产科
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简介

浙江大学医学院附属妇产科医院产科是国家临床重点专科,亦是医院重点科室、浙江省重点学科,是浙江省围产保健协作组组长单位、浙江省围产分会主委所在单位,浙江省产前诊断中心、浙江省胎儿医学中心、浙江省产科医疗质量控制中心、浙江省产前诊断(筛查)质量控制中心所在单位。

担负了全省和周边地区的母胎重危疑难病例的临床处置和会诊,紧跟国际及国内临床诊疗指南及共识,倡导规范化诊疗处理。同时又将成熟的新技术、新知识、新方法向基层医院辐射,是浙江省产科管理、临床、教育、科研的龙头,在近五年浙江省生理、病理产科诊疗技术的整体提高和孕产妇死亡率持续处于低水平的良好成绩中起到了重要作用。

目前拥有产科固定床位437张,产科医生73名(其中高级职称27人),年分娩量20000例左右,其中重危疑难危急重症比例小于30%。近年来在大量接诊危重疑难孕产妇的前提下维持剖宫产率较低水平,经常性协助外院疑难重危病人的会诊、抢救,为浙江省孕产妇死亡率持续处于全国低水平的良好成绩中起到了重要作用,为提高浙江省产科质量做了巨大的贡献。

学术地位

产科发展一直与国际接轨,设立明确的亚专科方向,分别为母体医学、胎儿医学、普通产科。至今为止在早发型子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、胎盘源性疾病等转归及病理生理基础研究等方面均积累了丰富的研究经验与科研成果,在国内外相关医学杂志发表论文数百篇。

2009年开始即为卫生部起草了《择期剖宫产分娩》《胎膜早破经阴道分娩》《单胎头位足月阴道分娩》的产科临床路径,已在全国范围内推广应用。中华医学会妇产科分会产科学组制定的《ICP临床诊治指南》第一版和2015年第二版均由医院产科贺晶主任负责起草,已成为中华系列杂志最高引文之一;同时也参与了全国妊娠期高血压疾病诊治指南等多项指南、规范的制订与修改。

贺晶等产科专家领衔的浙江省产前诊断与出生缺陷监测中心的出生缺陷综合防控体系创新、运用与推广项目获得2015年全国妇幼健康科学技术奖-科技成果奖一等奖;2016年“基于二级预防策略的出生缺陷防治关键技术与示范研究”项目又荣获第二届中国出生缺陷干预救助基金会科学技术奖-科技成果奖。陈丹青主任同期获得2015年全国妇幼健康科学技术奖-自然科学奖。这些科学研究为更好地规范临床诊治奠定了更坚实的基础,也是产科产学研一体化发展的成果体现。

研究方向

近年来产科主要研究方向:

子痫前期的预测管理与综合防治体系。

妊娠期肝内胆汁淤积症的筛查与综合诊治策略。

妊娠合并乙肝及乙肝病毒携带孕妇的母婴垂直传播机制与母婴阻断策略研究。

妊娠期糖尿病孕妇营养管理及子代宫内环境和远期生长发育的相关研究。

胎儿电子监护在胎儿宫内安全监测与维护中的应用。

产前筛查与产前诊断优化策略对出生缺陷防控布局的重要影响。

技术优势

(1)早发型子痫前期的预测管理及子痫前期再发的预防研究已构成体系。子痫前期严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。通过研究患者血清标志物的变化与子痫前期预后关系,可用于子痫前期的早期风险评估为高危人群的早期筛查开辟一个新的途径。此外,对于早期干预对预防再生育妇女子痫前期再发的作用研究也已经取得一定成果。

(2)妊娠期肝内胆汁淤积症的有效防控与管理。他们基于长期的临床研究和临床经验积累,在延长妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的分娩孕周及小孕周妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗方面积累了较多经验;通过研究建立了妊娠期肝内胆汁淤积症临床病例数据库,首次将人工神经网络(ANN)引入妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿风险预测体系中,建立了ANN模型,把临床和生化参数进行有效地数据处理,用于胎儿风险评估。

(3)妊娠期糖尿病(GDM)的研究。GDM不仅对围产儿有不良影响,亦预示着该妇女中老年期发生糖尿病的风险增加。他们在对GDM筛查、诊治规范操作的基础上,研制并开发了基因芯片技术筛查GDM高发人群,还完善了GDM的孕期及产时产后管理流程,注重基础研究和临床研究同步进行。

