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肾病综合征患者全身水肿怎么回事

苏洁茹 主治医师 内科
"肾病综合征的患者会出现水肿的临床表现,在早期不是很严重的情况下,会出现颜面部及双下肢的水肿,随着水肿进一步加重,会导致全身的凹陷性的水肿,甚至患者的外阴,比如阴囊都会出现明显肿胀的情况。肾病综合征患者之所以会出现全身水肿,主要考虑与以下的因素有关系:\n1、考虑与患者低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降有明显的关系,因为患者存在大量的蛋白尿的情况,导致体内的低蛋白血症,为了纠正水肿可以适当的输注人血白蛋白;\n2、会导致水钠潴留的情况,因此会出现水肿,在临床上可以使用利尿剂来进行利尿消肿的治疗。"
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2019-12-14

糖尿病肾病透析能活多长时间

苏洁茹 主治医师 内科
"糖尿病肾病透析能活多久因人而异,一般平均的生存周期在5-10年左右,但是有的患者可能达不到5年,有的患者可能存活时间甚至能够达到20年。糖尿病肾病的透析存活时间长短的主要与以下因素有关系,1、与患者的一般状况有关系,比如有些患者年龄较大,基础情况较差,合并有心脏病、脑梗等情况的患者可能预后就比较差。2、与患者是否积极的配合治疗,以及是否注意保护肾脏也有明显的关系。3、要看患者在透析期间是否出现严重的并发症,比如心脑血管意外、消化道出血以及严重电解质紊乱等情况,都会导致患者出现突然死亡。"
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2019-12-14

单纯性肾病综合征的临床表现

苏洁茹 主治医师 内科
"单纯性肾病综合症的临床表现,1、表现为大量的蛋白尿,留取24小时尿液测定蛋白质的含量大于3.5g。2、表现为低蛋白血症,血浆的白蛋白小于30g/L以下。3、表现为水肿,主要表现为颜面部以及双下肢的水肿,严重的患者可能会出现全身的凹陷性的水肿。4、高脂血症,可以见到胆固醇以及甘油三酯的升高。单纯性的肾病综合征的患者常见于儿童以及青少年,一般对激素治疗相对敏感,但是也有缺点。单纯性的肾病综合征的患者病情容易复发,还会出现并发症,比如感染、血栓或者栓塞形成以及急性肾衰竭、蛋白质脂质的代谢紊乱。"
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2019-12-14

慢性间质性肾炎的诊断标准

苏洁茹 主治医师 内科
"慢性间质性肾炎是肾炎的一种类型,主要的病变是累及肾小管以及肾间质,表现为肾小管的萎缩、肾间质炎性细胞的浸润以及纤维化。对于慢性间质性肾炎的诊断并没有特异性具体的标准,在临床上诊断慢性间质性肾炎,主要从患者的病史以及临床表现等多方面入手。对于有长期服用肾毒性药物或者有自身免疫性疾病的患者,容易导致间质性的肾炎,还要注意查血肌酐和肾小管的功能。因为慢性间质性的肾炎累及到肾小管,因此患者蛋白尿和血尿并不是很明显,主要表现为肾小管功能的损伤。对于肾小管功能损伤明显的患者,同时伴有肾衰竭的,要考虑慢性间质性肾炎。"
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2019-12-14

糖尿病肾病四期严重吗

苏洁茹 主治医师 内科
"糖尿病肾病根据不同的临床表现、实验室检查以及病理改变,将糖尿病肾病一共分为五期。对于糖尿病四期相对比较严重,糖尿病四期在临床上又称为大量的白蛋白尿期,这类型的患者者往往已经出现大量的蛋白尿。随着病情的进展,可能会进展到糖尿病肾病的五期,也就是发展为肾衰竭的地步。对于已经出现大量蛋白尿的糖尿病肾病患者,这个过程不可逆。一旦出现大量蛋白尿,并没有特别好的方式进行控制。而且糖尿病肾病的四期患者除了大量蛋白尿,还会导致高脂血症、急性肾衰竭以及严重水肿。因此,对于糖尿病肾病患者重在早期积极干预治疗和预防。"
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2019-12-12