泌尿外科
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简介

安徽省立医院泌尿外科是全国首批、安徽首家泌尿外科住院医师规范化培训基地,安徽省首批临床特色学科,安徽医科大学、皖南医学院泌尿外科博士、硕士研究生培养点,现为安徽省临床重点培育专科,国家药物临床试验基地。

在姚正子、陈友辉、沈法林、石天凯、诸禹平等历届主任的带领下,科室目前已发展成为安徽省内技术领先、设备先进、具有较大影响力的综合性学科。

有多人担任安徽省医学会泌尿外科分会、男科学分会、激光学分会、安徽省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专委会、安徽省中西医结合学会泌尿外科分会、男科学分会等学会的后任主任委员、副主任委员、常委、委员等学术职务,在国内有较高的临床和学术影响力。

科室目前现有医生35人,其中高级职称16人(正高10人),教授、副教授8人,博士9人、硕士17人,省政府津贴专家1人,安徽省学术技术带头人1人,安徽省学术技术带头人后备人选1人,安徽省卫生系统青年领军人才1人,硕士生导师6人,博士生导师1人,多人在欧美国家培训和学习。

已培养硕士研究生70余名,累计接受专科进修人员数百人,现作为国家住院医师泌尿外科规范化培训基地,已结业学员100余人。科室坚持科研与临床并重,近年来科室获得国家自然科学基金项目3项,省级科研项目10余项,获得安徽省科技进步奖二等奖1项,三等奖2项,发表论文300余篇,其中SCI30余篇。

目前,泌尿外科有5个病区——总院泌外病区、肾移植病区、南区、西区(安徽省肿瘤医院)、微创医学中心泌外病区,总编制床位180张。学科共分为5个亚专科方向(肿瘤、结石、肾移植、微创、男科),门诊设有体外震波碎石中心、尿流动力学检查室、男科学检查治疗室、生物反馈治疗室、前列腺系统穿刺室。

学科紧跟国内外发展前沿和热点,通过积极创新,不断提高医疗技术和学术水平。2017年,科室年门急诊总量10万人次,出院4000余人/年,手术3500余台/年,外地患者占总入院患者比例为85%,在省内具有较大的影响力,迄今已与省内十几家县市医院建立医疗协作关系,实现优质医疗资源下沉,致力于解除广大基层老百姓患者的疾患,为推动全省医疗卫生事业发展做出了重大贡献。

学科临床经验丰富,对疑难杂症有着独特的见解和治疗方式。肾移植亚专科达到国内领先水平,以开展亲属及DCD供肾肾移植术为主,在肾移植术后免疫排斥、移植肾肾功能不全、术后感染的诊治方面积累了丰富的经验。每年开展亲属活体肾移植200余例,位居全国前列,在全国率先开展ABO血型不相容肾移植术。

泌尿系肿瘤及微创亚专科国内领先,目前90%的泌尿系肿瘤患者在我科行腹腔镜手术治疗,常规开展腹腔镜下根治性膀胱切除+扩大淋巴结清扫+肠代膀胱术、高危前列腺癌根治性前列腺切除术、大体积肾上腺肿瘤切除术、大体积肾肿瘤根治性肾切除术、肾门部肿瘤肾部分切除术、腹膜后淋巴结清扫术等手术。

腹腔镜手术除常规经后腹膜入路外,科室有1/3以上患者采用经腹腔入路,针对不同的疾病采用不同的入路,充分发挥各自的优势。

目前,还在省内率先开展了腹腔镜手术治疗医源性尿瘘,并提出早期手术修补医源性尿瘘的理念。科室还紧跟当前国内外发展方向,开展了单孔腹腔手术、经自然通道腹腔镜手术等腹腔镜手术、阑尾代输尿管手术、腹腔镜下下腔静脉取癌栓等手术。对于经过多次手术后的患者,手术部位周围组织粘连、疤痕化严重,仍然可以通过腹腔镜进行分离、操作,完成微创手术。

除了手术治疗,肿瘤亚专科在肾癌术后生物治疗、晚期前列腺癌综合治疗、膀胱癌以手术为主的综合治疗、保留膀胱和膀胱内灌注药物预防复发等方面积累了大量临床经验。

建立泌尿系统肿瘤MDT疑难病诊断和治疗团队,联合相关科室对患者进行术前或术后规范的放疗、化疗、生物治疗或靶向治疗,以消灭手术残留病灶或隐匿性转移灶,有效地提高了治疗效果,并承担了多项国际、国内多中心肿瘤治疗新药物的GCP临床药物试验。

结石亚专科国内先进,科室自2006年就开展泌尿系结石微创手术,包括经皮肾镜、输尿管软硬镜、多镜联合等,在国内属于最早一批开展此类新技术的医院。

随着技术、设备的发展和成熟,绝大部分结石包括鹿角形、马蹄肾结石、孤立肾结石、异位肾结石、移植肾结石、重复肾肾结石、严重脊柱畸形患者肾结石等都能经过微创取得较好的治疗效果。开展微通道、超微通道及可视化经皮肾镜碎石技术,在省内首创日间病房肾结石手术,患者术后第二天即可出院,进一步减少了手术创伤,使病人患者恢复更快,缩短住院时间,降低治疗费用。