(4)宫内环境与儿童代谢性疾病(MS)的研究。儿童代谢综合征(MS)是成年后心脑血管疾病、糖尿病等重大非传染性疾病的早期病变。而低出生体重和高出生体重均是成年肥胖的危险因素。

通过宫内环境与MS的相关性及预防控制技术展开创新性研究,结合孕期营养状况与婴儿出生体重的相关性和新生儿出生体重与儿童生长发育状况的相关性的研究,阐明宫内环境因素影响MS发生发展的内分泌机制,并确定生命早期MS的早期预警指标,制定宫内环境异常的孕期保健方案和MS高风险儿早期干预指导方案。

(5)多环节乙肝母婴阻断策略。针对我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染大国的现状,医院产科在80年代初率先成立了乙肝母婴病区,并完成了杭州地区孕妇乙型肝炎病毒携带对母婴影响情况调查,并据之建立了多环节阻断乙肝策略,包括孕前阻断、孕期阻断、产时阻断以及产后阻断,切实降低乙型肝炎病毒母婴传播发生率。

通过出生婴儿的随访显示近年来通过这些多环节乙型肝炎病毒母婴阻断措施的实施,新生儿的HbsAg阳性率甚低,随访结果显示1岁儿童的HbsAg阳性率<5%,5岁以下儿童的HbsAg流行率低至0.28%。

(6)胎儿宫内安全的监测。从事对传统监护方法的技术改进及发展的研究同时,更重视胎儿监护在异常妊娠中应用的研究,包括胎心监护的网络及胎心率短期变异的临床应用、远程胎儿监护的应用研究、足月胎儿对振动刺激反应等胎儿宫内行为研究、妊娠期糖尿病患者脐动脉血流变化、脐动脉S/D值在过期妊娠中的应用、脐动脉血流检测在双胎妊娠中的临床意义的研究。

联合胎儿监护仪及超声影像开展足月胎儿对振动刺激反应胎儿宫内行为的研究,小孕周胎心率电子监护诊断标准的建立及其意义以及胎心率短期变异等方面的研究,可提高胎心宫缩图判读的准确性,实现胎心率曲线的计算机分析,促进胎儿宫内监测的发展。

(7)产前筛查优化与产前诊断的可持续发展。研究建立了我省产前筛查数据库,并建立了浙江产前诊断网,通过网络平台实时控制全省产前诊断详细信息、质量,会诊,同时作为专业性强的网站,为基层医生、广大孕妇提供更专业的医疗服务及专业信息。

本科特色

1.产前诊断和胎儿医学亚专科----全面创建出生缺陷管理平台

胎儿医学亚专科重点从事胎儿先天异常与遗传性疾病的宫内诊断与干预,在产前诊断专家组联合会诊基础上引入小儿泌尿外科、心胸外科、神经外科、骨科、心内科等多学科专家会诊体系;专门开设了孕前咨询、胎儿医学、遗传咨询和再生育门诊。

提供遗传性疾病的分子诊断植入前诊断等多项临床服务,开展胎儿MRI检查、胎儿镜检查和手术等产前诊断及胎儿医学技术。更于2013年1月成立了浙江省产前诊断(筛查)质量控制中心,对医院及全省的产前诊断工作进行监督、指导和规范管理。

2.母体医学---多种妊娠并发症的规范化管理和临床诊疗

母体医学亚专科注重对妊娠相关疾病的规范化诊疗和管理:(1)全面开展妊娠期糖尿病的规范化筛查和诊治并向全省推广,开设了妊娠期糖尿病一日病房。(2)建立了妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿风险预测体系;完成杭州地区孕妇乙型肝炎病毒携带对母婴影响情况调查并建立多环节阻断乙肝策略。(3)胎儿电子监护在孕28~32周高危妊娠中应用,对胎儿宫内状况进行早期监测。(4)建立了孕产妇抢救网络平台,对危重孕产妇开展网络转诊和远程会诊。

3.普通产科---多层面降低剖宫产率,促进自然分娩

普通产科亚专科在为广大孕产妇提供基本产科医疗保健服务的基础上,更致力于通过多层面措施降低剖宫产率,减少母儿并发症。他们的行动包括全面推广孕妇学校课程;开展营养门诊减少巨大儿发生率;广泛开展导乐分娩和分娩镇痛;实施百例优质接生竞赛和助产技术培训;每隔3-6月定期进行剖宫产指征分析;开展产后盆底功能评估和治疗等。

