科普知识
浙江中医药大学附属第三医院针灸科

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针灸后第二天疼痛加重怎么回事
张全爱
副主任医师
针灸科
针灸后第二天疼痛加重,可能有几个方面的原因:第一、可能是医生操作针刺的时候手法太重,刺激量太大而引发患者的疼痛加重。第二、可能是针刺的时候,没有进行细致的辨经和辨证,选穴配方不能符合病情的需要,针刺以后出现疼痛加重。第三、可能是针刺的过程中刺破血管或者刺中神经,而引发的局部的血肿或者神经刺激症状,而诱发了疼痛加重。以上只是简单的评判,具体情况还需要具体分析,由于出现了疼痛加重情况,要对患者善于解释,勤于梳理,进行安慰,通过迅速、有效的方法缓解患者的疼痛,这样才能赢得患者的信任。
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治疗面瘫可以用哪些药物
马睿杰
主任中医师
针灸科
治疗面瘫很有名的方剂叫牵正散,出自《杨氏秘方》,主要是全蝎、僵蚕等药物,以通络为主。面瘫有不同证型,比如风寒型、风热型、寒湿型、痰瘀阻络型、血瘀型。根据不同的证型,选择不同的加减,比如风热型,在牵正散的基础上加上银翘散。风寒型可能再配上桂枝汤等温阳的药物,如果是痰湿,会加上二陈汤,比如陈皮、茯苓、菖蒲,所以主要还是根据不同的症状进行辨证治疗。
市场上也有一些中成的药物,比如天麻丸,要根据辨证判断是否符合证型。有某些中成药可以治疗很多的疾病,比如活络丸,既可以治疗中风类的疾病,也可以治疗引起的肢体功能障碍的肢体麻木。所以既要看药物的组成,又要看适合的证型,还看患者的症状,因为症状只是疾病的一部分,而不能代表疾病。
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腰椎间盘膨出针灸有用吗
韩德雄
主任中医师
针灸科
针灸治疗腰椎间盘膨出效果通常较好,腰椎间盘膨出患者主要表现为腰部酸胀疼痛,严重的腰椎间盘膨出患者由于神经根受到刺激,也会出现间歇性跛行或者走路时从腰到脚一条筋出现放电样疼痛。
针灸治疗时,除局部取用肾俞、大肠俞、气海俞等穴位之外,一定要根据患者证型增减穴位,比如常见的湿热型,可取用阴陵泉、阳陵泉、三阴交等穴位。如果是寒湿型,可灸法治疗脾俞、肾俞、阴陵泉等穴位。如果是瘀血证型,可取用膈俞、血海、三阴交化瘀止痛。在中医方面,腰部主要与肾密切相关,腰为肾之府,若是肾虚导致腰痛,主要表现为怕冷、腰部酸软无力,此时需要补肾,常用穴位包括肾俞、气海俞、复溜、太溪等。补肾时也需要根据是肾阴虚、肾阳虚,还是肾精亏虚,选取不同穴位进行治疗。总体而言,针灸治疗腰椎间盘膨出效果较好。
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