重症医学科
金华市中心医院

重症医学科

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科室简介

金华市中心医院重症医学科,创建于1989年,主要收治全院各科急危重症病人和大手术后监护病人,分3个病区,开放床位66张,一病区主要收治多发伤、外科大手术术后病人,二病区收治内科类危重病人,三区收治ECMO为主要特色危重症患者。科室配备了国内先进的各种生命及重要脏器功能监测与支持设备。如ECMO设备两台、双臂旋转式吊塔、智能型人工呼吸机、飞利浦监护仪、连续血液净化仪、床边血气分析仪、临时起搏器、PICCO血流动力学监测仪、多功能除颤仪、多功能监护床等先进设备。已成熟开展危重病人肠内外营养支持、心肺复苏、机械通气、疑难复杂及心脏术后监护、床边纤维支气管镜检查治疗、经皮气管切开、各种有创监测及连续性血液净化治疗等技术。其中ECMO处于省内领先,国内先进水平,积累了大量外出ECMO抢救及转运经验,得到省内外同行的认可。此项技术增加了金华市中心医院作为浙中地区的医疗中心向周边地区的辐射能力,提升了医院的影响力,经过前期论证评估,已在临床应用中看到了很好的成效,在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用,取得了良好的社会效益和经济效益。金华市中心医院重症医学科创建于1989年,目前是“浙江省浙中区域专病中心”、“浙江省巾帼文明岗”、“浙江大学重症医学方强专家工作站”、“金华市危重病质控中心”、“全球体外生命支持协会会员单位”,目前有医生29位,其中主任医师3位、副主任医师6位、主治医师12位、住院医师8位,硕士学历比例占33%。科室开展的局部枸橼酸抗凝技术和ECMO技术具有较高的辐射力,每年有多家医院医生护士包括武汉大学中南医院、杭州邵逸夫医院、丽水地区丽水市中心医院及云和县人民医院、温州市中心医院、金华地区的东阳、盤安、兰溪、武义、浦江等前来参观学习。科室连续多年被评为医院综合先进科室、教学先进科室、共产党员示范岗,2016年荣获医院医疗技术进步一等奖、2018年荣获浙江省品管大赛潜力奖等集体荣誉。学科带头人陈琨主任担任中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会常务委员、海峡二岸医药卫生交流协会心脏重症工作委员会浙江省副主任委员、浙江省医学会重症医学分会委员、金华市医学会重症医学分会主任委员。科室其他多人获浙江省先进护士、金华市青年岗位能手、金华市最美医务工作者、金华市十佳医生、金华市青年科技奖、金华市杰出青年、金华市抗击甲流先进工作者、院级仁医风范、服务标兵、最美护士等荣誉。技术优势:科室设备先进、技术力量雄厚,配备国际上先进的吊塔、监护仪、呼吸机、血液净化仪、人工心肺仪、血气分析仪等,设置呼吸治疗亚专科组,重症超声亚专科组:全科人员基本完成B超培训并取得合格证书,重症营养亚专科组:组建3年余,目前在研课题1项,重症ECMO亚专科组:目前已完成ECMO近150例,专业规范开展目标性监测、血流动力学监测、镇静镇痛、肠内外营养支持、机械通气治疗、亚低温治疗、经皮气管切开技术、盲插空肠管技术,血液净化等技术。其中重症医学科于2010年在省内优先开展血液净化治疗的局部枸橼酸抗凝技术,重症医学领域最先进的技术---体外生命支持(ECMO技术),该2项技术在浙江省仍至全国处于领先水平。科研成果:科研方面,目前科室负责浙江省科技厅重点研发项目一项,浙江省科技厅重大项目子课题2项,浙江省卫计委课题6项,金华市重点课题5项,金华市一般课题4项。国家级及省级继续教育项目6项,发表医学论文100余篇,其中SCI论文68篇、二级及以上医学杂志46篇,国家实用新型专利5项。
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科室疾病

徐晓
主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
擅长:重症感染、休克、中毒、多脏器功能障碍、多发伤、心肺脑复苏、重症心肌炎、呼吸衰竭等急危重病人的抢救,对呼吸功能支持、循环功能支持、心肺生命支持(ECMO)、连续性血液净化(CRRT)等技术操作经验丰富。
倪红英
主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
研究生导师
擅长:外科围手术期危重症、多发伤、休克、呼吸功能衰竭、严重感染、中毒、心肺脑复苏等急危重症的救治,对急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、中毒抢救等方面的救治经验丰富。
陈琨
副主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
擅长:昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡、休克、大出血、烧伤、肠胃炎、呼吸衰竭等各种急诊危重病抢救,以及内科常见病、疑难病的诊治。
盛孝燕
副主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
擅长:呼吸系统急危重症的诊治,如呼吸道感染、肺部感染、肺占位性病变、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,同时掌握支气管镜检查技术。
刘瑞鑫
住院医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
擅长:心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤,以及急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、阑尾炎等疾病的诊疗。
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
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擅长:大叶性肺炎、病毒性肺炎、胃炎、萎缩性胃炎、过敏性咳嗽等疾病的诊治。
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
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擅长:各种重危病人的抢救,如各种重症中毒、脏器功能衰竭、严重感染、ARDS、MODS、心肺脑复苏、严重创伤等、呼吸机的临床应用、抗生素应用,脏器功能支持,以及血液净化技术在危重病人中的应用等,以及重大手术术后管理。
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
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擅长:各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等。同时擅长机械通气、血液净化、体外膜肺氧合、人工肝等重症生命支持技术的应用。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1100
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.18万
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
11.43万
391
多器官功能障碍综合征的治疗
2023.12.29
多器官功能障碍综合征的治疗方法如下: 1、积极治疗原发疾病,明确的感染灶及时引流,使用抗生素; 2、改善氧代谢,纠正组织缺氧,给予机械通气; 3、改善循环,避免缺血时间过久和持续低灌注,纠正休克,提高复苏质量; 4、重点监测患者的生命体征,反映器官功能变化; 5、提供全身支持治疗。 早期采用药物及无创方式治疗,晚期病情加重则需辅助仪器治疗。
王灿敏副主任医师ICU
12.85万
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