教育培训

一个地区产科救治水平的提高必然是整体提高的结果。所以,医院产科一直以提高全省产科医疗水平为己任,不仅致力于提高医院的产科质量,更重要的是全方位地提高全省产科医疗技术和理论水平。

多年来接收来源于辽宁、海南、四川、青海、新疆、福建等18个省市及本省多个地区的省内外进修人员来产科学习进修,与省内外43家医院建立协作医院关系及对口支援关系,并派出骨干医护人员在对口专业科室开展临床诊疗工作。

此外,定期组织开展和举办各种形式的产科会议、培训已成为常态,每年组织召开长三角围产医学学术会议、浙江省围产医学学术会议,多次成功举办各种培训,使参会者获益。培训类型包括《全国围产新进展学习班》、《产科危急重症新进展》、《全国产前诊断学习班》、《无痛分娩新进展》会议、《女性盆底功能障碍新进展》。

《产房急救培训》、《产科危急重症急救》、《农村基层医生提高》、《浙江省产科主任论坛》,《浙江省产科学术论坛》、《母婴健康工程培训班》、《百万健康工程-自然分娩促进技术培训班》等等,大大提高了我省产科的理论水平会惠及周边地区,促进产科医师知识更新与临床处置能力提高。

一、产一科

工作职责

产科一体化病房是目前浙江省公立医院中医疗质量、医疗服务、医疗设施和医疗环境一流的LDR产科病区,是集待产(labor)、分娩(Delivery)、产后康复(Recovery)三位一体的家庭化病房。病区开放床位数22张,一体化门诊年门诊量近10000余人次,病房年住院量约1600人次,LDR病房年分娩量约800人次。设有新生儿沫浴、抚触和智护训练等特色服务。收治病人来源广泛,医疗服务立足浙江,辐射全国乃至国际。

产一科病房环境宁静、舒适、设施齐全,拥有宽敞的房间,温馨的家庭化布置,齐全的五星级酒店生活设施,配套设有安静、温馨、舒适的休闲区域,为孕产妇家属休息、会客等提供方便。对每位入住孕妇提供停车位1个,供方便出行。关爱、舒适、个体化、全方位是他们的服务标准,也是对每位入住孕产妇的承诺。

本科特色

产科一体化病房倡导的是将妊娠、分娩、产后和新生儿的监护整合在一个连续的家庭生活周期之中,作为一种正常的、健康的生命活动的新理念。所提供的服务是个体化的,并重视家庭对待产、分娩及产褥期的支持、参与和选择。

科室拥有一批中青年技术骨干,医疗护理质量精湛,孕妇从入院至出院所接触的都是同一个服务团队,有指定的主管医师和责任护士,且无需转运于其他房间分娩,始终在亲人陪伴下,在独立的私密房间里完成分娩全过程。这一切,可以让孕妇消除产房中的紧张感和恐惧感,享受全程的亲人陪护,感受浓浓的亲情,从容共迎新生命的诞生,让分娩成为一次幸福快乐的梦幻之旅。

二、产二科

工作职责

产二科是医院产科大科主任贺晶主任领衔的产科病区,专病诊治以重度子痫前期、早发型子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、疤痕子宫再次妊娠阴道分娩、出生缺陷的早期识别等为特色,诊治规范合理,危急重症抢救成功率高。

团队具备娴熟的助产技术和科学的高危妊娠管理策略,在多措施促进自然分娩、安全有效降低剖宫产率等方面具有丰富的经验,遵循最新指南规范处理生理病理产科,紧抓产科质量管理,尽量保证安全医疗下的高质量医疗。曾成功管理61岁的超高龄孕妇、宫颈癌广泛宫颈切除术后孕妇妊娠等极端病例并达成平安分娩目的。临床处理的规范化与产科质量的严格化是取得良好业绩与患者一致好评的切实保障。

学术地位

医院产科系国家临床重点专科、浙江省重点学科,产二科在贺晶主任领导下亦积极参与各种临床及基础科学研究,先后荣获国家妇幼健康奖1项,省科技进步一等奖1项;发表了SCI论文10余篇;主编及参编《高危妊娠》、《妇产科学》、《产科主治医师手册》、《如何做好产科管理》等教材和论著十余部;还积极撰写各种科普书籍,如《再生育100问》、《二胎妈妈那些事》等,取得了良好的经济效益和社会效益。

