小孩得支气管炎是否需要用抗生素有以下因素：1、是否有用抗生素的指征，如中性粒细胞高、CRP高、降钙素原高、痰培养或血培养阳性等，这些都是提示是细菌感染，可以用抗生素，如果上述指标正常，可以先不用抗生素。2、有些患儿炎症指标不高也需要用抗生素，如新生儿、免疫缺陷的患儿、化疗后的患儿等。所以是否用抗生素要结合小孩的病情。