唐氏筛查有异常胎儿能要吗

陈英 副主任医师 产科

唐氏筛查是孕期的一个最基本筛查，目的是排除胎儿是否存在染色体异常，最主要是检测18、13和21的三体，如果唐氏筛查有异常，它也分为中风险和高风险。如果有中高风险，建议做进一步的诊断，诊断的手段一般是羊水穿刺，查看胎儿染色体是否有异常。如果羊水穿刺的结果是阴性，这样的胎儿可以分娩；如果羊水穿刺是胎儿染色体有异常，也会有明确的指导，可能导致什么样的疾病，如果提示胎儿有明显影响生存的异常，这样就不能分娩。

30476 591

2023-03-29

怀孕7周可以同床吗

邹娜 主治医师 产科

"怀孕七周不建议同床，因为在怀孕早期，一般是怀孕前三个月内，胚胎着床还不太稳定，此时如果有性生活，有可能容易造成胚胎流产。此外，在妊娠的最后三个月中也不适于性生活，因为在妊娠晚期进行性生活容易导致宫腔的感染，从而导致早产和胎膜早破的发生。\n在妊娠4-6个月期间可以进行性生活，当孕妇在进行性生活时，也应当注意动作尽量轻柔，频率不能太高。如果同房过程中一旦发生阴道流血或者胎动剧烈，要立即停止同房。同房后如果出现腹痛的症状，也应当及时到医院就诊。"

播放语音

29874 84

2021-05-29

药流具体过程

邹娜 主治医师 产科

"药物流产的具体过程，首先，到医院进行B超检查，看怀孕是否为宫内妊娠，以及胚胎的大小是否适合药物流产。其次，做白带检查，看有没有生殖道的急性感染。如果没有药流的并发症，医生就可以给患者发药。\n药物流产使用的药物是米非司酮片和米索前列醇片，这两种药物先服用的是米非司酮片，米非司酮片服用完毕以后，在药物流产的第三天早上服用米索前列醇片。服用这个药物以后，大部分人会开始有阵发性腹痛，随着肚子的疼痛，胚胎组织会从宫腔中排出，药物流产就结束了。"

播放语音

87585 50

2021-05-26

怀孕前期怎么流产

邹娜 主治医师 产科

"如果怀孕不到七周，流产的方法可以选择药物流产或者人工流产。药物流产是口服米非司酮片和米索前列醇片，使宫颈软化，蜕膜组织坏死，胚胎排出。人工流产使是用器械进入宫腔，将怀孕的组织吸出宫腔。\n这两种流产方式各有利弊，药物流产对于子宫的损伤比较小，但是有可能出现出血时间长，容易发生组织残留的缺点。人工流产比较快速，但是对于子宫的损伤比较大，术后容易发生宫腔粘连、继发性不孕等并发症。"

播放语音

81364 93

2021-05-26

孕妇甘胆酸偏高是什么原因

邹娜 主治医师 产科

"孕妇甘胆酸偏高，有可能是有妊娠期肝内胆汁淤积症，建议空腹再检查血液总胆酸。如果血液总胆酸的数值＞10mUmol/L，则考虑妊娠期肝内胆汁淤积症。\n妊娠期肝内胆汁淤积症对于孕妇和胎儿都有一定危害，对于孕妇，有可能影响孕妇的肝功能和凝血功能.对于胎儿，如果患妊娠期肝内胆汁淤积症，胎儿容易在妊娠晚期发生宫内缺氧，发生羊水粪染的概率增高，增加早产的概率。所以妊娠期肝内胆汁淤积症一定要引起重视，积极的给予降胆酸的治疗。"

播放语音

27069 60

2021-05-24

二胎多久能感觉到胎动

邹娜 主治医师 产科

"胎动一般出现在怀孕的第五个月左右，有些人感觉到胎动的时间比较早，大约18周就能感觉到胎动，而第二胎大部分孕妇会在16周左右开始感觉到胎动。孕妇应当每天注意胎动的次数，如果胎动每天和平常都差不多，就是正常情况。\n到了怀孕30周以后，每天要注意数胎动，正确的胎动计数的方法是在每天早中晚各拿出三小时来计数胎动，胎儿每动一次就算一次，五分钟之内的胎动只能计算一次，一小时胎动三次以上为正常，如果这一小时胎儿没有动，需在下一个小时中再继续数，两个小时胎动超过六次也为正常。"

播放语音

16453 83

2021-05-24

唐筛没过怎么办

邹娜 主治医师 产科

"唐氏筛查没有过关，可以进一步做其它检查以确定胎儿是否有唐氏综合征的风险。唐氏筛查是在怀孕15-21周之间检查，通过抽血检查几项数值来判断胎儿是否有唐氏综合征的风险。\n如果得出的结果为临界风险或者高风险，通常会认为唐氏风险较高，建议进一步检查，进一步检查可以选择无创基因检测或者羊水穿刺产前诊断。无创基因检测同样也属于一种筛查手段，并不是确诊，如果想要得出确诊的结果，可以进行羊水穿刺检查，羊水穿刺可以看胎儿的23对染色体是否有异常，以此来判断胎儿染色体的问题。"

播放语音

59634 72

2021-05-24

孕妇血糖高可以吃米线吗

邹娜 主治医师 产科

"对于大部分妊娠期糖尿病的孕妇来说，可以吃米线，但是由于米线属于碳水化合物，碳水化合物对于血糖升高比较敏感，所以在吃米线的时候，要控制量以及不能喝米线里的汤。在吃过米线之后要注意监测血糖，如果餐后两小时的血糖＞6.7mmol/L，说明这一餐吃的米线的量过多或者不适合吃米线，要调整饮食。\n另外，对于妊娠期糖尿病的孕妇来说，运动也是非常重要的控制血糖的手段，可以在餐后半小时进行适当的散步，来消耗身体里的血糖。"

播放语音

69916 84

2021-05-24

吃米非司酮片的作用

余晓芳 主治医师 妇科

"服用米非司酮片只是让胎儿停止生长发育，一般在服用此药物期间不会有太多的反应。一般要等到最后一天，服用米索前列醇片，才会有阴道流血，腹痛等反应，但是也有少数女性在服用米非司酮片的时候，胎儿就会流下来。米非司酮片是抗早孕药物，适用米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，用于终止停经49天之内的妊娠，此药物有可能会引起呕吐、腹泻、皮疹、眩晕、下腹痛等不良反应。"

播放语音

23828 73

2020-09-03

女性人流半个月突然腹痛是宫腔内感染吗

余晓芳 主治医师 妇科

"女性人流半个月突然出现腹痛的现象，很有可能是宫腔内感染引起的，例如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎。如果除了出现腹痛之外，还伴有大量的出血等情况，也有可能是人流不全引起的。最好到医院做B超检查来明确是什么原因引起的，如果是由于人流不全引起的，需要再次清宫手术来对症处理。如果是宫腔内感染引起的，可以选择合理的抗生素来控制感染。人流术之后一定要注意会阴部的卫生，合理饮食，不要吃辛辣刺激性、生冷的食物，一个月内不要有性生活，要穿透气纯棉的内裤。"

播放语音

12134 79

2020-03-06