研究方向与技术优势

主要研究方向和内容为:

(1)早发型子痫前期的预防与治疗

应用分子生物学、胎盘病理学等各种技术,重点在早发型子痫前期的病因学、病理生理发展及对预后影响、药物对早发型子痫前期再发的预防作用等领域开展研究。已发表相关医学论文多篇,并在研究中发展,对早发型子痫前期的防治积累了丰富的实践经验。

(2)妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)

从临床流行病学、胎盘病理、分子生物学等对妊娠期肝内胆汁淤积症发病机理、影响机制、预后风险因素、药物治疗有效性等领域开展研究,在ICP的筛查、早期诊断与治疗、预后评估等方面具有丰富的科研与临床处理经验,并执笔撰写了中华医学会妇产科分会产科学组制定的《ICP临床诊治指南》。

本科特色

科室年轻化,管理规范化,技术先进化,团队优质化,是产二科的特点,也是科室发展一直遵循的路线和目标。本科临床诊疗以早发型子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、凶险性前置胎盘等产科并发症为主要特色。

下辖各级医师还承担了再生育咨询门诊、孕前咨询门诊、胎儿医学门诊、产科高危门诊、营养门诊等多类产科特殊亚专科门诊任务,及浙江省围产保健协作组、浙江省产科医疗质量控制中心、浙江省产前诊断中心、浙江省产前诊断(筛查)质量控制中心等秘书事务,切实施行“立足本科稳健发展,积极参与大科管理,着眼全省产科进步”的工作准则。

教育培训

在繁重的日常临床工作之余,本科还常态化组织科内医护人员的业务学习,每月组织医护人员就产后出血、前置胎盘、子痫前期、妊娠期营养管理等专题进行动态学习,保证知识更新,以更好地服务广大患者。

三、产三科

工作职责

产三科本着以人为本护理理念,为孕产妇提供以家庭为中心的护理服务,为您和您的宝宝提供高质量的全程温馨护理。母乳喂养、产后康复指导、新生儿护理指导、新生儿抚触、新生儿智护训练指导等都是本病区的护理特色,真正体现优质护理,并让您学习科学的育婴理念,更好地适应初为父母的角色。“关爱母婴,你我同心”是他们的服务理念,"安全第一,精益求精"是他们科室的宗旨。产三科全体医护人员愿竭诚为每一位入住的孕妇提供优良的医疗和护理服务!

技术优势和学术地位

擅长于各种产科合并症及并发症的诊断和处理,是一支高效高素质的急救团队,成功救治了大量的危急重症患者。胎儿医学是科室的主攻项目,尤其对复杂性双胎孕期风险管理及宫内治疗具有丰常丰富的经验。目前是浙江省唯一开展胎儿镜治疗的科室,成功掌握并率先开展了胎儿镜下选择性胎盘血管激光凝固术、射频消融减胎术、双绒毛膜双胎中孕期宫内减胎术等高科技技术,完成了多项国家和省级胎儿出生缺陷的课题研究,以更精湛的技术为母婴健康保驾护航。

研究方向

胎儿医学,尤其是复杂性双胎孕期风险管理及宫内治疗。

四、产四科

工作职责

在院领导和产科主任的领导下,病区在医疗、教学和科研同步发展,形成全国重点大学附属医院和国家临床重点专科的医疗服务特色。医疗上强根基、细流程、严把控、促发展,不断提高医疗服务质量。病区在处理各种妊娠合并症、并发症以及产科急危重症、疑难杂症等已具备了一支技术过硬、规范流程,成功救治了大量危急重症的患者;各级医务人员严格执行医疗操作规章制度,明确各类产科处理的级别,细化各级别产科手术的类型,保障医疗安全。

技术优势和学术地位

该院产科是国家重点临床专科,也是浙江省重点支撑学科。本病区重视教学和科研工作,以科学、规范流程处理各类产科并发症和合并症,各级医师之间形成传、帮、带的教学氛围;特别在妊娠合并内分泌疾病尤其是妊娠期糖尿病管理模式逐渐形成,从孕期宣教、体重管理、饮食调整到血糖检测、胰岛素应用和调整、产后随访等形成了整体管理示范基地。相关系列研究获国家自然基金资助2项和国家发明专利1项以及获国家首届妇幼健康奖1项。

