科普知识
扬州市中医院肾内科

共收录4位医生
泡酒补肾壮阳药材有哪些
周婷
主任医师
肾内科
常用于泡酒的、具有补肾壮阳作用的中药有肉苁蓉、杜仲、仙灵脾、巴戟天、锁阳、海马、蛇床子等,在这些补肾壮阳药中还可以加入具有补肾阴、补肾精作用的枸杞子、黄精以达到阴中求阳的治疗作用。
这类补肾壮阳的药酒,主要适用于由肾阳虚引起的形寒肢冷、腰膝酸软、男性性功能减退、阳痿、精神不振等病症。如果是由于下焦湿热引起的腰腿酸胀、乏力、阳痿者,不宜使用。
如伴有手足心热、口干等肾阴虚症状即阴阳两虚者,可加入山萸肉、石斛以滋补肾阴。另外,对于有高血压病、心脏病、痛风等这些基础疾病的患者不建议饮用药酒。
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肾衰吃什么中药
周婷
主任医师
肾内科
中医中药治疗肾衰竭,应遵循辨证论治的原则。根据肾衰竭的临床表现,中医辨证以脾肾亏虚,浊毒潴留为主要病机,故补脾益肾、化湿泄浊为常用治疗大法。补脾益肾、化湿泄浊的常用中药,有生黄芪、党参、白术、茯苓、山药、山萸肉、杜仲、川断、桑寄生、菟丝子、怀牛膝、制大黄,如大便干结者用生大黄。以及六月雪、积雪草、蛇舌草、土茯苓、玉米须、丝瓜络、金蝉花等。如病久有瘀者,加2-3味活血化瘀的中草药,如丹参、当归、川芎、桃仁、莪术等;如水肿明显者加泽泻、泽兰;如恶心、纳差者,加法半夏、陈皮、炒六曲等。
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肾炎在中医上怎么称呼
周婷
主任医师
肾内科
中医的病名,主要根据疾病的临床症状而定的。根据肾炎的临床表现,肾炎主要见到水肿、泡沫尿、腰痛、尿血等表现,所以肾炎在中医可以归属水肿、肾风、腰痛、尿血等范畴。临床上见到的肾炎绝大多数为慢性肾炎,中医认为慢性肾炎的病机主要是脾肾两虚的基础上兼夹水湿、湿热、瘀血等证候。在治疗上如属脾肾气虚者,予补气健脾益肾,方选六君子汤加减;如属脾肾阳虚者,予温补脾肾,方选附子理中汤合金匮肾气丸加减;如属气阴两虚者,予益气养阴,方选参芪地黄汤加减。在此基础上,如兼夹水湿者,予利水消肿,方选五苓散或五皮饮加减;如兼夹湿热者,予清利湿热,湿热在上焦的方选银翘散加减,湿热在中焦的方选温胆汤加减,湿热在下焦的方选八正散或四妙散加减;如兼夹瘀血者,予活血化瘀,方选桃红四物汤加减。如患者平素易感冒者均可加上玉屏风散治疗。如尿泡沫多者,可以选择加入青风藤、藤梨根、土茯苓、鬼箭羽、白花蛇舌草等。
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六味地黄丸可以治疗肾阴虚吗
周婷
主任医师
肾内科
中医认为肾为先天之本,肾的病变虚证者有肾阳虚、肾阴虚、肾气虚和肾精不足。六味地黄丸是治疗肾阴虚的,肾阴虚的临床表现主要可以见到眩晕耳鸣、健忘少寐、腰膝酸软、形体消瘦、口干舌燥、五心烦热或午后潮热、盗汗颧红、男子遗精,女子经少经闭、舌红苔少、脉细数。治疗应该是滋补肾阴,六味地黄丸是主要的代表方。如果是肾阳虚,临床上可以见到面色晄白、形寒肢冷、精神不振、腰膝酸冷、男子阳痿、女子宫寒不孕、舌淡苔白、脉沉细无力。治疗应该是温补肾阳,选方主要有金匱肾气丸、右归饮等。金匱肾气丸就是在六味地黄丸的基础上加上附子、肉桂或桂枝,所以临床上使用时一定要注意辨证论治,肾阴、肾阳不同选方用药也不一样。
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治肾囊肿的中药有哪些
周婷
主任医师
肾内科
肾囊肿是临床上常见的肾脏囊肿性疾病,大多数患者没有明显的症状,都是因为其他目的行超声波等影像学检查时偶然发现。对于囊肿较大的患者,可以出现腰腹部疼痛以及囊肿出血、感染引起的症状。对于囊肿比较小,没有症状、没有并发症的囊肿可以不进行治疗,但是需要每半年至一年复查一次B超,也可以用中药进行保守治疗。中医认为肾囊肿病机主要是脾肾亏虚、痰湿瘀互结为患,治疗原则是健脾益肾、化痰、化湿、活血。可选四君子汤、金匱肾气丸、桃红四物汤、八正散等,常用的药物有党参、茯苓、白术、苡仁、山萸肉、杜仲、川断、牛膝、石韦、萹蓄、瞿麦、车前子、滑石、桃仁、红花、当归、莪术等。对于直径超过四厘米以上的较大囊肿,应该选择穿刺抽液治疗并注入硬化剂防止复发。对于巨大囊肿、有恶变倾向或者穿刺后复发的患者,应该考虑肾 囊肿切除治疗。
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肾囊肿吃中药能消除吗
周婷
主任医师
肾内科
中药治疗肾囊肿,还是以辨证为主。有一部分是囊肿,通过中医药治疗可以延缓囊肿进一步长大,部分较小的囊肿可以消除。比较大的肾囊肿中药治疗效果不够理想,特别是囊肿大小超过4cm以上,就需要经皮囊肿穿刺抽液治疗了。对于小于4cm的肾囊肿,除了中药治疗以外,还需要生活上的注意,禁止饮用含咖啡因的一些饮料,如咖啡、可乐、浓茶等要避免饮用,这些可能会刺激囊肿的增长。
