宿迁市第一人民医院科普文章_科普视频 - 有来医生

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乳房刺痛是怀孕了吗

: 郑向欣 副主任医师甲乳外科

乳房的刺痛与怀孕有一定的关系，但是乳房刺痛不代表怀孕。乳房的刺痛主要可能是乳腺囊性增生病所致，这种疼痛大部分发生在月经前，患者会出现双侧乳房胀痛，月经期刺痛减轻或缓解，属于良性疾病的一种症状。对于怀孕的患者，首先应该考虑患者是否有HCG的升高，建议抽血做检查。如果考虑为怀孕，一般血HCG升高比较明显，同时可能伴有妊娠反应，如恶心、呕吐等。所以这两者有一定的关系，但没有明显的相关性。

肝硬化胃出血严重吗

: 朱季军 主任医师消化内科

肝硬化引起的上消化道出血的原因非常多。最常见的也是最严重的问题是肝硬化引起食管胃底静脉曲张出血。该疾病往往会引起急性、发作性大出血，容易危及生命。其他的还有门脉高压性胃病出血，以及消化性溃疡出血。所以在肝硬化患者出现上消化道出血时一定要进行急诊内镜检查，明确出血的原因。根据不同的原因，进行合适的处理才能达到比较理想的效果。

肝硬化出血是晚期么

: 朱季军 主任医师消化内科

严重的肝硬化失代偿期引起的出血，最为常见的是上消化道出血。其中以食管胃底静脉曲张出血、门脉高压性胃病出血最为常见。此外，肝硬化患者还容易引起消化性溃疡出血。如果是食管胃底静脉曲张出血和门脉高压性胃病出血往往提示肝硬化程度很重。临床预后也非常的不好。消化道大出血容易加重肝硬化和引起其他的严重的并发症，如肝性脑病，肝肾综合症等。

胃炎可以吃甜食吗

: 朱季军 主任医师消化内科

胃炎是一个非常普遍的疾病。引起胃炎的病因非常多。各人的表现不一，程度不同。在饮食方面，个人差异也很大，并没有统一的饮食要求。原则上以清淡，容易消化的食物为主。养成良好的生活饮食习惯。对于进食甜食以后容易引起不适症状的患者原则上来讲应该尽量减少甜食，对于甜食以后没有引起不适的患者则没有特殊的要求。此外，对于反复有症状的患者还应进一步的排除幽门螺杆菌感染。

胃炎口臭怎么治疗

: 朱季军 主任医师消化内科

口臭的原因比较多，不一定都是由于胃炎引起。排除是否有口腔内的疾病，比如牙齿问题。此外，要排除是否合并有幽门螺杆菌感染。最常见的引起口臭的原因还是消化不良。一般通过改善生活饮食习惯，多饮水，多吃清淡食物，多运动，减少蛋白质食物的摄取，往往会有明显的改善。如果效果仍然不明显，可以通过口服助消化的药物来改善。如复方阿嗪米特，莫沙比利等。

急性肠胃炎如何止腹痛

: 朱季军 主任医师消化内科

急性胃肠炎的腹痛主要是由于胃肠道痉挛引起，最常见引起急性胃肠炎的原因是受凉以及不洁饮食，缓解腹痛的方法主要根据腹痛的性质与程度来制定。疼痛程度比较轻，对患者影响不大，可以采取局部热敷，如暖宝宝、热水袋等。如果疼痛对患者的生活工作有明显的影响，可以采用口服解痉药物，如654-2，匹维溴铵。严重的患者，可以采取静脉输液治疗，如静脉滴注654-2、间苯三酚、屈他维林等。

肝硬化的治疗

: 朱季军 主任医师消化内科

肝硬化的治疗主要依据其病因及严重程度。对于慢性病毒性肝炎引起的肝硬化，主要是抗病毒（恩替卡韦，阿德福韦酯等）和减少肝损伤（甘草酸二铵肠溶胶囊，多烯磷脂酰胆碱胶囊等）；药物和酒精性肝硬，以停止饮酒和服保肝药（多烯磷脂酰胆碱胶囊等）为主；心功能障碍引起的以改善心功能为主；原发性胆汁瘀积性肝硬化，由免疫因素引起的以服药（多烯磷脂酰胆碱胶囊）改善。如果肝硬化达到失代偿期，主要是处理各种并发症，如肝性脑病、消化道出血、水电解质紊乱、肝肾综合症、原发性肝癌等各种并发症的处理。

胃溃疡药物有哪些

: 朱季军 主任医师消化内科

胃溃疡的治疗首先要根据其病因采用药物治疗，如幽门螺杆菌感染，要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前抗菌治疗的方案是四联疗法10-14天的疗程。药物主要是一种质子泵抑如奥美拉唑、雷贝拉唑、耐信等，一种铋剂如胶体果胶铋，加两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。如果没有如果没有幽门螺杆菌感染，药物治疗主要是质子泵抑制剂加粘膜保护剂如达喜、替普瑞酮等。

鼻饲前回抽抽不动胃液怎么办

: 朱季军 主任医师消化内科

这种现象最常见的原因就是鼻饲管前端堵住了，另外一个原因就是可能前端打折。处理的办法一般是先用清水注射，如果注射通的话，然后再回抽，看是否能抽出胃液。如果注射不通的话，可考虑打折的可能性比较大。建议：把鼻饲管稍微往外拔一点，如果拔出来之后可回抽胃液，那可能就是打折，然后在重新插入。如果这两种办法都没有效果，可能要重新插管了。

肝硬化脾亢进怎么治疗

: 朱季军 主任医师消化内科

脾功能亢进是门脉高压的一种表现。门脉高压的原因非常多，在临床中最常见的引起门脉高压的原因是各种类型的肝硬化。脾功能亢进，最常用的治疗方法是脾脏切除术，对于部分患者体质弱不能耐受手术可以考虑行介入脾脏部分栓塞术。对于部分脾功能亢进并不明显，临床影响不大，则以观察为主，以减少各种诱因减缓脾功能亢进的进展，定期复查超声和血液。

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