真假种植牙可能只是大家理解上的偏差，不存在所谓的真假种植牙，有一次一个病人问我，他种了一颗牙，但是没有看到，他以为桩核冠就是种植牙。因为桩、冠是牙体缺损很多之后，需要在牙的根管里面打入桩子，然后再接出牙冠来。它的操作形式和种植牙略有相同，但是不同的是，桩核冠是在牙体内进行操作，而种植牙是将种植体植入到骨头内。所以两者之间其实有区别，可桩核冠并不是假的种植牙，而是理解方面有一些偏差。可能是以为自己是种植牙，其实是做桩核冠。

一般的拔智齿不需要修复，拔完智齿以后导致牙齿错位，这种情况出现也不太常见。智齿为第八颗牙齿，在牙列当中应为最后一个，拔除智齿后不需要修复，且拔完智齿后出现牙齿错位排列不齐不多见。但有些未矫正的智齿、阻生的智齿或经常发炎的智齿，建议及时拔除，避免影响智齿前的一颗牙即第七颗牙，避免导致牙齿不齐，龋坏。如果智齿在比较拥挤的牙列当中生长，生长过程当中又可能出现牙齿不齐，比如下牙的智齿阻生时，在长智齿的年龄，如17-18岁时，下前牙通常为整齐，可在长智齿时，向前生长的力量可能造成下前牙不齐，这时建议及早拔除有向前生长倾向的智齿。

牙痛的诊断标准依据临床症状、体格检查等进行明确。 1、了解患者的主诉症状，根据患者诉说的疼痛特点，可初步判断。 2、排查病因，寻找病源可见到根据患者诉说疼痛的部位，检查到有牙齿的龋坏，牙龈组织红肿、胀痛，牙齿有探痛，叩痛，可进一步判断为牙源性牙痛。若牙体组织正常，患者诉牙痛，可查看牙齿咬合、上下颌有无不同金属材料充填。要注意排查是否为上颌窦炎和高血压心脏病、肿瘤等引起的牙痛。

假牙一般包括固定义齿与活动义齿。如果是固定义齿疼痛，包括牙冠、固定桥等，多与牙齿患有根尖周炎、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等有关。 如果是牙髓炎引起，一般需要进行根管治疗。如果是根尖周炎引起，且以前进行过根管治疗，则需要进行二次治疗。如果炎症较重，牙齿已无保留价值，必要时需要拔除患牙。 如果是牙周炎、牙龈炎引起，一方面原因是口腔卫生保持不佳，尤其是牙龈与牙冠交界的地方。另一方面如果牙冠与牙齿之间不密合，也会引起假牙的疼痛，则需要进行重新制作牙冠。如果是活动义齿引起的疼痛，一般与活动义齿不适合有关，需要积极就医进行义齿的调磨与修改。 因此，假牙出现疼痛，建议积极就医检查，不同的假牙疼痛的原因也不一致，检查后根据具体原因进行针对性地治疗。

牙疼的原因非常多，牙周炎可以疼，智齿发炎可以疼，甚至包括做完相应治疗以后，有时也会有些术后的肿胀、疼痛。临床上比较常见的几种疼痛的原因，常见的是牙髓炎，说白了就是牙齿上有龋齿，当龋齿早期没有处理时，会越发展越大，然后逐渐波及牙齿内部的牙髓，就是牙髓神经，这种情况就会引起牙髓发炎，然后出现冷热痛、夜间痛等等一系列疼痛。 还有就是智齿发炎，智齿就是第三磨牙，如果智齿顶前面的牙，或者顶着牙龈萌出时，也会引起疼痛，所以对智齿来说，智齿萌出角度不正确，或者本身有龋坏，或者对旁边的牙有什么干扰，大多时候都建议把智齿拔掉。 牙髓炎、智齿、牙周炎或者根尖周炎，都有可能引起牙疼，具体情况还是建议患者尽快去医院做相应检查，明确病因以后再做进一步处理。

门牙断了一半之后，无论怎么修补都不能和原来的一模一样。门牙就是切牙，包括中切牙和侧切牙。正常情况下，口腔内切牙的数量一共有8颗。门牙断了一半可能是切牙横向断了一半，也可能是切牙竖向断了一半。

并不是说所有的智齿都要拔除，如果说是一个智齿，要不拔，要具备很多条件，首先它位置是正的，第二它上下颌的咬合是好的，第三它在身体里存在，它没有给带来，比如说炎症，疼痛这些症状，完全是可以不拔的。但实际上现在这种情况能做到这三点并不是很多，大多数情况下会出现这种倾斜的，可以往前倾，也可以往后倾，有这种萌出不足的，甚至于水平生长的智齿，这种情况下，即使它没有症状也是要拔除，它会影响前面一颗牙的健康，最后很可能的结果是它要拔除，前面的牙也被它带坏了，也要拔除，这时候损失就比较大了。

需要冠修复的牙，临床上最多见的就是天然牙，由于龋坏、外伤等原因，导致牙冠大面积缺损，不能靠单纯的充填材料补牙来修复的牙齿，需要冠修复，如果缺损过大，还需要进行桩核修复，然后再进行冠修复。这类牙齿修复的前提是缺损范围符合冠修复的要求，比如没有缺损到牙龈下过深等等，而且经过完善的根管治疗，牙周组织健康，只有这类牙才能够进行冠的修复。另一类需要牙冠修复的原因是天然牙形状、颜色的异常，比如说四环素牙、氟斑牙、过小牙等情况，可以通过做牙冠来改善美观，但其中很大一部分也可以通过更微创的修复方法，比方说瓷贴面等来进行修复，具体选择哪种修复方法需要咨询专业的医生。

是种牙好，还是镶牙好，对于这个问题我们不能一概而论，要根据每个人的具体情况。我们通常所说的镶牙指的是常规的修复方式，可摘义齿，是可以自己摘下来的假牙，它通过天然牙和黏膜固位支持，对于天然牙的要求相对较低，制作成本一般也较低，但舒适性也相对较差，对于很多初带的患者来说需要一个适应的过程。固定义齿，一般通过缺牙间隙两侧的天然牙支持，但对天然牙要求较高，需要磨出一定的牙体组织，进行固定桥的修复，这种修复舒适性一般较好。种植义齿，不同于以上的常规修复方式，它的支持来自于植入牙槽内的人工牙根，是最接近于自然状态的修复方式，因此舒适性较好，并且不需要磨除天然牙的牙体组织。无论种植牙，还是镶牙，都有各自的优缺点，有各自的适应证，需要具体情况，具体分析。

口腔有响声，可能是颞下颌关节紊乱、磨牙以及颞下颌关节炎等因素导致。若症状得不到及时缓解，患者可前往医院查明病因，在医生指导下采取合理的治疗方案。