南通市第三人民医院

打狂犬疫苗之后假如没有皮肤瘙痒、过敏的表现，可以吃虾鱼之类的。确实存在皮疹、皮肤瘙痒等过敏，建议不要食用。当然，注射狂犬疫苗后不要食用辛辣的食物，如海鲜、麻辣烫、麻辣火锅等等；不要饮酒，避免加重疫苗引起的不良反应，影响疫苗的效果。同时还是要注意不要剧烈运动。等狂犬疫苗全疗程接种完后半个月才可以恢复正常饮食。

这种情况说明有梅毒螺旋体感染可能。同时还要看是梅毒特异性抗体还是梅毒非特异性。假如是特异性抗体说明有梅毒感染，但要不要治疗还要看非特异性抗体的情况。假如是非特异性抗体阳性，特异性抗体阴性则可能是检测误差，建议重新再查一次；假如特异性抗体阳性，非特异性抗体是1：4那就要积极使用苄星青霉素进行治疗，疗程一般三到五次。

艾滋病的存活期取决于目前感染的状态。如果没有合并严重的机会性感染和机会性肿瘤，只要每天按时好好的服药，不出现病毒的耐药变异，存活期和正常人基本一样。如果目前出现严重的机会性感染或者肿瘤，可能存活期仅有一到两个月或三到五年的时间。但是，这些机会性感染、肿瘤能够得到有效控制，按时服用抗病毒药物后，也可以达到正常人的寿命。

艾滋病是可以进行预防的。预防分为暴露前预防和暴露后预防。对方确认有艾滋病病毒感染，发生性关系之前可以服用替诺福韦或者替诺福韦恩曲他滨复合制剂进行预防，疗程一般一个月。如果发生性关系或者接触艾滋病患者血液前没有进行预防，则采用暴露后预防，采用替诺福韦、恩曲他滨、多替拉韦等三种药物进行预防，疗程也是一个月。

水痘洗澡的时间决定于皮疹的消退和结痂情况。一般要等皮疹完全消退，全部结痂才可以洗澡。假如皮疹只是破溃，没有结痂，洗澡后容易出现皮肤皮肤软组织感染，严重后会出现发热，甚至败血症发生。因此洗澡时间不要太早，避免细菌感染的发生。一般来讲，病程半个月左右，患者皮疹已基本结痂，不再有水疱疹、破损的皮疹，这时候就可以开始洗澡。

艾滋病抗病毒药物国内有四大类可以获及。第一类为核苷类药物，包括拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等；第二类是非核苷类药物，包括依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林等；第三类是蛋白酶抑制剂，包括洛匹那韦/利托那韦、达芦那韦/考比司他；第四类是整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等等。除此之外，目前还有三合一、四合一的复合制剂。

被小猫咬伤了要不要打针，取决于有没有皮肤的损伤。假如有皮肤的损伤，没有出血，只要按照疗程打完五次狂犬疫苗就行；假如伴有皮肤的出血，打狂犬疫苗的同时还要接种免疫球蛋白。如果被咬的人在三个月内接种过狂犬疫苗，可以暂时不打；如果三个月到一年内接种过狂犬疫苗只要加强二次；一年到三年内接种过疫苗的，只要加强三针；超过三年的要全程接种。

被小狗牙齿划伤一般需要打狂犬疫苗，疗程一般是五针。假如有皮肤出血，还要注射狂犬病免疫球蛋白。假如全程接种疫苗三个月内再次被咬伤或者抓伤可以暂时不注射，动物如果因狂犬病发作死亡就要全程接种。全程接种疫苗超过三个月的要加强二次，超过一年的到三年加强三次。但是咬伤或者抓伤较重的情况下则需要全程接种。当然，假如小狗连续二年接种了全程、质量保证的狂犬疫苗，人可以不接种。

狂犬疫苗最新注意事项有：狂犬疫苗接种时要严格按照医生排列的时间进行接种，做到不提前不退后，如确实有退后情况，要顺延接种时间。狂犬疫苗接种的期间不要喝酒，不要吃辛辣的食物，不要剧烈运动。如接种后出现皮疹等过敏表现，轻度可以服用抗过敏药物；重度皮疹要到医院就诊；出现发热的情况，如不超过38.5°可以多饮水，超过了要服用退热药物对症处理。

水痘愈合的标准是体温恢复正常，皮疹全部结痂并开始消退，没有红肿和脓性疱疹，查血常规提示白细胞、中性粒细胞计数恢复正常。假如合并水痘肺炎的，肺炎要完全消退；合并有脑炎、脑膜炎，头痛症状消失，脑脊液检查提示细胞数、糖、蛋白、氯化物恢复正常，头颅影像学检查无明显异常。当然如果皮疹没有全部结痂的情况之下，还是有传染性的。