研究方向

妊娠期合并症和并发症预测、诊断和处理,特别是妊娠期糖尿病发病机制、孕期管理以及母子并发症随访和处理。

五、产五科

工作职责

产五科是国家临床重点专科下的产科重点病区,集医疗、教学、科研为一体,产科诊疗项目齐全。产科王正平主任医师任病区主任。病区目前开放床位数64张,医师队伍中具有博士学位人员比例达50%,科室专家每周承担6个半天的专家门诊,其中包括一体化门诊,名医门诊,资深专家门诊和胎儿医学特需门诊。

科室积极倡导并努力促进自然分娩;擅长各种产科严重合并症和并发症的诊断与抢救,尤其是对妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、宫颈机能不全及胎儿医学与产前诊断相关问题的诊治经验丰富、临床管理规范,切实保障母儿安全。

产五科为母婴同室病区,对婴儿喂养及护理经验丰富。定期为孕产妇及家属开设各种健康教学课堂并互动交流,指导新生儿抚触、新生儿皮肤护理、新生儿游泳和新生儿智护训练,教会产妇及家属掌握各项育婴操作如洗澡、脐部护理等。对早产儿、双胎等较难护理的婴儿实行重点护理,科室还会在产妇出院后提供电话咨询服务,为新手妈妈的育儿之旅提供科学的指导。

学术地位

产五科隶属国家临床重点专科产科学和浙江省重点支撑学科产科学,科室凝聚了一大批中青年科研技术骨干,目前有高级职称3人,硕士生导师1人,省重点支撑学科后备学科带头人1人,承担包括国家自然科学基金,国家“十二五”科技支撑计划,浙江省重大科研专项等多项国家级及省部级科研项目,在SCI收录杂志和国家核心期刊发表论文120余篇,科室人才梯队合理,学术气氛浓厚。

王正平主任为中华医学会感染病学分会产科感染与肝病学组委员,中华医学会浙江省围产医学分会副主任委员,浙江省胎儿医学中心副主任,浙江省产前诊断中心专家,浙江省围产协作组专家组成员。罗琼副主任医师为中国妇幼保健协会生育保健专业青年委员会副主任委员。

本科特色

(1)临床方面,科室在促进自然分娩方面积累了丰富的经验;同时擅长各种产科严重合并症和并发症的诊断与救治,尤其是对妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、宫颈机能不全等疾病诊治经验丰富,在胎儿医学及产前诊断技术方面有较深的研究和临床处理经验,倡导精准化和个体化医疗,针对每个患者的个体情况进行针对性诊治,取得良好的临床疗效。

(2)科学研究方面,对妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制及胎儿风险评估研究、妊娠期糖尿病子代胎儿源性疾病发病机制及防治研究等方面有一定专长,研究内容获得多项国家级及省部级科研项目资助,研究成果发病多篇SCI和国家核心期刊论文。研究成果实施临床初步应用,充分实现科学研究和临床紧密结合的转化医学特点。

技术优势

(1)妊娠期肝内胆汁淤积症系列研究。针对江浙地区妊娠期肝内胆汁淤积症高发的现状,系统研究了妊娠期肝内胆汁淤积症的发病机制,探讨抗心磷脂抗体与妊娠期肝内胆汁淤积症发病的关系、妊娠期肝内胆汁淤积症与妊高症发病的关系、妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘表皮生长因子表达。

胎盘滋养叶细胞胆汁酸转运机制、妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿风险评估模型建立与应用研究等,相关研究获浙江省自然科学基金项目、浙江省科技厅基金项目资助,发表SCI论文多篇。为阐明妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制及其防治奠定坚实基础。

(2)妊娠期糖尿病子代胎儿源性疾病发病机制探讨。针对多哈(DOHaD)理论提出的,胎儿期宫内不良环境将导致出生子代发生迟发型代谢性疾病包括糖尿病、高血压和冠心病发病等。

探讨妊娠期糖尿病母亲不良宫内环境对出生子代表型的影响以及潜在的机制,提出宫内不良环境可能通过影响子代重要印记基因的表观遗传修饰,从而导致子代表型改变,并探讨具体的分子机制,相关研究已经获得两个国家自然科学基金项目,及1项浙江省重大科研专项项目资助,发表高水平SCI论文多篇。

