耳鼻咽喉头颈外科
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简介

汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,成立于1922年,老主任柯成耀、施清仕是潮汕耳鼻咽喉外科的开科鼻祖级老专家,历经江远仕、李创伟主任,耳鼻咽喉头颈外科的综合实力一直处于粤东地区的领先地位,一些技术项目填补本地区空白,数项技术成果达国内先进或领先水平。

现耳鼻咽喉头颈外科已发展成为粤东地区综合实力最强、专业亚科分化最细、设备先进、人员梯队合理的耳鼻咽喉头颈外科专科之一。2012年通过广东省重点专科评审,成为粤东地区耳鼻咽喉头颈外科首个广东省重点专科,进入省重点建设及发展的专科行列,也奠定了耳鼻咽喉头颈外科在粤东地区耳鼻咽喉头颈外科专科中的领先地位。

耳鼻咽喉头颈外科住院部总面积350平方米,开放床位48张,门诊部总面积约200平方米,设诊室、治疗室、内镜室、耳功能检查室、小手术室等,年门诊量五万余人,年出院病人1800余例,年手术量约1200台。

科室人才梯队建设科学、合理,科室现共有医师18名,主任医师3名,副主任医师3名,主治医师7名,医师5名,其中硕士研究生导师1人,院聘专家3人,博士研究生毕业1人,硕士研究生毕业7人,在职研究生3人。

高学历人才比例在本院兄弟科室及粤东地区耳鼻咽喉头颈外科专科中处于优势地位,使耳鼻咽喉头颈外科的规范诊疗、理论学术水平及科研教学水平也具有明显优势。另外,耳鼻咽喉头颈外科共有专业护士20名,其中副主任护师1名,主管护师11名,专科、优质护理具有明显特色。

科室现有一批先进的专用设备:微动敏感床垫睡眠监测系统、声导抗、纯音测听仪,ABR,ZEISS手术显微镜,YAG激光,鼻内窥镜系统,鼻窦电动手术刀,耳内窥镜,支气管镜,食管镜,光学钳,电子及纤维喉镜系统,喉内窥镜,耳科电钻,耳鼻咽喉多功能诊疗台,射频治疗仪,XPS3000手术动力系统,监护仪,低温等离子射频消融等。

耳鼻咽喉头颈外科目前朝着耳科、鼻科、咽喉、嗓音科、头颈外科等亚专业专科方向发展,能开展耳鼻咽喉头颈外科常规的手术,多种诊疗技术水平均处于粤东地区领先水平。科室近年在微创美观的手术理念的指导下,开展了多项具有专科特色的术式,如鼻窦内镜手术、耳内镜手术、内镜辅助下甲状腺手术、腮腺手术、鼻内镜下鼻颅底手术、喉显微微创手术等,处于粤东地区领先水平。

并在粤东地区率先开展鼾症的规范化诊断及治疗工作,科室引进的微动敏感床垫睡眠监测系统是国内领先、粤东地区首台也是唯一一台睡眠呼吸监测系统,对于鼾症的诊断起了极大的推动作用,也使得耳鼻咽喉头颈外科鼾症的诊疗水平处于粤东地区前列,形成了耳鼻咽喉头颈外科的专业特色。

另外,耳鼻咽喉头颈外科近几年来在科教工作方面也取得了长足的发展,全科发表在国家和省级期刊的论文近50篇,其中有SCI论著3篇,中华牌论著6篇,中华牌病例报道1篇。承担省市科研立项14项、市科技成果计划3项;已获省、市科技进步奖9项。并已培养了1名中山大学及2名汕头大学医学院硕士研究生顺利毕业,并每年约培养进修医师3-5名。

耳鼻咽喉头颈外科近几年还举办了多次具有一定规模的学术会议,推动了粤东地区耳鼻咽喉头颈外科的学术发展。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22