肝胆外科
福建省立医院

肝胆外科

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科室简介

福建省立医院肝胆外科是省科技厅优先发展学科,省卫计委医学重点专科,是福建医科大学、福建中医药大学肝胆外科专业博士、硕士学位授予点。科室集医疗、教学、科研为一体,是“福建省普外微创治疗中心”、“福建省立医院肝胆胰疾病诊疗中心”、福建省外科学分会肝胆外科学组组长单位挂靠点。科室技术力量雄厚,在编医师18名,博士生导师1名,硕士生导师5名,博士7名,硕士11名,其中教授、主任医师5名,副教授、副主任医师2名,主治、住院医师11名。现开放床位96张,年收住病人近4000人次,实际床位使用率达近100%。每年开展各类手术近2000台,其中肝脏手术600余台,胆道手术1200余台,胰腺手术100余台。肝胆胰外科传承我省外科界德高望重的老一辈肝胆专家魏北有教授的精湛医术,在我省著名的肝胆外科专家、国际肝胆胰协会中国分会委员、中国外科医师协会委员、福建省外科学分会副主任委员、肝胆学组组长、享受国务院特殊津贴的王耀东教授带领下,科室团队不断完善壮大。已发展成立肝脏外科专业和胆胰外科专业亚专科团队,能够开展所有微创及开放的肝胆胰脾系统手术。肝脏方面,巨大肝血管瘤切除、特殊部位(右后、VII、VIII段)肝癌切除,无禁区无血流阻断复杂肝癌切除、联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)、肝癌伴静脉或胆道癌栓切除、各型肝门部胆管癌根治性切除术等。胆道方面,复杂肝内外胆管结石、胆道先天畸形、多次胆道术后腹腔镜再次手术取石、狭窄胆管切开成形盆式吻合等。胰腺方面,腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜保留十二指肠胰头切除术、腹腔镜胰中段切除、腹腔镜胰体尾癌根治术等。科室秉承“微创、精准、个体化”的治疗理念,不断强化发展肝胆胰亚专科建设,各项诊疗技术、手术操作均已达国内先进水平。科室在肝脏肿瘤手术特别是肝癌诊疗方面积累了丰富的临床经验,各类肝切除手术每年600余台,其中肝癌手术达300余台,以腹腔镜微创技术为主、开放手术为辅,相辅相成。手术入路包括常规入路、前入路绕肝提拉、腹膜后入路、循肝静脉入路等。根据肿瘤的大小位置不同,手术方式采用解剖性和非解剖性肝切除,常规化、流程化、标准化开展腹腔镜左肝外叶切除、腹腔镜左、右半肝切除、左三叶、右三叶切除、肝尾叶切除及ALPPS等。对于中晚期肝癌(巨大肝癌、肝癌伴下腔静脉癌栓、肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓等)开展了大量的临床研究,术前3D肝体积测算,精准评估肝脏功能,采用综合治疗(手术、肝介入栓塞、射频、个体化基因检测靶向治疗)显著提高晚期肝癌患者生存时间及生活质量。对于终末期肝硬化伴肾功不全,实施肝肾联合移植获得成功,居国内领先地位,2001年实施手术后患者存活至今。科室承担福建省普外微创治疗中心和福建省肝胆学组工作,每年定期常规开展福建省肝胆胰高峰论坛和手术直播演示学习班,腹腔镜微创技术始终处于省内领先地位,在省内率先开展“腹腔镜胆囊切除”,开展了大量的“腹腔镜胆总管切开取石”,肝胆胰脾各类手术均能在腹腔镜下完成。腹腔镜胰十二指肠切除病例逐年增加,手术时间明显缩短,目前可在5个小时内完成。以腹腔镜微创技术为基础开展围手术期加速康复,显著减少并发症,加快术后康复,缩短住院时间,提高患者舒适度。科室医疗配备齐全。目前科室拥有用于治疗肝癌等恶性肿瘤的“微波、射频治疗仪”、“电子纤维胆道镜”、“ALOKA500、BKProfocuss2202等便携式B超”、“Storze高清腹腔镜”、“Ligasure能量平台”等。近10年来,承担国家自然资金、省科委和卫生厅科研项目近15项,获省科技进步三等奖5项。在国内外刊物发表论文50余篇,包括多篇SCI文章,多项研究在国际权威杂志发表,并为国际同行引用。培养硕士研究生达30余名。福建省立医院肝胆胰外科在复杂的胆道结石、肿瘤、肝癌、门脉高压、胰腺癌等疾病诊疗水平居省内领先地位。在腹腔镜微创外科手术方面达到国内先进水平。常年接受省内外各级医院肝胆外科医师的进修和培训申请。常年接受省内外各级医师疑难病例的转诊和会诊。省立医院肝胆胰外科医护人员将遵循“精于医术、诚于医德”的院训。用省立人的一流技术、一流设备、一流信誉,持续竭诚为广大海内外患者奉献一流的服务。
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科室疾病

专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
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肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
21
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