(3)胎儿医学相关研究。针对部分孕妇发现胎儿期胆总管囊肿而选择盲目引产的问题,对产前诊断中诊断为胎儿胆总管囊肿的病例进行出生后随访,了解手术时机对胆总管囊肿预后的影响,阐明胎儿胆总管囊肿多数预后良好,早期手术治疗有利于后期预后,相关研究成果发表SCI论文1篇。针对妊娠期胎儿脑室

(4)妊娠期高血压疾病发病机制研究。探讨妊娠期高血压疾病发病的具体分子机制,阐明分子通路蛋白FSTL3在妊娠期高血压疾病患者中的表达变化以及与妊高症发病的相关性,相关研究成果已发表SCI论文多篇。

研究方向

(1)妊娠期肝内胆汁淤积症发病机理以及诊治研究

利用分子生物学、蛋白组学等技术进一步探讨妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制,并针对相关发病机制采取针对性诊治策略。

(2)妊娠期糖尿病子代胎儿源性疾病发病机制及防治研究

从表观遗传入手,明确妊娠期糖尿病子代发生胎儿源性疾病的可能机制是与重要印记基因或者生长发育以及糖脂代谢重要因子的表观遗传修饰改变相关,并针对相应的分子机制进行干预研究。

(3)胎儿疾病宫内治疗及预后相关研究

针对目前多个产前诊断发现的胎儿相关疾病出生后预后尚未十分明确的现状,对涉及消化系统,神经系统,泌尿系统等多个系统的胎儿异常进行出生后随访,随访内容包括生长发育,智力发育,治疗时机及疗效等,从而对胎儿疾病宫内处理以及预后咨询提供理论依据。

(4)促进自然分娩系列研究

随着二胎政策实施,针对生育人群的不断扩大的现状,积极开展促进自然分娩系列研究,包括提高助产技术研究,孕期体重控制研究和疤痕子宫阴道分娩系列研究等,积极控制剖宫产率,促进自然分娩。

教育培训

科室每年负责培养硕士生、本科生、留学生及住院医师规范化培训人员多名,科室多名人员为浙江大学医学院8年制妇产科学大课课程、5年制妇产科学大课课程、以及8年制PBL课程主要讲课教师。科室负责来自全省各地的进修医生以及医学院校实习医生的带教工作。

母儿健康安全一直是他们不懈追求的目标,让他们共同努力,迎接每一个新生命的诞生!

六、产六科

工作职责

产六科医护人员40余人,其中高级职称3人,中级职称16人。科室拥有一批中青年技术骨干,医疗技术精湛,学术气氛浓厚,服务优质,环境优雅,凝聚力强。现已建设成为集医疗、教学、科研、保健和预防为一体的先进科室。擅长正常妊娠分娩、病理妊娠、各种产科合并症及并发症的诊治。

学术地位

科主任为资深的产科专家,在省内外享有较高的知名度,在围产医学、胎儿医学方面有较深的研究和造诣,现为全国妊娠期高血压疾病研究中心青年委员,全国孕期营养课堂专委会委员,国家临床药理基地浙江大学医学院附属妇产科医院产科秘书,国家临床重点专科浙江大学医学院附属妇产科医院产科秘书,浙江省百万妇女生殖健康工程专家助理,中华医学会会员,中华医学会浙江分会会员,浙江省产前诊断中心技术人员,FIGO会员。

长期在本院从事妇产科临床、教学和科研工作;担任城市学院、浙江大学、本院学生教学讲课及进修医生的继续教育讲课任务。擅长妊娠期高血压疾病、早产、双胎、妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治与预防。

长期从事孕前咨询、再生育方面的工作,为出生缺陷、复发性流产、高龄孕妇、疤痕子宫、有内外科合并症孕妇提供高质量的孕前指导,为减少母胎并发症、出生缺陷率及围产儿死亡率,提高出生人口质量和人口健康素质做贡献。主持浙江省自然基金等科研项目多项,并参与国家自然基金和浙江省重点科技项目的研究,在国外SCI及国内医学核心期刊上发表论文多篇,参编或副主编著作数部。

技术优势

科室专家对各种产科合并症及并发症的诊治积累了丰富的病人管理和临床处理经验,治疗效果好,危重病人抢救成功率高,极大地保障了母婴安全。科主任对于早发型子痫前期开展系统研究、治疗已有十余年,积累了丰富的基础研究成果和临床处理经验,母胎兼顾,给予这些重症孕妇成为母亲的希望和机会。

