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惠州市中医医院
三甲
中医
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夏季如何调养脾胃

邓素萍 副主任医师 内科
从四时季节上来看,夏季天气炎热,雨水较多,喜燥恶湿是脾的生理特性之一,湿热熏蒸之下,困遏脾胃,使脾胃的运化能力下降,致使水谷精微和水液的输布运行失常,各脏腑得不到精气血津液的滋润而致其机能不能正常发挥,所以夏季人们会经常出现脘腹胀满、不思饮食、口淡无味、疲劳乏力、大便稀溏、面色发黄、睡眠差、舌苔厚重等症状。名医李东恒《脾胃论》曰:百病皆由脾胃衰而生。人体生命活动的维持,依赖于脾胃所化生的水谷精微和津液的补养,心肺肝肾的生理功能,皆依赖脾气及其化生的精微物质的支撑。脾气运化功能正常,则四脏得养,机能正常发挥,人体康健,不易得病,有病也易于康复。夏季既是脾胃最脆弱的时候,又是调理脾胃的最佳阶段。本着“顺应自然、形与神俱、因人施养、寓养于通”的原则,调养大致如下:1、饮食调理:《素问痹论》曾说“饮食自倍、肠胃乃伤”。饮食方面要注意饥饱适中、食宜缓细、饮食有时、谨和五味、清淡为上、饮食宜洁。首先饮食要规律,一日三餐要定时定量,切不可饮食无节制。其次忌吃生、冷、刺激食物,很多人夏季贪凉,冰冷食物容易伤害脾胃,造成脾胃虚弱,脾虚则运化吸收能力下降;2、药膳调养:平素脾胃虚弱的人可摄入补益脾胃之品,如山药、小米、莲子、红枣、鲫鱼等。容易便秘的人,可多吃绿色蔬菜,增加膳食纤维的摄入。另外多吃祛湿为主的养生粥,如陈皮粥。将陈皮择净,切丝,水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,或将陈皮研末,调入已沸的稀粥中,同煮为粥服食。具有理气健脾除湿的功效,适用于脾胃亏虚,脘腹胀满,食欲不振,纳差食少,大便溏薄,咳嗽痰多,胸膈满闷等症状;3、运动调养:《吕氏春秋》中写到“流水不腐,户枢不蠹,动也”。生命在于运动。可应用散步、慢跑、游泳、舞蹈等运动都可以使人体各部位得到充分的锻炼,使百脉畅通,气血调和,各系统机能活跃,达到养生健体的作用。也可以学习我国传统的健身术,如五禽戏、太极拳、八段锦这些。锻炼身体宜持之以恒、坚持不懈,才能收到养生健身的功效;4、情志调理:中医认为肝与脾胃关系密切,夏季天气炎热,情绪容易暴躁,肝木乘脾土,严重影响脾胃功能的正常运转,导致出现脘腹胀满,口干口苦、大便溏稀等症状。当遇到不良情绪时,可以把注意力转移到其他事情上,做一些自己感兴趣的活动,如游戏、打球、下棋、听音乐、看电影、读报纸等,使紧张的情绪松弛下来,缓解不良情绪对脾胃的影响。胸怀宽广、气量豁达、性格开朗、活泼乐观是精神健康所反映出来的阳光心理状态,也是调养精神、舒畅气机、防衰抗老的最好精神营养;5、穴位调养:现代医学对足三里进行全面的研究表明,针灸或按摩足三里穴能提高多种消化酶的活力,并可调节胃肠蠕动,增进食欲,帮助消化作用。足三里位于髌骨下缘3寸(可将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指宽度即为3寸),胫骨前嵴外一横指(拇指指关节横度)处。每天用大拇指或中指按摩足三里穴位,每次按压5-10分钟,每分钟按压15-20此,注意按压时要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。
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2023-05-16

