肝胆外科
昆山市第一人民医院

肝胆外科

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科室简介

我院普外科室成立于1952年,经过几代人的不懈努力下,目前普外科成为一个高度发展、高技术水平的集医教研一体的重点科室。现为昆山市重点科室、苏州市重点专科、苏州市重点学科、省普通外科重点专科科室。目前肝胆外科人员:主任医师4名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师7名;博士1名、硕士10名、在读博士2名、在读硕士2名。肝胆外科在王大路、陆士华等老一辈传承下,在勇于创新、锐意进取的医学强将——陈健主任医师带领下,在刘瑞文科主任及诸多业务骨干的共同努力下,肝胆外科以其开拓“细化、精化、优化”的先进技术风格,在江苏医学领域独树一帜。自1996年4月开展腹腔镜胆囊切除术,目前累计开展胆囊切除10000余例,并发症发生率0.1%,低于美国的0.5%(1998年)和国内平均水平的0.32%(1997年)。目前常规开展腹腔镜技术:肝癌的段、叶、半肝切除手术;复杂肝内胆管结石的肝叶肝段切除术;ROU-X-en-Y胆肠吻合;胆道探查胆道镜碎石取石手术;脾脏切除及部分脾脏切除术;外伤性脾修补;巨脾切除食道胃底周围静脉离断术;肝囊肿开窗术;腹腔镜阑尾切除术;胃癌肠癌根治术;各类腹壁疝修补术腹部外伤的腔镜诊断;胰腺体尾部良恶性肿瘤手术等技术发展成熟。每年施行的肝脏肿瘤左、右半肝及肝段切除30余例、肝门胆管癌根治术、胆囊癌根治30余例、胰十二指肠切除术6-10例,血吸虫性巨脾切除门奇断流10余例。均达到三级医院水平。科研项目有:“胆囊癌中P63、P73与PTEN基因的表达及其临床意义”“腹腔镜术后恶心、呕吐病因”“PLGF反义寡核苷酸治疗消化系统恶性肿瘤”“胆道内静脉曲张的诊断和处理”“昆山地区阑尾炎、胆囊炎和胆管炎等病原菌构成及耐药性分析”“姜黄素的抗癌作用机制及应用策略研究”获省科技奖;苏州重点病重“ERAS在双镜联合治疗胆道结石的应用”等。近三年引进新技术、新项目:改良胰十二指肠切除术,复杂肝癌切除包括第八段切除、微创外科开展腹腔镜先天性胆总管囊肿手术、腹腔镜胰腺体尾部肿瘤手术治疗、腹腔镜巨脾切除食道胃底静脉断流术。腹腔镜部分脾脏切除术;腹腔镜下自脱式胆道支架应用;肝癌的微波消融技术,术中超声精确定位;肝癌早筛门诊。准备引进肝癌等肿瘤多种物理和化学治疗手段包括肝癌介入治疗、冷冻治疗。计算机3D成像技术;达芬奇机器人;腹腔镜荧光显示技术,结合腹腔镜和超声内镜诊疗技术等等。
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科室疾病

专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
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肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
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