消化内科
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简介

江南大学附属医院消化内科是集临床、教学、科研为一体的学科,是国家中医药管理局脾胃病科重点专科、江苏省临床重点专科建设单位、无锡市级临床重点专科、国家早癌筛查无锡模式全国推广单位、国家早癌联盟常务理事单位、国家级药物临床试验机构消化专业组资质单位,在省内具有较高的影响力和知名度。科室人才济济、设备齐全、技术先进。现有医护人员八十余名,其中主任医师6人,副主任医师7人。编制床位130张,年均诊疗人员达10万余人次,年均收治患者近6000人次。

专科设有病房、门诊、内镜中心、胃肠动力诊治室和消化科实验室。内镜中心拥有奥林巴斯290内镜系统、PENTAX线阵超声内镜、磁控胶囊内镜系统及内镜消毒及清洗系统,并拥有飞利浦DSA和数字胃肠X光机。

消化内科在胆胰疾病和早期胃肠道肿瘤诊治及内镜微创手术、炎症性肠病等方面具有鲜明特色和技术优势,包括:1、重症急性胰腺炎中西医结合综合救治;2、胆胰疾病ERCP治疗;3、超声内镜介入诊疗;4、消化道早期肿瘤诊断和内镜切除;5、单气囊小肠镜诊治技术;6、贲门失弛缓内镜下经口肌切除术(POEM);7、炎症性肠病多学科联合诊治和个体化治疗;8、门脉高压性食管胃静脉曲破裂出血的急诊内镜止血救治。在专业技术项目上,目前我科的纵轴超声内镜在消化道疾病中的诊治数量居于省内前列,而肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的内镜下急诊硬化剂及组织胶栓塞救治处于市内领先水平。

近三年来,消化内科相继开设了胃肠道肿瘤早期筛查、胃食管反流病、门脉高压性食管胃静脉曲张、幽门螺旋杆菌、炎症性肠病等多个专科及专病门诊,病区常年收治食道、胃肠、肝胆胰腺系统的多种常见病、多发病和疑难疾病,对于急性消化道出血、肝硬化门脉性高压、急性胰腺炎、急性胆管炎、难治性炎症性肠病、消化道腺瘤(主要包括十二指肠乳头腺瘤)、急慢性消化道梗阻、消化道疑难异物等疾病的治疗积累了丰富的临床经验。

消化内科近年承担省市级科研立项40余项;获得国家实用新型专利16项,江苏省卫健委医学新技术引进奖一等奖1项,江苏省卫健委医学新技术引进奖二等奖1项,省市科技成果奖2项。近三年发表医学论文近60篇,其中SCI及中华级论文近40篇。

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内镜下食管静脉曲张套扎术的适应症

刘登洋 主任医师 消化内科
内镜下食管静脉曲张套扎术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张最常用方式,其适应症如下:1、急性消化道出血:急性食管胃底静脉曲张出血使用套扎方式阻断血流,可达到立即止血的效果;2、出血后预防再出血:针对无法手术的患者,如肝功能分解较差、存在严重心肺功能障碍者,可通过套扎方式解除静脉曲张;3、术后出现食管静脉再次曲张的患者:仍可通过套扎方式解决。
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2018-07-26

胃镜下食管胃底静脉曲张破裂出血硬化剂治疗后如何护理

刘登洋 主任医师 消化内科
硬化剂治疗后,通常1周左右患者出现严重糜烂,甚至溃疡,部分出现纵隔炎症与再出血现象。术后24小时内应禁食,严密观察患者生命体征,包括血压、脉搏、体温、胸痛等。需注意是否出现呕血、黑便等。24小时后可进食流质食物,3天后可进食少渣半流质食物,如稀饭、烂面条等,同时口服抑酸药物和黏膜保护剂以改善黏膜溃疡及炎症状况。
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2018-07-26

内窥镜气囊扩张术治疗先天性结肠狭窄和闭锁效果如何

刘登洋 主任医师 消化内科
先天性肠道狭窄和闭锁常见于患者发育过程中发育不良,在腔管形成过程中出现异常导致。常见于空肠和回肠,结肠较罕见,发生率为0.01%-0.1%。先天性狭窄和闭锁通过球囊无法解决,由于器质性疾病仍然存在,狭窄会继续存在,需通过外科手术或介入方式解决。由于先天性肠道闭锁和狭窄的患儿需进一步发育和成长,因此只能通过外科手术切除,才能彻底解决问题。
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2018-07-26

胆管炎性狭窄是什么意思

刘登洋 主任医师 消化内科
胆管炎性狭窄是由于胆道反复炎症引起胆道瘢痕形成,导致狭窄,为良性狭窄,可导致胆汁排泄不畅,加重胆道反复感染、反复纤维化、梗阻症状。临床常用胆道扩张、胆道支架解决狭窄。对于胆道炎性狭窄,需解除狭窄原因,临床常用治疗方式为ERCP,即逆行胆胰管造影,可在内镜下找到梗阻胆道进行扩张,放入支架。支架包括塑料支架与金属支架。金属支架通常用于置放时间较长的狭窄,对于良性狭窄也可置放可回收的金属支架。
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2018-07-26

胃息肉会癌变吗

刘登洋 主任医师 消化内科
胃息肉是否会癌变,根据其类型决定:1、炎性息肉:由炎症导致的炎性增生隆起,主要由炎性细胞增生引起,通常不会癌变;2、增生性息肉:由胃小凹上皮增生导致,未导致异常增生,细胞分化状态较好,通常不会癌变;但增生性息肉随着肿瘤增长,可能出现基因突变,存在1%-5%癌变率;3、腺瘤性息肉:由于腺体与腺上皮增生导致,伴有萎缩和肠化基础,细胞可出现异型增生或不典型增生,癌变率较高,为10%-60%;4、错构瘤性息肉:由遗传因素引起,大部分存在癌变倾向。
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2018-07-26