人突然消瘦是什么原因造成的

林惠京 主任医师 内分泌科
人突然消瘦有很多原因,近期突然间消瘦,有些人甚至消瘦的程度比较重,首先们要警惕有没有糖尿病的发生,因为糖尿病的典型症状三多一少,其中体重下降是一个主要的症状,第二个是甲状腺功能亢进,也会近期出现体重的下降,但是甲亢表现怕热、多汗、烦躁、失眠等还有心慌、心跳加快,所以有没有这些症状找专科医生进一步检查,另外有些原因不是那么简单,消瘦的原因有没有可能是消化道肿瘤的因素,近期身体有恶性肿瘤,有消化道的异常的疾病,造成的食物的吸收不好,然后造成了体重的下降,所以出现这种消瘦的原因非常多,建议近期出现体重消瘦的病人,假如合并有身体非常大的一些不舒服,像口干、多饮、多尿就要警惕有没有糖尿病,有怕热、多汗、心慌、手抖就要警惕有没有甲亢,有出现厌食然后精神不振等情况,要警惕有没有其他消化性的肿瘤或者消化性的炎症,这是要注意。一定要到医院进一步检查查找原因,及时治疗,不要耽误治疗。
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2018-12-11

胰岛素注射部位

林惠京 主任医师 内分泌科
很多注射胰岛素的病人要问一个问题,胰岛素注射的部位,胰岛素注射部位在脐周5cm以上都可以打,而且肚皮的吸收是最好最快的。但是还有其他部位可以打,不要老是注射一个部位,容易造成硬结跟吸收不好,也容易造成过敏反应等,还有脂肪萎缩等的现象,所以建议注射部位要轮换着打,两个肩周,两个肩臂的三角肌可以打,两个臀部可以打,两个下肢的外侧,大腿外侧是可以注射胰岛素,所以有多个部位来轮换打,就不会出现注射部位产生硬结等情况发生。
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2018-12-11

低血糖有什么症状

林惠京 主任医师 内分泌科
低血糖的症状大家可能都有经历过,特别上班上了很晚还没下班,还没有及时进食的时候会感觉很饥饿,手软、脚软、头晕、乏力、冒冷汗,这就是低血糖的一些症状,但是在糖尿病当中就最怕低血糖的发生,因为一旦发生低血糖,意味着病人的病情容易出现波动,一低血糖下一次来查必然是高血糖,所以高低波动对病人的危害性是非常大,甚至严重的一些低血糖会造成心脑血管一些意外的事件发生,有些人因为低血糖结果诱发了心衰、心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞的发生。正常血糖是3.9-6.1mmol/L,低于3.9mmol/L定义为低血糖,但是有些病人是血糖4.5mmol/L都低血糖有症状,那就是按症状来分,已经出现心慌、冒冷汗、手脚没力头晕、乏力这些症状但是血糖还是在偏低,但是在正常范围这种叫低血糖症,也是按症状来分,有按血糖的数据来分,大家一定要判断这个情况。
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2018-12-11

激素副作用

林惠京 主任医师 内分泌科
很多病人一旦出现痛风、过敏或者类风湿,需要长期吃糖皮质激素,像泼尼松等,假如是长期要吃一定要警惕激素的一些副作用,一个会加重骨质疏松,第二个会造成胃溃疡、消化性溃疡,第三个会造成高血压难以控制,第四个会诱导糖尿病的发生,继发糖尿病是因为长期吃激素造成的,因为内分泌疾病,因为类风湿需要长期吃激素,一定会配合一些药来保护,例如加护胃药、加补钙还有维生素D来抗骨质疏松,然后要监控血糖的波动,假如出现血糖异常,一定要根据情况根据专科的医生的意见,判断是否合并有糖尿病,要进行治疗,假如血压难以控制,要加强抗高血压治疗等,另外还容易造成电解质的紊乱像低钠、低钾等这些情况的发生,吃激素的病人建议定期查血糖、电解质还有消化道情况的监控。
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2018-12-11

胰岛素的作用

林惠京 主任医师 内分泌科
糖尿病的病人由于胰岛素分泌过少功能受损,才会得糖尿病,所以胰岛素的作用就是降糖的激素,通过胰岛素的作用可以很好的控制血糖,但是胰岛素的降糖效果非常的好,也来得非常急,必须要把量调整好,用多会低血糖,用的不合适容易造成血糖的波动,用胰岛素,必须在临床医生、专科医生的指导下来把量调整好,而且量的应用必须跟饮食要搭配好,避免胰岛素打了又不及时进餐,会造成低血糖,或者下一餐的胰岛素打了结果又不正常进食,会造成低血糖的发生,或者打的量不够,进食量增多,就会造成血糖的升高,所以胰岛素很好的降糖,但必须饮食跟运动要配合好,才能发挥更好的降糖作用。
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2018-12-11

