耳鼻咽喉科
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简介

玉环县人民医院耳鼻咽喉科是玉环耳鼻咽喉疾病诊治中心,科室医护团队技术力量雄厚,目前有专业医师12人,其中高级职称3人。开展了耳鼻咽喉科常见病的各类手术,配有各种先进仪器设备,如电子听力仪、声阻抗仪、鼻窦内窥镜、鼻咽镜、动态喉镜、内窥镜吸割动力系统及多功能治疗台等,同时能为耳聋患者选配德国西门子公司的助听器。

科室成员先后在国内各种杂志上发表学术论文数十篇。科主任江德清担任台州市医学会耳鼻咽喉科学组成员、台州市医学会医疗事故鉴定专家库成员,是玉环县卫生局后备领军人才。

重要治疗病种:

1.耳部、鼻部、咽喉部各类急慢性炎症(鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体及周围炎,咽喉部的脓肿,外耳道炎、中耳炎等);

2.耳鼻咽喉科相关慢性咳嗽;

3.耳鼻咽喉头颈外科学各类良性、恶性肿瘤;

4.过敏性鼻炎;

5.鼻中隔疾患;

6.声带息肉、小结;

7.耳鸣耳聋;

8.周围性眩晕;

9.扁桃体腺样体肥大;

10.鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;

11.耳鼻咽喉的各类异物。

技术优势:

重要技术项目:

主要手术及治疗方式:

1.鼻内窥镜下各种鼻窦手术及鼻中隔手术。

2.喉内窥镜下支撑喉镜下各种喉部微创手术。

3.张口器下扁桃体切除及张口器联合内窥镜下腺样体刮除术。

4.悬雍垂腭咽成形术。

主要设备及临床应用:

1.电子喉镜:筛查鼻、鼻咽、咽喉部的疾病及完成内镜下活检及取难取的异物等。

同时可以喉镜窄带成像初步鉴别良恶性肿瘤。

2.鼻内窥镜:筛查鼻、鼻咽部的疾病及完成内镜下活检,鼻内镜术后换药等

3.声导抗:通过测试中耳的声导抗或声导纳了解中耳的功能状态。

4.纯音测听:判断听敏度的标准行为测听法。

学术地位:

科室成员先后在国内各种杂志上发表学术论文数十篇。江德清主任担任台州市医学会耳鼻咽喉科学组成员,台州市医学会医疗事故鉴定专家库成员,玉环县卫生局后备领军人才。

研究方向:

(1)鼻咽癌的早期诊断。

(2)鼻咽癌放疗后综合治疗。

(3)鼻内窥镜下鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲矫正术的深化。

(4)支撑喉镜下声带息肉、小结及各种良性肿瘤的微创手术。

(5)突发性耳聋、耳鸣的综合检查和治疗。

(6)慢性中耳炎的检查、治疗及鼓室成形术的开展。

负责人:江德清

物理地址:门诊3楼西区病区设五楼2区

电话:0576-87236064

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22