乙肝是怎么得的

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"乙肝是乙型病毒性肝炎的简称，乙肝是因为感染了乙型肝炎病毒引起的，而乙型肝炎病毒的传播途径主要有以下几种：第一，母婴传播。它包括宫内感染、围生期传播还有分娩后传播。宫内感染就是指怀孕过程中乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿。围生期传播是指分娩过程中，因为新生儿接触了羊水，还有妈妈的血液，还有阴道分泌物，这些里面可能含有乙肝病毒，就可能被传染。分娩后的传播，是指母婴间密切接触引起的传染。第二个途径是血液传播。血液传播指的是有可能通过输血、血液透析、重复使用注射器这些方式被传染。第三个途径是体液传播。我们知道乙型肝炎病毒，它可以存在于患者的唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁里面，接触了这些体液以后就有可能被传染。"

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2019-02-17

甲肝会传染么

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"甲肝是甲型病毒性肝炎的简称，它是因为感染了甲型肝炎病毒引起的，这个是属于一种传染病，是有传染性的。甲肝不会通过空气传播，甲肝主要是通过粪-口途径传播。甲肝病人排出的粪便里面含有大量的甲肝病毒，如果甲肝病人的粪便污染了饮用水源、食物等，就可能导致饮用了这些被污染的水的人，还有吃了这些被污染的食物的人患上甲肝。有时候小孩的玩具被污染，小孩子玩过玩具以后没有洗手，直接抓东西吃，也有可能被传染。甲肝是可以预防的，去当地的疾控中心注射甲肝疫苗，就可以预防以后被传染甲肝。"

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2019-02-17

脂肪肝怎么治疗呢

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"脂肪肝常见的类型有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指长期大量饮酒导致的肝脏病变，而非酒精性脂肪肝的常见原因是营养过剩所致的体重增长过快，还有体重过重等。脂肪肝的治疗首先要在生活习惯以及饮食上做出改变，禁止饮酒，吃东西不能油腻，需要低脂饮食，总的进食量也需要控制。同时还要配合运动，减轻体重，是脂肪肝的最基本的治疗。脂肪肝患者如果肝功能转氨酶持续升高，是需要服用护肝药物治疗的，把肝功能转氨酶恢复到正常的水平。脂肪肝患者如果总胆固醇和甘油三酯这些血脂指标也升高，首先是要通过饮食控制配合运动，看血脂能否下降。如果低脂饮食配合运动以后，血脂仍然升高，还需要服用降血脂的药物。"

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2019-02-17

小三阳与大三阳有什么区别

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"小三阳与大三阳都是属于乙肝，而二者的区别主要在于乙肝五项的结果有所不同。小三阳做乙肝五项，结果表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。而大三阳做乙肝五项，结果表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性。它们对乙肝病情的影响也有所区别，一般小三阳的病情比大三阳的病情要轻，二者做出来的乙肝病毒DNA，小三阳的DNA水平比大三阳的DNA水平要低，这就是小三阳与大三阳的区别所在。"

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2019-01-29

查乙肝怎么查

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"今天和大家说一下查乙肝怎么查，这就需要到医院抽血化验乙肝五项（有的地区叫乙肝两对半、有的地区叫乙肝三系，都是一个意思）。乙肝五项包含有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这5个项目。健康的人乙肝五项检查这5个项目的结果应该全部都是阴性的。如果接种了乙肝疫苗，对乙肝产生了免疫力的人，乙肝五项检查里面乙肝表面抗体的结果是阳性的，其余剩下的4项的结果是阴性的，这个也是属于健康的。而如果乙肝五项检查里面乙肝表面抗原的结果是阳性的，那就说明感染了乙肝，需要做进一步的检查了。\n\n"

