科普知识
浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科

共收录12位医生
心脏传导阻滞的治疗
汪伟
主任医师
心血管内科
心脏传导阻滞治疗需要根据程度判断,一般引起心脏传导阻滞都有相应的疾病基础,如患者有心肌炎症或者患者本身有先天性疾病基础,治疗的前提条件下为根据相应病因做相应处理。具体如下:
1、如果为心肌炎,针对心肌炎做相应处理;
2、基于传导阻滞的严重程度,Ⅰ度房室传导阻滞与Ⅱ度1型,或者夜间出现Ⅱ度1型的房室传导阻滞,少数患者为心脏植物神经调节迷走神经张力过高而导致,此时一般不需要特殊处理。如果为Ⅱ度2型房室传导阻滞、严重的Ⅲ度房室传导阻滞患者,心室率慢,伴有明显症状或者有血液动力学障碍,甚至有阿-斯综合征发作。患者突然开始出现抽筋相同表现,即心脑综合征表现,应选择相应起搏器做相应治疗。
因此心脏传导阻滞的相应治疗为根据相应的病因,然后根据相应的程度,选择相应合适的治疗方式做相应处理。
12.01万
348
川崎病是怎么引起的
章毅英
主任医师
心血管内科
川崎病的病因和发病机制目前尚未明确,但临床研究证实,该病的发生与感染、免疫以及遗传相关。川崎病属于全身性小动脉炎症性疾病,为目前小儿最常见的后天性心脏病之一,该病累及冠状动脉,严重时会危及患者生命,主要如下:
1、与感染相关:存在区域流行性、明显的季节性以及疾病的自限性,好发于婴幼儿,在成人中罕见;
2、与免疫相关:细菌或病毒的毒素以超抗原机制与机体T细胞结合,从而激活多克隆B细胞并产生炎症介质,同时与抗内皮细胞的自身抗体共同作用损伤血管内皮细胞,导致内皮细胞功能失调,引起细胞凋亡坏死,从而导致血管损伤,最后损伤部位的血管平滑肌和胶原组织过度增生造成血管狭窄。川崎病患者的血管损伤好发于冠状动脉内,因此常导致非常严重的后果。
9.77万
66
三岁宝宝心率多少正常
张庆
副主任医师
心血管内科
心内科医生可能对心率定义比较细,1-3岁儿童心率平均80-100次/分左右,同时需结合具体状态。如3岁儿童跑步时心率80次/分,则心率偏慢,如果安静状态下心率120-130次/分,则心率稍快。各个年龄组的正常心率都有范围,从出生1-7天、7天-1个月、半岁、1岁、1-3岁,都有平均大概范围和最低、最高值。
所以,心内科医生评价儿童心率时,往往要求患儿进行24小时动态心电图监测,看24小时不自觉运动、休息、睡眠等各种状态下的心率,以及最慢、最快心率,是否出现心脏停跳、异常心跳等,以决定心率是否正常。
10.69万
366
急性心包炎有什么特点
解春红
主任医师
心血管内科
心包炎是心包的脏层和壁层之间的炎性病变,根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性心包炎大部分继发于全身性疾病,如感染性、非特异性、自身免疫性、肿瘤性及内分泌代谢性疾病,还包括物理因素、药物、医源性因素等。
患儿可出现心前区疼痛,较大的儿童可自述胸痛或心前区有压迫感,在深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位,尤其在抬腿或左侧卧位时会加剧,坐位或前倾位时会减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶尔会向下颌、左前臂和手放射。婴儿的症状可以不典型,常表现为烦躁不安。心包渗液增多可压迫邻近器官,引起咳嗽、呼吸困难、上腹部疼痛、恶心、吞咽困难等表现,全身症状有发烧、乏力、精神不振、食欲减退等。所以心包炎,尤其是急性心包炎,其临床特点与基础疾病相关。
13.91万
152
新生儿心脏未闭合什么原因
傅松龄
副主任医师
心血管内科
新生儿心脏未闭合原因很多,可能属于生理性表现,也可能属于病理性表现。刚出生的新生儿可能有卵圆孔未闭或者小型房缺、动脉导管未闭,均属于常见情况。通常可能在几个月或者1岁内自行愈合,无需过分干预。
但部分可能为病理性,遗传因素占一定比例,基因、染色体方面问题,如单基因病变、多基因病变、染色体畸形等,临床最常见21-三体即先天愚型、18-三体综合征等,很多都合并心脏方面的问题。此外,可见于非遗传因素,主要由各种理化因素引起,如各种辐射、空气污染、农药、杀虫剂、妊娠期感染,特别是怀孕2-8周,为人体各脏器发育的关键时期,各种感染均可能造成比较严重的问题,尤其是心脏问题。此外,母亲妊娠期患病,如甲亢、高血压、糖尿病等,以及药物不当应用,也会增加胎儿先心病发病的风险。所以,对于想拥有健康宝宝的母亲而言,孕前仔细备孕以及孕期防护均比较重要。
8.26万
280
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