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肾衰竭中医叫什么
周婷
主任医师
肾内科
目前中医用的慢性肾衰竭的病名,是1995年国家技术监督局发布的白皮书《中医病症分类与代码》中的肾衰病这一病名。肾衰竭分为慢性肾衰竭和急性肾衰竭,临床上是以慢性肾衰竭多见。慢性肾衰竭是指各种原发性或者继发性慢性肾脏疾病,引起进行性肾功能损害所出现的一系列症状,或代谢紊乱组成的临床综合征。由于该病起病比较隐匿,早期临床表现不典型,当发展到残余肾功能不能适应机体最低要求时,才会出现各种的临床表现,主要表现有水、电解质、酸碱平衡紊乱及各个系统功能的障碍。在慢性肾衰竭的早、中期,临床上比较多见的症状,有水肿、恶心、纳差、腰痛、头昏乏力、夜尿频等。中医的病名主要是根据疾病的临床表现而定,所以根据慢性肾衰竭的临床表现,中医归属于水肿、肾风、腰痛、溺毒、隆闭等范畴。但是由于慢性肾衰竭该疾病的特殊性, 这种中医病名归属,不能完全概括慢性肾衰竭的临床表现和疾病发展的情况,所以现在用的都是肾衰病这个病名。
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肾虚和肾炎有关系吗
周婷
主任医师
肾内科
肾虚和肾炎是两个不同的概念。肾虚是中医的病机概念,肾虚常见的有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚及肾精亏虚。而肾炎是西药疾病的诊断,肾炎从临床分有急性肾炎和慢性肾炎,肾炎可以有肾虚的表现,其他疾病也可以有肾虚的表现。当肾炎病人出现腰膝酸软,形寒肢冷,面色晄白,下肢浮肿等我们就认为他有肾阳虚的表现。如果病人有腰膝酸软,形体消瘦,口干舌燥,眩晕耳鸣,手足心热等症状,就认为它存在有肾阴虚的表现。如果肾炎病人表现有腰膝酸软,神疲乏力,尿频,尿失禁等,就认为这个病人有肾气虚不固的表现。所以中医的肾虚和西医的肾炎不能等同,中医的肾虚的包括的病种范围更多。
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中医能治多囊肾吗
周婷
主任医师
肾内科
多囊肾是一种先天遗传性疾病,其临床表现为肾脏囊肿的发生、增多和增大,同时多系统受累,可见肝囊肿、胰腺囊肿、卵巢囊肿、结肠憩室、动脉瘤以及心瓣膜异常等。多囊肾部分最终进展到尿毒症,它在血液透析病因中占7%-10%,临床上多囊肾的治疗主要是对症处理、缓解症状、预防和处理并发症。中医中药对多囊肾的治疗,主要根据多囊肾病变发展不同时期的临床表现予以相应治疗,如出现腰痛、腰腹部肿块者,病机属痰瘀互结,方选血府逐瘀汤和消瘤丸,如并发尿频、尿急、尿痛、尿血者,病机属下焦湿热,方选猪苓汤、八正散和小蓟饮子加减,如出现泡沫尿、下肢浮肿、肾功能异常者,病机属脾肾亏虚、湿浊内蕴,方选金匮肾气丸和实脾饮加减等。中医中药治疗对改善多囊肾临床症状、延缓病情的进展起到一定的作用,但当病情进展到尿毒症期,难以保守治疗时应及时行血液透析治疗。
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中医如何治疗肾衰竭
周婷
主任医师
肾内科
肾衰竭有急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭现多用急性肾损伤这一病名。临床上肾衰竭大多数是指的慢性肾衰竭而言,慢性肾衰竭由于其基础疾病不同,以及肾脏损伤进行性发展的机理复杂,所以慢性肾衰竭的治疗,首先,要重视引起肾衰竭的原发疾病和加重因素的治疗,这是延缓慢性肾衰竭进展,保护肾功能的重要方面。其次,中医中药治疗慢性肾衰竭的方法上,有中药内服、中药灌肠、穴位贴敷等,其中中药内服是主要的治疗方法。
根据慢性肾衰竭的临床表现,中医辨证分为正虚证和标实证,正虚证有脾肾亏虚、脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚五个证型;标实证有湿浊证、湿热证、水气证、瘀血证、浊毒证五个证型。
治疗当根据辨证分型,施予相应治疗选方,如脾肾气虚证予六君子汤加减,脾肾阳虚证予金匱肾气丸合实脾饮加减,气阴两虚予参芪 地黄汤加减,肝肾阴虚证予六味地黄汤合二至丸加减,阴阳两虚证予金匱肾气丸合二至丸加减,湿浊证予小半夏汤合茯苓汤加减,湿热证予黄连温胆汤加减,水气证予五苓散加减,血瘀证予桃红四物汤加减。
另外,慢性肾衰竭其中医病机复杂,临床多呈本虚标实,虚实夹杂之候,故治疗当扶正祛邪。由于临床上以脾肾亏虚、浊毒潴留为病机关键,所以补脾益肾、化湿泄浊法最为常用。此外,治疗慢性肾衰竭的中成药有金水宝、百令胶囊、肾衰宁、尿毒清、海昆肾喜胶囊等,亦可以选用。
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