科普知识
中山市人民医院肿瘤外科
共收录2位医生
胃间质瘤手术后多久可以恢复正常
周东雷
主任医师
胃外科
根据肿瘤的大小部位和手术切除的范围,胃间质瘤手术病人可以恢复正常的时间则会非常不一样。如果局部的间质瘤较小,比如5cm以下,且长在胃的大弯侧。在切除以后,如果恶性程度较低,手术后基本上2周就可以恢复正常。如果长的位置比较突出,如贲门或幽门,在手术以后,可能切除了贲门或者幽门,病人手术恢复的时间就较长,生活质量也受到一部分影响。如果胃间质瘤较大,如>5cm,或者病理结果有核分裂象>5的情况,则属于中危或中高危以上的胃间质瘤,在手术以后,还要进行口服药物的治疗。所以每个肿瘤不同的方式、部位和手术结果,都可能会影响病人术后的恢复情况。一般2周以后,基本能够恢复生活、饮食。
9.55万
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胆结石手术费用大约需要多少?快来了解一下!
王之浩
主治医师
肝胆外科
胆结石是人体常见的一种消化道疾病,可以发生于各个年龄段,一旦发生胆结石以后会对机体产生一定的影响。医生建议做胆结石手术,目前来看常规要切除胆囊。胆囊切除以后,对身体并不会造成多大影响,手术费用会根据手术的类别不同、医院的级别不同,患者的医保类型不同而不同。一般现在通过腹腔镜做胆囊切除的情况比较多,这种手术是微创、便捷,恢复得比较快,疼痛也比较轻,住院时间也比较短的。腹腔镜下胆囊切除手术,往往费用在一千元左右。根据不同的医院级别,比如二级医院和三级医院,收费标准是不一样的。另外每个人的医保类型,比如职工医保和居民医保,报销比例也不一样,因此费用也会存在差别。
15.51万
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警惕“沉默的杀手”——肾癌
罗勇
主任医师
泌尿外科
在我们的身体里,有一个“沉默的杀手”,它悄然无声地潜入,影响我们的健康。这个“杀手”就是肾癌。如果你并不了解它,一定要看完我的分享,学会如何早期发现并防范它。
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胃癌术前准备
蔡耀庆
副主任医师
胃肠外科
一般胃癌术前的准备,包括胃肠道准备、营养准备、备皮、祛痰、留置胃管等,具体如下:1、胃肠道的准备:通常术前1-2天需要无渣饮食,而且术前需要进行肠道清洗和口服泻药,以达到清洗肠道的目的,有利于减少术后腹胀;2、营养的准备:如果患者术前有营养障碍,通常术前会进行营养支持,包括肠内或者肠外的营养支持,以纠正低蛋白血症、电解质紊乱的情况;3、备皮:一般备皮范围是上到乳头、下到耻骨联合;4、祛痰:如果是抽烟的病人,一般要求需要戒烟。对于术前有痰的病人,在必要的情况下,会进行雾化吸入、口服祛痰药等,尤其是年龄较大的病人,可以降低术后肺部感染的情况;5、留置胃管:在手术之前,需要留置胃管。如果病人前期有幽门梗阻,一般会提早留置胃管进行洗胃,可以减少手术后并发症的发生。
10.15万
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感染幽门螺杆菌会变成胃癌吗
周卫平
主任医师
胃肠外科
感染幽门螺杆菌,不一定会得胃癌,但感染者得胃癌的风险会比未感染者高。因为幽门螺杆菌警示,世界卫生组织国际癌症研究机构确认了一类致癌物,感染了幽门螺杆菌的人群,得胃癌的风险比未感染者高出4-6倍。胃癌的发生跟很多因素有关系,比如幽门螺杆菌、环境、饮食、遗传因素等,其中幽门螺杆菌对于胃癌的发生而言是可控的危险因素,可以通过检查发现幽门螺杆菌、根除幽门螺杆菌、治疗幽门螺杆菌,来降低胃癌的发生率。虽然感染幽门螺杆菌会增加患癌的风险,但不一定意味着都会患癌。感染幽门螺杆菌,只有一部分人会得癌症,根除了幽门螺杆菌以后,胃癌的发病率会下降,一般在感染的初期可控。通过一些早期的预防、早期的检查、早期的治疗,达到了正确的处理。
7.29万
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Hartmann手术保肛吗,还有什么手术
于军辉
副主任医师
腹膜肿瘤外科
