耳鼻喉头颈外科
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简介

汕头大学医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科,在国内知名专家王挥戈教授继任科主任并带领下,已发展成为集临床、教学、科研为一体的综合性耳鼻咽喉头颈外专业学科。

发展历史及简介:

创建于20世纪60年代,历经50年的发展,有着坚实的工作基础和良好的传承发展。

1963年,科室第一任科主任丘华光前辈从成都回到汕头第一医院(附一院前身)开创汕头的耳鼻喉头颈外科专业,创建汕头大学医学院第一附属医院前身汕头医专附属医院耳鼻喉头颈外科,任科主任长达30余年。

耳鼻喉头颈外科现开放床位46张,设立以头颈肿瘤治疗为主的一病区及以耳部疾病治疗为主的二病区。

学科优势:

汕头大学医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科已成为粤东耳鼻喉头颈外科医教研中心,是汕头市临床重点专科,年收治病人数约3000人,年门诊量约4万多人次,业务范围广泛,病源丰富,疾病种类全面,临床医疗工作与国际同步,开展了耳鼻咽喉头颈外科领域所有常规手术和复杂高端手术,技术达到国内先进水平。

耳鼻喉头颈外科同时承担汕头大学医学院研究生、七年制(本硕连读)学生以及本/专科生的教学工作,教学成果显著,已培养毕业硕士研究生20多人,毕业本/专科生数十届。

同时,也是国家首批住院医师规范化培训基地,培训成果丰硕。近年来耳鼻喉头颈外科获得广东省科技计划项目、广东省卫生厅项目、汕头市科技计划重点项目等立项课题10多项,并获汕头市科技进步奖等多项科技奖,发表大量SCI收录论文、中文核心期刊论文。

在头颈部恶性肿瘤、过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的临床与基础研究方面具有一定特色,在广东省内乃至国内耳鼻咽喉头颈外科学术领域占有一席之地,也已经成为粤东、赣南部及闽东南地区医疗、教学和科研中心,形成了显著的区位优势,且目前仍处于稳步上升的发展势态。

科室人才团队:

汕头大学医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科现拥有一支高学位、高资历的人才梯队,现有医师18人,其中博士1人,硕士13人,具有硕士以上学位人数占77.7%,教授1人,主任医师3人,副主任医师5人,主治医师5人,其中硕士研究生导师3人,团队人员结构合理,其中通过国家级住院医师规范化培训师资培训教师5人,通过省级住院医师规范化师资培训1人,通过院级住院医师规范化师资培训12人。

科室硬件设施配置:

耳鼻喉头颈外科有用设备先进的硬件设备,拥有综合诊疗台(12台)及功能齐备的听觉及平衡功能检查室、高清鼻内镜检查室、高清NBI电子喉镜检查室、高清耳内镜检查室、助听器适配室等等,专科手术室拥有高清鼻内镜及动力系统、耳显微系统/耳内镜手术系统、显微C02激光手术系统、低温等离子手术系统等等。

科室的专科特色:

耳鼻咽喉头颈外科一病区在耳鼻咽喉头颈外科领域常见病和多发病的诊治方面形成一套富有特色、疗效显著的规范性诊治方法,在头颈肿瘤治疗及头颈部创伤修复治疗等方面达到国内先进水平,拥有较高学术声誉。

主要核心手术和技术有各种头颈部良性肿块切除和头颈部恶性肿瘤(包括耳鼻咽喉头颈肿瘤和口腔颌面肿瘤)的根治性手术、显微二氧化碳激光微创手术和综合治疗,采用各种组织瓣同期进行颅底、面颊部、咽喉部、颈段食管缺损形态和功能的重建和修复手术,对涎腺肿瘤、上颌骨-鼻腔鼻窦肿瘤、喉咽癌及喉癌等手术及其修复方法进行了术式改良与创新,大大提高了头颈部晚期恶性肿瘤病人的治疗效果和生存质量。

在高难度、高风险的侧颅底肿瘤领域也成功开展了颈静脉体瘤切除术、耳内镜经迷路径路听神经瘤切除术等高难度手术,开创粤东地区侧颅底肿瘤手术先河。科室在粤东地区首先开展内镜下的微创外科手术,现开展手术包括常规的鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术。

同时,采用鼻内镜开展了鼻腔鼻窦肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、垂体瘤切除术、视神经减压术、泪囊-鼻腔造口术及鼻整形手术等高端复杂手术。

科室还将内镜技术应用于头颈肿瘤和头颈部其他疾病的治疗,开展喉咽颈段食管癌切除术腹腔镜下胃上提胃咽吻合术等高难度的微创外科手术,开展腔镜下颈部疾病的微创手术治疗,应用当今最先进的3D打印技术对头颈部创伤及肿瘤术后造成的复杂缺损进行功能与形态的精准修复,达到国内先进水平。

耳鼻咽喉头颈外科二病区在继承科室耳显微外科传统成果的基础上,致力于耳显微和耳神经外科技术的发展,更好地服务广大的患者。

科室针对中耳炎性疾病建立了一套完善的诊疗常规,取得了良好的疗效,获得患者广泛赞誉。现开展包括开放式及完璧式乳突根治术,以及各型鼓室成形术,并在此基础上开展了一系列复杂的耳显微手术如镫骨撼动术、镫骨开窗术、人工镫骨术、面神经减压术、内淋巴囊减压术等等,均达到国内先进水平。

在不断提高中耳炎的治愈率的同时,科室尝试并摸索出独具特色的听力重建方法如自体骨粉消减乳突腔、重建外耳道后壁,并同时行鼓室成形术以及各种钛制听小骨重建听骨链等,大大提高了患者术后听力恢复的水平。

2009年,人工耳蜗植入术的开展更是为广大重度感音神经性聋患者带来了福音,并于2016年成立人工耳蜗植入中心,已经成功将二百多例病人带回了有声世界。

在立足耳科疾病治疗同时,还广泛开展鼻-鼻窦炎的各种鼻内镜手术、鼾症手术以及嗓音疾病显微手术等。

科室位置:三号楼十三层。

床位数量:46张。

科室负责人:秦杰升。

科室联系方式:0754-88905078。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22