新生儿科

科室简介

温州市中西医结合医院新生儿科成立于1958年,谢昌文、林超凡等中医儿科名医加入联合医院,这批医师解放前就在温州市区有着很高的社会名望。西医儿科医师赖承业也同时加入联合医院,新生儿科从联合医院建院时起,就在温州市区有着较大的影响。由于新生儿科长期以中医为主,治疗范围有一定的局限性。在发展过程中,逐步吸收现代医学的精华,开展中西医结合医疗、特别是上世纪70年代,中医新生儿科医师吸收西医的先进诊断治疗手段,在保持中医诊疗特色的同时,博取西医的有效治疗方法,进一步扩大治疗范围,加强了中西医结合新生儿科诊疗技术的发展。1984年,因业务发展需要,特别是门诊量的增加,医院分设西医新生儿科和中医新生儿科,由陈志瑾担任新生儿科主任。新生儿科病区设床位28张,数年门诊量维持在10万人次左右。1999年,因医院搬迁,新生儿科业务一度受到一定影响,新生儿科病区床位缩至12张。2006年,医院加大新生儿科发展力度,增设床位32张。2000年,中医新生儿科引进院内首位硕士研究生,带动了中医新生儿科的科研、业务创新。2009年儿童床位增至42张,门诊量达110331人次,年出院病人1844人次。全科有新生儿科医师24名,其中副主任医师6名,主治医师8名。当时已开展心包穿刺、腰穿、胸穿、骨穿、腹穿、排泄性膀胱尿路造影、肾活检等检查,使新生儿科的综合治疗能力达到一定的水平,深得温州及周边地区群众信赖。2010年4月,经温州市人民政府批复,温州市儿童医院挂牌成立,与温州市中西医结合医院按“一套班子,两块牌子”的模式进行管理和运作,人员技术上整合了温州市中心医院、温州市人民医院及市中医院、中西医结合医院等4家三级甲等综合性医院的新生儿科资源,是一所集儿童疾病预防、医疗、保健、康复于一体、按照三级医院标准建设的儿童专科医院。先后成为温州市重点学科单位,浙江省住院医师规范化新生儿科基地,美国儿科学会中国教育基地,复旦大学附属儿科医院临床基地,浙江省儿科专病区域中心,国家中医药管理局的“十二五”重点专科培育单位,温州市中医儿科临床建设基地,温州市最佳中医特色专科。先后成立温州市儿童生长发育中心,温州市青少年糖尿病诊治中心。开展极低、超低出生体重儿的临床综合管理、新生儿呼吸衰竭的综合救治、小儿机械通气、小儿纤维支气管镜、小儿肺功能检测、小儿消化内镜技术、肝肾穿刺活检、小儿多导睡眠(PSG)监测、小儿心脏组织多普勒成像技术、小儿动态-视频脑电图监测技术、小儿垂体内分泌功能刺激试验、儿童骨折弹性钉技术、小儿亚低温治疗技术、睡眠呼吸障碍诊治技术、遗传代谢病色谱筛查诊断技术、药物浓度监测、外周淋巴细胞染色体核型诊断技术、中药穴位敷贴等特色技术。医院常规设有新生儿科各专科门诊,同时配置中医新生儿科治疗室,独立的儿童生长发育中心单元。年门诊量平均40万左右,年出院病人平均8500人次左右。参与卫生部多中心课题4项,在研课题32项,其中省部级课题2项,在国内核心期刊共发表论文100多篇。医院每年召开多次学术会议,承办多项国家及省级继续教育项目。2018年6月,市政府、市卫计委对原市儿童医院资源进行拆分重组,一部分迁入市人民医院信河院区,与市人民医院妇产科部分资源整合成立温州市妇女儿童医院;一部分仍保留在温州市中西医结合医院新生儿科,继续保留新生儿科门急诊和新生儿病区、新生儿科病区。
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科室疾病

专家科普

婴幼儿血管瘤有什么表现
2023.12.28
婴幼儿血管瘤是发生在皮肤和软组织的良性肿瘤,一般出生后1周左右出现,男女发病比例约为1∶3。这种疾病主要包括早期症状、增殖期症状,以及消退后症状等。 一、早期症状 婴幼儿血管瘤的早期症状表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。 二、增殖期症状 1、早期:生后6个月为早期增殖期,此时瘤体迅速增殖,存在明显隆起皮肤表面,并且会形成草莓样斑块或肿瘤,可达最终面积的80%。 2、晚期:6-9个月为晚期增殖期,少数患儿增殖期会持续至1岁之后,同时瘤体最终在数年后逐渐消退。 三、消退后症状 未经治疗的瘤体消退完成后有25%-69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变,可能会出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。 参考资料:杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.
严志龙主任医师普外科
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为什么不建议给新生儿喂水
2023.12.22
不建议给新生儿喂水,是因为目前鼓励母乳喂养,促进母乳喂养最重要的一点是让新生儿勤吸吮,频繁、有效地勤吸吮,这样才能促进母亲下奶。如果给新生儿过早地添加了水,新生儿出生以后,可能就比较接受水的味道,不愿意吸吮母乳。不吸吮母乳,一方面就减少了对母亲乳头的刺激,更不利于母亲下奶。另一方面肯定也会影响新生儿营养的摄入,甚至可能出现只喝水、不吃奶,出现低血糖这些严重的情况。所以新生儿出生以后,一定要让新生儿早吸吮,早点开奶,促进母乳喂养。即便母乳充足,母乳里面水分也都足够,也不需要给新生儿额外喝水。有些母亲可能母乳确实不够,需要给新生儿添加配方奶,而不是单纯给新生儿喝水去解决,配方奶按照要求的浓度冲调,当初设计配方奶浓度的时候,已经充分考虑了水分的摄入量。所以新生儿即便全都是配方奶喂养,也不需要额外喝水。所以从这个角度来看,不管是纯母乳喂养,还是混合喂养,还是纯奶粉喂养,都不需要给新生儿额外喝水。
温春玲副主任医师新生儿科
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新生儿一天没有拉屎正常吗
2023.11.13
新生儿一天没有排便是正常现象。如果孩子肚子不胀,吃奶也好,肠鸣音也好,就是一个正常现象。 新生儿排便的话就是因为吃的母乳和奶粉不一样,每个孩子的个体情况不一样,所以排便也是不一样的。有的孩子吃母乳可能排便偏稀一些,排便次数比吃配方奶粉次数也会稍微多一点。 吃母乳的孩子一天可能拉两三次、三四次,形状是稀糊状,这些都属于正常现象。吃配方奶粉的孩子大便稍微会偏干一些,排便次数会相对少一些。 配方奶粉的孩子有的孩子一天排便一两次,有的孩子是两三天甚至三四天排便一次,如果说孩子一天没有排便,肚子不胀,然后肠鸣音好转没有吐奶,那么这是一个正常现象。 此时可以给予腹部按摩,促进肠蠕动,促进排便,还可以给予尽量母乳喂养或者添加益生菌,调节肠道菌群,然后促进排便。
杨粉副主任医师新生儿科
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