糖尿病不能吃什么

林惠京 主任医师 内分泌科
糖尿病要饮食规范,营养一定要搭配均衡,包含蛋白质、碳水化合物,还有膳食纤维、维生素类,这三大营养物质都要兼顾,其实很多东西都可以吃就要均衡营养,假如血糖都控制不达标,还吃很多甜的,过甜的水果跟饮食。例如龙眼、提子、榴莲,有些人没有限制量吃,造成血糖控制不佳,吃了降糖药又摄入那么多的含糖分的水果,降糖药没办法发挥很好的效果,即使胰岛素也不能发挥很好的效果。第二点,因为糖尿病的病人往往容易造成血管内皮功能失常,容易造成血管硬化,所以很肥腻的含胆固醇很高的食品,包括猪肝、猪肠、猪肚等,包括很肥腻的东西,像猪脚、五花肉等,这些都不适合糖尿病病人多吃,一定要控制这类。第三个不能吃就是烟酒,因为烟本身就造成血管硬化、血管闭塞的危险因素,糖尿病又是容易造成血管闭塞的危险因素,糖尿病是不可避免的,要长期治疗,烟是通过自己戒掉可以减掉的危险因素,所以建议糖尿病病人要避免烟酒。
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2018-12-11

阿卡波糖片是什么药

林惠京 主任医师 内分泌科
阿卡波糖是降糖药当中的一种,是属于α-糖苷酶抑制,通过抑制肠道的α-糖苷酶来延缓进食的碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖,这个药非常好安全性很好,尤其适合我们中国人。因为我们中国人饮食主食是以碳水化合物为主,而这个药就能够延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖,另外有些糖尿病进行干预,还没有患糖尿病但是血糖已经比正常人偏高,这个时候部分病人会表现,到了下一餐前容易低血糖,但是餐后血糖又超过了10mmol/L没有超过11.1mmol/L糖尿病的那种范围,这个时候可以应用阿卡波糖进行干预治疗,干预治疗以后对胰岛功能保护会非常好,所以阿卡波糖是唯一能够降低餐前低血糖的降糖药,能够解决低血糖的降糖药,也能够降低餐后血糖的降糖药,它的作用的优势就在于能够消峰去谷,消餐后的高峰,下一餐前的低谷。
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2018-12-11

盐酸二甲双胍缓释片的功效与作用

林惠京 主任医师 内分泌科
二甲双胍已经归类到是一种增敏剂,增敏剂能够把糖分利用起来,然后让骨骼肌等应用,达到降糖的效果。而且不容易造成低血糖的风险,也能够减轻体重,制作成缓释片以后的一个优势在于,药吃进去通过缓释的制作以后,不会一下全部释放出来,这样部分病人对二甲双胍有胃肠道反应,反应会减轻。吃药以后,原来会出现恶心、呕吐、腹胀这种感觉,换成缓释片就没有这种感觉,药制作成缓释片,有特殊的优势。一般缓释片建议是餐后服,一天到底服的量多少要根据专科的指导意见来定,假如血糖不太高,可以每天1-2次餐后服,一般可以1次服用。
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2018-12-11

肾绞痛做何检查

陈晓东 主任医师 急诊科
当肾绞痛的病人就诊时,会疼痛得非常严重。在这种情况下,依然要为病人完善相关检查,因为要让病人知道病变位置在肾内,还是在输尿管或膀胱内。检查包括B超检查、血常规、尿常规,最常见就是这三项检查。如果急诊科未做B超时,也可进行腹部平片的检查,可以直接看到石头的位置与大小。而血常规检查可以看到患者炎症是否增高,以及结石嵌顿的位置是否严重。而尿常规是一个直接的证据,血尿是肾结石最常见的伴随症状之一,它分为肉眼血尿与镜下血尿。如果病人出现发现小便的颜色为红色,说明情况是比较严重的,这种属于肉眼血尿,而有一些患者的小便会出现比较黄或比较浓,这种情况下镜下才看得到有潜血。肾绞痛所做的检查基本上是这些。
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2018-12-11
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