儿童哮喘的治疗应尽早开始，而且要长期、持续、规范、个体化治疗。治疗目标不仅是控制哮喘急性发作，减少反复发作，而且需避免威胁生命的发作，尽量保持肺功能正常。一般可能在强化治疗2-4周时要进行临床疗效评估，如果症状显著改善，则要降到最低剂量，进行长时间维持治疗。 治疗哮喘的药物主要包括三类，缓解药物、控制药物以及附加药物，常见如下： 1、缓解药物：主要用于急性发作时快速改善症状，最常见的是雾化用的β受体激动剂； 2、控制药物：哮喘最重要的是控制治疗，即平时无咳嗽、无喘息时，每天也要使用的药物，最常见而且首选的药物是吸入型糖皮质激素。吸入型糖皮质激素最常见三种剂型即气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。其次，白三烯受体拮抗剂也是儿童哮喘控制的备选一线药物； 3、附加药物：主要指一些抗IgA的单克隆抗体，用于难治性和重症哮喘。 哮喘很难根治，但通过规范用药可以达到临床控制，这不但需要医护人员的正确指导，更需要患儿和家长的积极配合。小剂量长期吸入激素主要为了避免大剂量使用激素，用药依从性差也是影响哮喘控制的重要因素。约有一半的儿童在治疗过程中未遵医嘱用药，或者擅自减药、停药，影响治疗效果。此外，吸入装置的操作和吸入技术错误也与哮喘控制不佳有关。

咳嗽是儿童时期比较常见的症状，夜间咳嗽的发病原因如下： 1、感冒后期患儿的咳嗽症状明显好转，夜间出现咳嗽可能与感冒后鼻涕倒流，刺激咽喉部有关； 2、感冒后出现夜间咳嗽，是由于呼吸道感染往下呼吸道蔓延引起肺炎。迷走神经在夜间比较兴奋，造成夜间咳嗽； 3、如果反复出现夜间咳嗽，伴随着气喘、呼吸困难或者运动后咳嗽。结合患儿的过敏体质病史或家族中有过敏病史的存在，警惕支气管哮喘的可能； 4、患儿存在胃食管反流，部分患儿在平躺后出现咳嗽，是由于胃内容物反流所致。要进行相关检查有无胃食管反流的存在，同时询问患儿有无嗳气、反酸、恶心等症状出现。

腺病毒是一种非常特殊的病毒，是一种双链的DNA病毒，总共发现的腺病毒亚型已经有几十种，腺病毒血清型不同感染靶器官也不同。如腺病毒引起的肺炎，主要是Ⅲ型、Ⅶ型，可引起肺部严重感染。感染后出现高热，持续的高热、精神萎靡甚至可能出现精神神经症状，遗留后遗症。 腺病毒也可以引起其它改变，如侵犯消化道，引起消化道症状，包括呕吐、腹泻，腺病毒是消化道感染非常重要的病源。腺病毒也可以侵犯其它组织，出现相应症状。所以腺病毒是呼吸道感染比较常见的、严重的病原体。

病毒感染和细菌感染的区别如下： 1、病毒感染传染性较强，因为病毒颗粒微小，易导致聚集性发病，但具有自限性。流感病毒、甲型流感、乙型流感、新型冠状病毒等流行范围较广、感染性较强。流感现阶段治疗药物如奥司他韦，其它病毒如合胞病毒、腺病毒等无特效治疗药物，主要靠自身抵抗力调节，恢复需要时间； 2、细菌感染传染性较小，但与细菌感染者密切接触，如果未采取防护措施，也可导致交叉感染，需引起重视。细菌感染时，需选择合理的抗生素进行治疗。

支气管炎除出现咳嗽、咳痰、气喘外，易合并消化道症状。患者咳嗽剧烈时易引起呕吐，同时鼻咽分泌物可随呕吐物排出体外，部分患儿可出现腹泻等表现。如果患者咳嗽后偶尔引起呕吐，多考虑为支气管炎伴随消化道症状。 如果呕吐程度剧烈或频繁发生，应考虑除支气管炎外合并其它消化系统感染，尤其支气管炎后易导致胃肠道紊乱、频繁呕吐，需行B超或胸部立位片排除肠管麻痹引起的暂时性肠梗阻。支气管炎导致呕吐，应综合评估判断。

过敏性支气管炎可以分为两部分，过敏和支气管炎。支气管炎的治疗主要分为一般治疗、抗感染治疗及对症治疗。一般治疗是要让孩子多休息、多睡觉；还要避免空气温度过高、过低或者是急剧变化。如果在室内，应保证空气湿度在60%左右，让孩子多喝水，有助于呼吸道分泌物的排出。多数支气管炎由病毒感染引起，无需使用抗生素控制感染，但部分孩子如果发生高热，出现白细胞、C-反应蛋白增高及黄痰等情况，经过医生判断确实有细菌感染指征，可以使用抗生素促进支气管炎的恢复。对症治疗也就是平常的止咳化痰药物，可以针对症状选择中西医治疗。 过敏体质的孩子发生支气管炎，还需要注意避免接触过敏原，比如明确知道患儿有尘螨、花粉过敏，近期都要避免接触，食物过敏患儿要避免相关食物的摄入。

小儿咳嗽经久不愈需分成两种情况，具体如下： 1、咳嗽好转后不久又出现咳嗽，临床上称为反复感染，儿童抵抗力较弱，如果家长护理不到位以及环境因素影响，如空气质量不佳或者存在污染物，可能导致患儿反复咳嗽； 2、咳嗽长期不好转，超过4周考虑为慢性咳嗽。如患儿＜1岁，最常见的原因为支气管发育畸形或异常。对于1-3岁的患儿，最常见的原因为感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘或鼻后滴漏综合征。对于较大儿童，如3岁以上儿童，需排除异物吸入可能。更大的儿童还需考虑其他因素，如心因性咳嗽，部分药物也会引起长期咳嗽不愈，如ACEI类药物也会引起干咳，持续时间较久。

宝宝睡眠过程中呼吸重、喉咙口有呼噜声，常见情况如下： 1、鼻塞：随着年龄增大，鼻腔发育完善，鼻塞症状才会逐渐缓解，婴儿感冒后鼻塞症状会持续较长时间； 2、腺样体明显增大：反复感冒、鼻塞所致，可出现打呼噜症状； 3、部软骨发育问题：出现喉软化，单纯喉软化不需要治疗； 4、喉部囊肿、血管瘤：属于器质性问题，呼吸时会有异常声音。

如果气管出现异物，患者症状相对较严重。具体如下： 1、明显呛咳史：可出现明显、剧烈的咳嗽或口唇青紫、呼吸困难等表现。此时多提示异物呛入气管，需紧急救治； 2、异物相对较小，可出现呛咳、咳嗽症状，少数患者出现喘息、肺部哮鸣音等症状。 异物呛入气管后表现不同，较大异物可能导致窒息，较小异物可出现反复呼吸道感染现象。较大异物呛入需紧急救治，小异物需至医院行纤维支气管镜取出。

幼儿咳嗽能力较差，尤其年龄较小儿童，咳嗽时可能出现喉咙口异响，处理方法如下： 1、首先应让幼儿饮水； 2、其次是拍背，拍背时尽量将幼儿侧卧或俯卧，从下往上空心拍，有利于痰液排出； 3、若同时伴气急、口唇发紫情况，要到院就诊，年龄较小，本身排痰功能较差的幼儿，需到院将痰吸出，此种情况较为少见。 多数情况下，幼儿经过拍背、饮水处理后，痰液可咳出。