妊娠期间多种内外科合并症的处理、早产、多胎妊娠的围产管理也是科室的特色,与麻醉科、新生儿科、超声科等科室的多学科合作,为母胎的安全提供了有力保障。科内专家对妊娠期肝内胆汁淤积症进行了多年的基础与临床研究,在综合研究的基础上形成一套科学先进的诊治方案,获得了良好的新生儿结局。

科室开展产前筛查和产前诊断工作,从“胎儿是病人”的理念出发,以科学的态度评估胎儿预后,探讨患病胎儿的去留。使一些患病胎儿在宫内得到恰当处理,或出生后及时治疗;对严重发育异常患病胎儿及时中止妊娠,保障人口质量。

科室护理人员对婴儿的喂养及护理经验丰富。为孕产妇和家属开设各种健康教学课堂,互动交流,指导新生儿抚触和新生儿游泳,并教会产妇及家属掌握育婴操作如洗澡、脐护理等。对早产儿、双胎等较难护理的婴儿实行指导护理,产妇出院后还可通过电话咨询。

他们将以优质的服务,精湛的技术,高尚的医德,赢得广大患者的一致好评。他们要使入住科室的孕产妇在充满爱心、耐心、细心、责任心的服务中,愉快地度过初为人母的幸福时光。他们竭诚为每一位入住产六科的孕产妇提供最好的医疗,让每个人体验到一次愉快的分娩,享受到一次科学的医疗服务,学会一套实用的育婴知识。

研究方向

围产医学、胎儿医学。

七、产七科

工作职责

产七科是国内转科医院中具有妊娠合并肝病特色的科室,病区开放床位69张,年住院量3800多人次。长期从事乙肝母婴阻断和妊娠期肝病的临床诊治工作,积累了丰富的临床经验并探索出一套完整的诊断思路和治疗方案,病人来源广泛,医疗服务立足浙江,辐射邻省。以妊娠期肝内胆汁淤积症为优势诊治项目,在国内处于领先地位。

学术地位

产科是浙江省重点学科,产七科是主要成员之一。科室负责人及成员在等杂志上发表多篇学术论文,曾参与多个省级奖项,参编《高危妊娠》《轻轻松松当妈妈》《外阴阴道疾病》等专著。

技术优势

(1)妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治水平处于国内领先水平。对妊娠期肝内胆汁淤积症患者,特别是重症患者,经严密观察与积极治疗,终止妊娠的孕周接近足月,取得较好的围产儿结局。

(2)乙肝母婴阻断成效显著。系列的随访已表明经他们诊治的乙肝孕妇,其母婴围生期传播率已达到较低水平。

研究方向

(1)孕妇服用核苷(酸)类似物对子代安全性的研究。

(2)妊娠期糖尿病对子代的影响。

本科特色

(1)妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治。

(2)乙肝母婴阻断的研究。

(3)胎儿疾病的产前诊断。

(4)各种妊娠合并症及并发症的诊治。

教育培训

为国家级专科医生培训基地,带教认真负责,获得规培医生的好评。每年参与举办本院的国家级和省级继续教育学习班。

电话:(0571)87061501

地理位置:产科相关门诊:3号楼2楼;产科病区:3号楼5楼-11楼

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没有在排卵期会不会怀孕

鹿志霞 主任医师 产科
不在排卵期也可能会怀孕,只是在排卵期怀孕的几率更大。不在排卵期的女性通常不会怀孕,排卵期是卵子从卵巢释放并进入输卵管,等待受精的阶段,如果不在排卵期,卵子无法释放进入输卵管,不会与精子结合形成受精卵,也就不会怀孕。排卵期是指下次月经来临前14天左右,但排卵受到多种因素影响,如情绪、天气等,即使不在排卵期,也不一定不排卵,因此,没有绝对的安全期。即使在正常的排卵期,也不一定能怀孕,因为怀孕也会受到很多因素的影响,包括精子质量、卵子质量、输卵管是否通畅、子宫内膜厚度等。如果女性有怀孕意愿,需要注意在排卵期受孕,会增加受孕几率。如果女性暂时没有生育意愿,要注意做好保护措施,避免发生意外伤害。
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2024-02-23

