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强直性脊柱炎怎么锻炼

庄宇 副主任医师 风湿病科
关于强直性脊柱炎的锻炼方法有一套指导意见,主要是针对其受影响的部位。如受影响的部位是下腰部,可建议做一些适当的体操放松活动与腰背肌锻炼,可以平躺在床上,模拟做蹬脚踏车的动作或燕子飞、鱼跃龙门的动作,增强腰背肌的锻炼。如果要锻炼下肢肌力,可做下肢肌力负重锻炼。总而言之,强直性脊柱炎的运动方式,推荐首先尽量避免身体对抗比较强的运动,比如慢跑、散步,尤其是游泳,游泳可锻炼全身肌肉的协调性,所以运动方面会鼓励进行游泳锻炼。
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2018-11-01

类风湿因子高的原因

庄宇 副主任医师 风湿病科
类风湿因子高并不代表一定患有类风湿关节炎。类风湿因子目前区分为三个类型。免疫功能紊乱之后,机体产生很多抗体,类风湿因子也是产生的抗体之一。除常见的类风湿关节炎会出现类风湿因子升高外,还有一种疾病叫做干燥综合征,同样会出现类风湿因子低度升高,甚至比一般的类风湿关节炎的类风湿因子升高的程度更高。如遇到类风湿因子明显升高的病例,除了要注意有没有关节的症状、是不是类风湿关节炎外,还需注意有无可能是干燥综合征。另外,对于低度的类风湿因子升高可能并没有实际的意义,正常人群部分也会出现低度的升高。
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2018-11-01

强直性脊柱炎的晚期症状

庄宇 副主任医师 风湿病科
强直性脊柱炎累及中轴关节,主要是以脊柱为主的病变,它对年轻病人最大的威胁就是有可能引起髋关节股骨头缺血坏死。如果发生这种情况,关节出现强直,甚至要做人工置换。另外,晚期的病人,可能会有明显的驼背和脊柱活动度下降,包括腰椎前屈、后仰、侧翻以及颈椎的活动都可能会明显下降。如果强直性脊柱炎患者到医院就诊,最常见的主诉是下腰痛,但这种下腰痛跟平常劳累产生的下腰痛很不一样,劳累产生的下腰痛通常是劳累后,疼痛加重。而炎性的下腰痛,往往是近期不活动时疼痛,而且疼痛主要表现在晚上或者早晨睡醒时,睡醒后出现腰背部的僵硬不适,活动之后,这种僵硬不适会改善,这是一个很大的区别。
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2018-11-01

系统性红斑狼疮会复发吗

庄宇 副主任医师 风湿病科
这个疾病肯定有复发的可能,其实在风湿免疫专科,到底哪个病能够彻底的治愈都是谈不上的,但是复发与是否需调整治疗方案,或者重新恢复使用药物,需进行专科评估。如果是轻症的,治疗稳定后,甚至停药后,如出现轻微的情况,可能使用一些轻微的处理方式,有些是突然间病情发生急剧变化,可能判断的方法又不一样。但总的来说,即使是诊断疾病后,经过有效的控制,甚至做到停药,都仍需定期监测。系统性红斑狼疮是有可能会复发的,建议先识别系统性红斑狼疮的一些表现,是否出现不明原因发热、浮肿、小便或者血常规出现异常,或者脱发情况加重,或出现不明原因的口腔溃疡或者是关节痛,这些小的症状都需引起重视。结合患者以前的疾病诊断情况了解到底有没有复发的可能。
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2018-11-01

系统性红斑狼疮会遗传给下一代吗

庄宇 副主任医师 风湿病科
目前,系统性红斑狼疮的病因尚不明确,认为受多因素影响,所以还是有遗传的风险。但是它不同于一般比较明确的遗传病,如地中海贫血这一类的疾病,所以认为有遗传的因素,也有后天环境发病的原因。但是部分怀孕的母亲,会担心这个病会不会遗传给孩子。实际上,在临床上很少去查小朋友会不会携带红斑狼疮,因为如果他没有出现症状,一般不需要干预,也没有办法干预;因为有种隐性狼疮,没有任何表现,没有任何不舒服,但是抽血发现血里面有很多与狼疮相关的抗体。所以如果他完全没有症状,一般也不需要特别处理。
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2018-11-01