胃癌所特有。在急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡中,也表现出同样的症状,因此不能根据这些症状做出有胃癌的判断。
因为症状轻微,又与平时常见的胃良性病变症状相似,给予药物治疗有一定效果,早期胃癌往往容易被忽视。健康的胃不会有不适的感觉,当出现中上腹不适、进食后饱胀等上消化道症状时,应及时到医院就诊。请医生对症状进行鉴别诊断,给予合适的治疗,及时消除症状。如果按胃良性疾病诊治效果不明显,或短时间内症状反复出现,就应高度重视,及时进行胃镜检查。
胃镜检查联合病理活检,是发现早期胃癌最重要的手段。经查胃镜、胃镜下超声,对早期胃癌有很好的诊断作用。如果胃癌足够早期,还可以在胃镜下进行癌症病灶的切除,达到微创的治疗效果。
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巨脾症怎么治
肖春红
主治医师
普通外科
巨脾症一般2-3度以上的脾脏肿大在人体直接可以触摸到,巨脾症主要见于的情况是肝炎以后引起的肝硬化,门脉高压以后导致脾脏充盈,慢慢增大。脾脏巨脾症的治疗手段首先要找到病因,比如感染性疾病引起的、肝硬化引起的,还是血吸虫病引起的,还是免疫相关结缔组织相关疾病引起的,找到病因进行相对应处理。如果免疫结缔组织相关疾病引起,找到病因通过免疫激素等治疗,如果病情得到好转,脾脏也会得到缩小。如果先天性红细胞增多症,还有先天性血液系统疾病,脾脏破坏造血功能、储血功能以后脾脏代偿性增大,这时候通过脾切除解决疾病。还有门脉高压引起的巨脾症,一般有两种手段,常用断流术,还有分流术,目前最常用分流术,通过TPS手术以后减轻门脉压力,如果脾脏非常大影响生活的必要时候,要进行脾切除,但是巨脾切除手术难度比较大 ,风险也比较高,手术也有很多并发症,因为在肝炎的基础上,整个肝脏的代谢功能都出现变化,所以手术以后容易产生大出血、感染等相关风险。
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超声胃镜能确诊胃间质瘤吗
王烈
主任医师
普通外科
胃肠道间质瘤可以发生在胃、小肠和其他部位,超声胃镜大多数在胃里面可以看到。对于小肿瘤,在黏膜下2-3cm、1-2cm甚至0.5cm的诊断,恰恰需要依靠超声胃镜做非常重要的辅助诊断。正常情况下,胃肠间质瘤小的在1-2cm、2-3cm,确实要靠超声胃镜做诊断。而对于大的间质瘤诊断,要靠CT、磁共振,甚至有的还要靠PET-CT做诊断。对于特殊部位的肿瘤,甚至要在穿刺引导下做病理分型去诊断,而最终最准确的诊断应该是靠病理穿刺,得出来的结果诊断才最准确。
10.86万
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低位直肠癌保肛术后大便频繁正常吗
涂小煌
主任医师
普通外科
低位直肠癌手术以后,绝大部分病人都会出现大便次数增加的情况。这是由于将直肠切掉后,新建的直肠功能和原来的直肠功能不同,医学上将它称为直肠前切除综合征。手术以后这种大便次数一般在10-20次,通过药物、生物治疗等处理,随着时间延长,会逐渐得到明显改善,这种大便次数增加就属于一种正常现象。而有一部分病人由于原来的肛门括约肌功能有障碍,保肛手术以后会出现大便次数非常多,甚至每天可以达到30-50次,这种病人就属于不正常现象。这个不正常现象需要手术干预,才能进行处理,通常需要进行粪便的改道手术,就是最通常讲的人工肛门。
12.84万
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什么情况下需要做肠镜
林晨
副主任医师
普通外科
以下情况下需要做肠镜:
1、消化系统发生问题,比如腹痛、呕吐、进行性消瘦、大便带血等,与过去情况发生明显不同的消化道不适,并且通过其它检查无法明确时,都建议做肠镜;
2、如果出现消化道出血症状,即大便带血或者大便检查潜血阳性,或者大便呈现黑便,也必须要做肠镜;
3、出现肠梗阻的症状,即大便无法排出,出现腹痛、呕吐、腹胀、大便秘结等肠梗阻的症状,同时无法明确原因,也需要做肠镜;
4、如果有慢性肠炎也建议定期做肠镜,因为肠炎长时间后可能发生恶变的情况;
5、如果有家族息肉的病史,建议定期做肠镜。如果家族还有肠道恶性肿瘤的病史,比如家族的亲戚中有肠癌、胃癌或者小肠癌患者,也建议定期做肠镜。
6、如果有肠道肿瘤相关手术或者肠道切除的手术,也建议定期做肠镜。因为肠道肿瘤切除术后有可能发生复发 ,即使不是恶性肿瘤,吻合口的溃疡反复刺激,也可能发生吻合口恶变。
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肚脐眼上方3-5厘米疼痛是怎么回事
陈淑明
主治医师
普通外科
主要看疼痛和吃饭有没有关系,关注自己平常吃饭是否规律,这个部位常见的就是胃炎,溃疡等问题,当然还要注意有没有胆囊炎的可能,还有一些突发疼痛也可能是急性阑尾炎发作的表现,需要进一步查体检查,所以这种情况,自己可以先观察看看,如果疼痛一直加重,持续性,那就要去医院看下,建议先暂时不要吃任何东西,包括喝水等。
3.80万
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主动脉夹层破裂有救吗?
黄庆锦
主治医师
普通外科
主动脉夹层是一个比较凶险的疾病,发病率大概在十万分之五,病死率大概在十万分之一点五,早年的病死率更高。随着技术及器材的进步,现在很多手术成功率大大提高,很多时候可以通过微创手术进行夹层的救治。但是,这依赖于术前的准确诊断,很多时候是因为诊断不及时,延误了病人的救治。所以,如果突发胸痛,在排除急性冠脉综合征的情况下,应该考虑是否有夹层的存在。
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皮脂腺囊肿的手术费用
何杨
主治医师
普通外科
皮脂腺囊肿是一种很常见的,也是一种比较高发的皮肤良性疾病。它实际上是皮脂腺出口由于清洁不够等原因导致出口阻塞,时间久了以后分泌物无法排出,最后形成囊肿。皮脂性囊肿一般是无法自愈的,因而建议尽早手术,术后复发的几率是比较低的。手术费用一般来说是1000到2000块是足够的。
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