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2018-11-21

白蛋白低怎么回事

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"白蛋白在人体的肝脏内合成，白蛋白低的原因有以下几个方面：\n1、合成白蛋白的原料不足。人体合成白蛋白需要从食物中摄取蛋白质营养，如果长期饥饿、营养不良、摄入蛋白质不足，就会导致人体合成白蛋白的原料不足，白蛋白降低。\n2、肝脏合成白蛋白的能力下降。有了原料，白蛋白需要在肝脏合成生产出来，如果患了严重的肝脏疾病，例如肝硬化、肝癌等，肝脏合成白蛋白的能力下降，即使原料足够，也难以合成足够的的白蛋白，造成白蛋白降低。\n3、白蛋白的异常丢失。一些疾病会引起白蛋白的异常丢失，比如严重的肾病，大量白蛋白会从小便丢失；大面积烧伤患者，大量的血浆从创面渗出，血浆里面含有大量的白蛋白，丢失后也会造成白蛋白降低。\n4、白蛋白的大量消耗。很多恶性肿瘤患者会消耗掉大量的白蛋白，造成白蛋白降低。\n\n"

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2018-11-21

水痘传播途径

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染病，水痘患者是传染源。水痘患者的上呼吸道和皮肤疱疹液里，含有大量的水痘-带状疱疹病毒。所以，水痘的传播途径有以下几个：\n1、呼吸道飞沫传播，患者上呼吸道的病毒，可以通过呼吸道飞沫排出体外，和患者密切接触的人，可能会吸入呼吸道飞沫，被病毒感染。\n2、直接接触传播，尤其是直接接触了患者的皮肤疱疹流出来的液体，这个里面的病毒含量非常高，可能会被传染。\n3、接触被污染的物品传播，被患者呼吸道飞沫、疱疹液污染的物品，上面会留有很多的病毒，接触到这些物品可能会被传染。"

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2018-11-21

转氨酶偏高什么原因

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"转氨酶是反映肝脏功能的一个检验指标，一般转氨酶升高，说明肝脏功能受到了损害。引起转氨酶偏高的原因有很多，常见的原因有各种病毒性的肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，还有脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等也可以导致转氨酶偏高。此外，药物性肝损害引起的转氨酶偏高也越来越多见，比如一些感冒药、消炎药，还有治疗肿瘤的化疗药，以及许多的中草药等等。除了上述一些疾病会引起转氨酶偏高，有的时候剧烈运动、过于劳累以及熬夜等等也可以导致转氨酶偏高。"

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2018-11-20

甲肝乙肝丙肝怎么检查

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"今天和大家说一下甲肝、乙肝、丙肝怎么检查。查甲肝，需要到医院抽血检查甲肝抗体IgM。如果甲肝抗体IgM结果是阴性的，那就是正常的，没有感染甲肝病毒。如果甲肝抗体IgM是阳性的，就需要考虑感染了甲肝病毒，可能会患甲型肝炎。查乙肝，需要到医院抽血检查乙肝五项，如果乙肝五项全部都是阴性的，就是正常的，没有感染乙肝病毒。如果乙肝表面抗原是阳性的，就说明感染了乙肝病毒。查丙肝，需要到医院抽血检查丙肝抗体，如果丙肝抗体是阴性的，那就是正常的，没有感染丙肝病毒。如果丙肝抗体是阳性的，就需要考虑感染了丙肝病毒，可能会患丙型肝炎。"

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2018-11-19

水痘治疗

欧宏亮 副主任医师 肝病科

"水痘的治疗，首先要注意对患者进行隔离，以免传染给他人。因为水痘可以通过接触传染，水痘患者需要隔离到所有的疱疹结痂为止。如果患者有发热，应该给予退热治疗，可以冰袋冷敷物理降温，高热的时候可以口服退热药物。水痘患者还要注意保持皮肤清洁，避免继发细菌感染。皮肤瘙痒明显的时候，可以用炉甘石洗剂外涂止痒。因为水痘是一种病毒感染，所以要早期应用抗病毒药物，常用药物是更昔洛韦。根据具体的病情可以静脉滴注用药，也可以口服用药。少数患者如果病情严重，并发水痘脑炎、水痘肺炎，就需要住院治疗。"

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2018-11-17