学科将发扬泌尿外科微创特色,临床和科研、教学并重,重点发展优势技术,引进高层次人才,加强科室中青年业务骨干学习培训,逐步完善各亚专科,仁术济世,求实创新,积极探索,团结拼搏,早日将泌尿外科建设成为国内一流、国际领先的优秀学科,为我国泌尿外科的发展做出贡献。

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复查肾结石挂什么科

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾结石属于泌尿外科比较常见的疾病,很多人在查体的时候都会发现肾脏里有零点几毫米,或者一厘米左右的结石,大部分肾结石属于静息石不会发病。但当肾结石掉入输尿管中以后,就会产生剧烈的疼痛,有时候会伴随呕吐的症状。大部分肾结石,比如小于一厘米的肾结石,只要不参军或者从事飞行员相关的工作,都无需处理,只需要定期复查即可。所以这部分病人就会比较关心,如果做复查需要挂什么科室,肾结石的患者一般只需要定期复查,在每三个月或者半年,甚至一年左右,到当地医院的泌尿外科,进行就诊即可。泌尿外科大夫会给予相应的检查,比如查尿常规或者做B超,去观察结石有没有进展,有没有变化,它的大体的位置、情况,如果需要做手术,可能会给予X线,或者CT的检查。
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2024-03-22

肾肿瘤会导致肾功能异常吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾肿瘤对肾功能有影响,但是不会导致肾功能的异常。很多肾肿瘤的病人觉得肾脏上长了一个肿瘤,或者一个比较大的占位,都会比较担心,是否会发生肾功能的异常,是不是发生了肾肿瘤以后就要进行透析,或者肾脏移植等一系列的肾脏替代疗法。一般肾肿瘤对于肾功能有一定影响,但是影响比较微弱,这也要看肾肿瘤的发生情况、大小、病理性质,肾肿瘤大部分都为单发,只发生在一个肾上。人体有两个肾脏,一侧肾脏上长了一个肾肿瘤,这一侧肾脏的肾功能是有异常的,但是肿瘤对肾功能的影响,可以通过对侧肾脏进行代偿,而不表现出肌酐和尿素氮的异常。如果到了晚期肿瘤状态,肿瘤非常大,一侧肾脏已经完全被肾肿瘤给占据。这个时候患者可能会稍微表现出肾功能异常的表现,比如肌酐、尿素氮的微弱上升,但是对于整体肾功能的影响,不会明显地表现出来。所以肾肿瘤的患者在做完手术以后,即使切除了一侧肾脏以后,大部分患者甚至绝大部分患者,都能正常的生活,而不需要进行透析,或者进行肾移植的相关治疗。
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2024-03-22

肾结石做B超不憋尿有影响吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
单纯肾结石的患者,在做B超时可以不用憋尿。每年要进行健康体检的时候,B超大夫都会要求憋尿以后再去。做泌尿系相关的检查,憋尿的目的是为了看充盈后的膀胱里面有没有炎症,有没有肿瘤,或者有没有结石,同时也便于对男性的前列腺进行观察。但是对于肾结石的患者来说,一般不需要膀胱充盈以后对结石进行观察,如果是单纯明确确诊的肾结石患者,做肾脏B超的时候可以选择不用憋尿。大夫直接用B超探测肾脏,通过观察肾脏,就可以看出肾脏里结石的形态、大小、位置,还有单发或者多发的情况,而不需要膀胱充盈以后再对肾脏进行观察。
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2024-03-22

肾肿瘤用化疗吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
​肾肿瘤患者术后比较关心的问题,就是做完手术以后出来病理类型了,就会拿着病理找大夫问,下一步需要怎么治疗,是否需要放疗或者化疗。这个时候大夫会仔细阅读病理报告,然后根据病理报告,做出一系列的随访和后续治疗方案。一般肾肿瘤,尤其是以肾癌为代表的肾肿瘤,其中80%的病理类型,都是肾透明细胞癌,这部分病理类型比较特殊,一般对放疗和化疗均不敏感,这也是由于其病理类型特性,导致对于治疗不敏感,所以肾肿瘤术后,一般不需要放疗或者化疗。但是对于一些晚期肾癌的患者,可以根据病理类型,建议应用一些靶向药物治疗,比如VEGFR等一些靶向药物。如果肿瘤分期更晚,有时候可能建议应用靶向药物联合免疫治疗,但是一般不建议应用化疗。
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2024-03-22

性生活到底多长时间合适

刘冬 主治医师 泌尿外科
在夫妻生活里面,男性都愿意做长跑的冠军,坚硬和长久成为他们展现自我魅力的关键,经常有男性问,性生活时间多久是合适?如果只有一两分钟,甚至秒射,那显然难以使夫妻双方满意,但也并非是时间越长越好,如果夫妻生活的时间太长,会导致夫妻双方身心的疲惫,需要更长的恢复时间。有专家研究说,7-13分钟是性生活的黄金时间,这也是专业领域里面较为全面、客观的调查,最终只要双方都比较满意,并且身体不感觉到过度疲劳就可以,需要提醒的是,夫妻生活的目的是让双方都得到愉悦,所以大可不必去计较时间的长短。
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2024-03-04