呼吸内科

科室简介

浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科,创建于1947年,是浙江省创建最早的呼吸内科专科病房,国家临床重点专科,省医学重点学科,浙江省呼吸系统疾病临床研究中心,首批呼吸与危重症医学(PCCM)规范化建设优秀单位及专培专修和单修基地,浙江省最大的呼吸系统疾病专科医生培训基地,浙江省呼吸内科领域的带头学科。目前拥有4个病区共186张床位,年收治患者12000余例,年门诊患者量27万余例。技术能力雄厚、医疗设备先进,拥有独立的内镜治疗中心、肺功能室和呼吸睡眠监测中心等设施,常规开展学科主导肺结节多学科联合门诊、肺癌及胸部肿瘤多学科联合门诊、肺部肿瘤及呼吸系统疾病多学科会诊平台。人才荟萃科室现有医师54人,高级职称27名(其中正高10名,副高17名),教授2名,博士生导师3名,硕士生导师5名。专科特色本专科具备全方位的气管镜诊断和气道介入治疗能力,确保能够安全获得胸腔内外病灶合格的组织标本,为精准诊疗奠定夯实基础。建立360o无死角全覆盖的胸腔内病灶活检体系,常规气管镜覆盖中大气道腔内病变、食道超声辅助获取纵膈病灶、电磁导航及虚拟导航辅助EBUS获取肺外周病变、内科胸腔镜获取胸膜病变等。开展硬质支气管镜辅助和经支气管镜介入技术包括氩等离子体凝固(APC)、高频电凝、激光、冷冻、气道支架植入等治疗气道良恶性肿瘤、气道狭窄、气道出血等疾病,取得良好的临床效果。率先将支气管热成形术用于治疗重症哮喘患者,是国内最早开展该项技术的中心之一,获益患者数量居全省前列。专科致力于疑难肺部感染病原快速诊断和治疗,以呼吸科为核心,联合临床微生物、临床药学、病理科、放射科,为各相关临床需求科室开展服务全面开展床边气管镜+快速诊断和治疗,助力危重疑难肺部感染性疾病诊治。专科全面参与呼吸系统各亚专科新药临床研究,涵盖抗肿瘤药物、抗生素、吸入制剂、抗真菌药、抗肺纤维化药及免疫调节剂等多个领域。近5年参与国内外多中心临床新药研究80余项,其中肺癌新药70余项,临床研究入组患者数位居国内前列。
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科室疾病

周建英
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
挂号指引
教授
复旦榜A++++
擅长:肺癌精准诊治,慢性气道疾病及疑难重症感染性疾病诊治。
陈水芳
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
挂号指引
复旦榜A++++
擅长:呼吸系统疾病诊疗,尤其在慢性肺病的综合治疗与康复、无痛介入诊治及呼吸急危重症处理与气道管理等领域颇有造诣,擅长慢性阻塞性肺病的综合治疗与康复等。
王雪芬
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
挂号指引
副教授
复旦榜A++++
擅长:哮喘、COPD、肺癌、肺结核等呼吸系统常见疾病,及呼吸系统疑难病的诊断与治疗,疑难病的诊治及支气管镜操作。
马文江
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
挂号指引
复旦榜A++++
擅长:呼吸系统常见病、疑难病的诊治,肺部结节与早癌的诊治,肺癌的个体化治疗。
严美玲
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
挂号指引
复旦榜A++++
擅长:肺部疾病的诊断和治疗,善于诊治疑难杂症,曾多次正确诊断肺放线菌病、肺毛霉菌病、肺曲霉菌病、肺隔离症、肺结节病、肺泡蛋白沉着症等易于误诊的临床少见疾病。擅长诊治哮喘、慢支、肺气肿、肺癌等呼吸系统常见病。
推荐非本院医生
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥25
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擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、高血压病、胃肠疾病、心脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓、颈动脉斑块、心肌缺血、冠心病、眩晕病、失眠、耳鸣等内科疾病和疑难杂症。
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
陈灏
副主任医师呼吸与危重症医学科(PCCM)
三甲
杭州市第一人民医院
¥40
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擅长:间质性肺病、气道炎症性疾病、肺癌、支气管炎、支原体肺炎、细菌性肺炎等疾病。
陈爱凤
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
去咨询
擅长:慢性咳嗽、慢性气道疾病(如慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病)、间质性肺病的诊疗,以及气管镜介入诊疗、胸膜疾病内科胸腔镜诊疗。
葛琳仪
主任医师中医内科
三甲
浙江省中医院
¥300
去挂号
享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:内科疑难病和危重病的诊治,特别对呼吸系统和消化系统的疾病颇有研究,尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等的治疗积累了丰富的临床经验,提出对“慢支”不同病期采用不同的治疗,并筛选出防治慢性气管炎的多种单味有效中草药及药对。对胃炎、溃疡病的治疗也颇有心得,临床疗效明显。
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专家科普

流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。 二、如何识别流感? 流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办? 流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。 四、日常如何预防流感? 个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。 流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
陈星主任医师小儿呼吸科
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
王新霞主任医师呼吸内科
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分: 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分: 1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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