孕妇口渴的原因有哪些

鹿志霞 主任医师 产科
孕妇口渴可能是正常的生理反应,也可能是某些疾病导致,具体如下:一、生理反应:1、怀孕后,孕妇的基础代谢率会增加,孕妇怕热,出汗增多,因此会发生口渴,这是正常的生理现象。孕妇可以适当增加饮水量,缓解口渴的症状,促进体内废物排出;2、部分孕妇因为担心感冒等,可能穿的衣服比较多,环境温度也比较高,也会出现口渴。孕妇要注意环境温度适宜,适当增加衣物,保持舒适的状态,减轻口渴的症状。二、疾病因素:如果孕妇患有妊娠并发症或者妊娠合并症,比如妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进,也会出现口渴的症状。​孕期如果出现不适症状,口渴比较严重,需要及时补充水分,也要看医生,经医生鉴别诊断后,如果是某些疾病引起,需要积极解除病因,才能够达到比较良好的治疗效果。同时,孕妇也要保持身体有充分的水分摄入,注意不要多喝咖啡,保持健康的饮食习惯。
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2024-02-23

怀孕多久开始胸疼

鹿志霞 主任医师 产科
胸疼即胸痛,一般在怀孕的4-6周,开始出现胸痛。怀孕后,由于体内的激素水平发生变化,使乳腺胀痛,而孕妇出现乳腺胀痛的时间因人而异,部分孕妇可能在怀孕早期就开始出现,部分孕妇出现的时间可能较晚。在怀孕的早期,体内的孕激素和雌激素水平开始升高。雌激素会使乳腺腺管发育,孕激素使乳腺腺泡发育,则会使乳房胀痛、变大,以及乳晕颜色加深、乳头易于勃起。所以,孕妇出现胀痛的程度和持续时间因人而异,部分孕妇可能只有轻微的不适,部分孕妇的胀痛会比较明显。如果胀痛比较严重,可以通过热敷减轻症状。在怀孕期间,要保持乳房的清洁、卫生,要穿合适的胸罩,避免乳房受到压迫和刺激。如果出现乳房的红肿、疼痛,需要及时看医生。在孕期要定期规律做产检,如果出现不适症状,需要及时和医生沟通,还要注意适当增加营养。
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2024-02-23

做怀孕检查要空腹吗

鹿志霞 主任医师 产科
怀孕时做检查,有的检查需要空腹,有的检查不需要空腹。如果怀孕做的检查只是B超,就不需要空腹,建议孕妇要吃饭、喝水,并且要憋尿。通过做彩超检查,观察是宫内妊娠,还要观察胚胎发育是否正常,以及是否如期出现卵黄囊、胎芽和胎心。但是,如果孕期需要抽血,则需要空腹,比如肝功、肾功、血糖检查,上述项目都需要空腹检查。如果在吃饭后检查,就会影响上述血液指标,不能够很好地了解孕妇的身体健康情况。所以,在做检查之前,最好提前与医生沟通,了解本次检查的项目,能够更好地做好准备。一般在怀孕早期,需要做的检查项目较多,比如B超,以及抽血检查甲功、梅毒、艾滋病及乙肝五项等检查,要提前做好准备。到了怀孕3个月后,更要定期、规律做产检。一般在怀孕3个月,要做NT检查,之后要做糖尿病筛查等,一定要遵医嘱规律做产检。
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2024-02-23

孕早期左下腹偶尔刺痛几秒的原因

鹿志霞 主任医师 产科
孕早期左下腹偶尔刺痛几秒的原因具体如下:一、生理因素:1、孕早期左下腹偶尔刺痛几秒,大多是正常的生理现象,怀孕后由于增大的子宫压迫盆腔脏器,使盆腔脏器移位发生牵扯痛,或者是子宫增大后,子宫韧带受到牵拉发生痉挛,也会有左下腹刺痛感,这种情况可以适当按摩、改变体位,都能够好转;2、怀孕后由于体内孕激素水平升高,孕妇会发生肠胀气,肠蠕动减慢,此时肠管痉挛也会引起左下腹刺痛感,可以口服益生菌,或者多吃含膳食纤维较高的食物促进排便,也能缓解。二、病理现象:部分孕妇左下腹疼痛可能是发生了某些疾病,比如宫外孕,也可以引起这种刺痛感,需要在医生指导下进行检查。如果是宫外孕,需要及时保守治疗或者手术,以免对孕妇身体造成伤害。因此,在孕早期出现不适症状,需要及时看医生,怀孕后还要注意口服叶酸,预防胎儿发生神经管畸形。
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2024-02-23