Hartmann手术是直肠癌的一种手术方式,其属于保肛手术。除Hartmann手术外,还有两种手术,即Dickson手术、Miles手术,具体如下:1、Miles手术:Miles手术不保留肛门。因为直肠癌距离肛缘太近,若强行保肛很容易导致肿瘤的残余,从而引起术后复发,甚至转移,进而危及患者生命;2、Dickson手术:Dickson手术既切除了肿瘤,同时又进行了结肠和剩余直肠的吻合。Dickson手术也保留肛门,对患者而言是最容易被接受的一种手术方式。上述就是直肠癌常见的三种手术方式,其中的Hartmann手术是保留肛门的手术。若患者年龄较大,或发生急性肠梗阻,患者做急诊手术,此类情况可做Hartmann手术。此时患者身体条件相对差一些,肠道也没有进行相应准备。Hartmann手术是指患者进行肿瘤切除后,近端肠管会做腹壁造口,但肛门保留。
16.70万
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甲状腺癌病人饮食上有忌口吗
王天笑
副主任医师
头颈外科
一般情况下,甲状腺癌病人饮食上没有明显的忌口,包括甲状腺手术前和手术后,什么都可以吃,包括辛辣刺激的食物,没有明显的要求。因为临床发现甲状腺癌的发病原因并不是饮食中的特殊成分。虽然其发病机制并不是特别明确,但是认为日常生活中的食物,并不会诱导甲状腺癌的发生。但是对于碘,部分病人需要根据情况来判断,如果有甲亢的病人,含碘的食物不能吃。另外,部分病人做完手术后,要做碘-131,也不能吃含碘的食物,做完碘-131以后,才能够吃含碘的食物。
11.11万
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Ewing肉瘤怎么办
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
Ewing肉瘤需要根据病情进行相应处理,主要包括外科治疗、放疗和化疗,通过规范的治疗,可以帮助提高生存率。
1、外科治疗:Ewing肉瘤患者的转移出现很快,使得局部治疗其实等同于一种姑息冶疗。在这种情况下,放疗作为局部治疗起到了保留肢体,减轻痛苦的作用。当肿瘤的大小和部位不允许行较广泛的切除时,需要及时进行外科手术治疗。
2、放疗:手术无法彻底切除的部位;放疗较手术切除显著保留功能的部位;Ⅲ期的多骨病变,远隔部位有转移或化疗效果差的患者,可以进行放疗。
3、化疗:全身化疗针对于局部、多发、转移等多种形式的病灶均有效。不但提高了保肢率,降低了复发率,而且最终提高了生存率。
参考资料:李红专等编著,骨科常见病外科诊疗
下,吉林科学技术出版社,2016.11
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湿化疗法的不良反应
尤长宣
主任医师
肿瘤科
湿化疗法是一种常用的治疗方式,但也可能带来一些不良反应,如湿化过度、气道阻塞、呼吸道继发感染以及肺水肿或水中毒。
1、湿化过度:可能导致气道黏膜充血、水肿,增加气道阻力,损害肺泡表面活性物质,使肺顺应性下降,甚至可能出现肺泡萎缩、肺不张等问题。
2、气道阻塞:气道内黏稠、结痂的分泌物湿化后可能会膨胀,从而阻塞气道,可能会导致呼吸困难、窒息等严重后果。
3、呼吸道继发感染:细菌容易在湿化装置内部滋生,特别是革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌等感染较严重。
4、肺水肿或水中毒:极少情况下可能会出现肺水肿或水中毒等问题。这种情况一般发生在患有心脏病、肾脏病等基础疾病的患者身上,正常人一般不会因为湿化治疗而发生这些问题。
参考资料:平芬,韩书芝.呼吸系统疾病基础与临床[M].河北科学技术出版社.2020.11
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乳腺癌先化疗后做手术是什么原因
刘文志
副主任医师
乳腺治疗中心
乳腺癌先化疗后做手术是属于新辅助治疗。新辅助治疗是针对未发现远处转移的乳腺癌患者,在计划中的手术治疗或手术加放疗的局部治疗之前,以全身系统性治疗作为乳腺癌的第一步治疗。
其主要目的有三个,将不可手术的乳腺癌降低为可手术的乳腺癌,将不可保乳的乳腺癌变为可保乳的乳腺癌,及获得体内的药敏反应的相关信息,指导后续的治疗,改善患者的预后。
新辅助治疗适用于必选人群和优选人群,必选人群包括局部晚期不可手术、主观上强烈要求保乳和保腋窝的患者,而优选人群则是能够获得体内的药敏信息,指导后续治疗的患者,如肿瘤负荷较大的Her2阳性乳腺癌患者。
新辅助治疗的效果与辅助治疗的效果相同,可以使部分不能保乳的患者获得保乳的机会,部分不可手术的患者获得手术的机会,此外,新辅助治疗后未达到PCI的患者可以使用强化治疗方案,进一步降低复发和死亡的风险。
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