正常情况下，婴儿是在6个月左右开始长第一颗乳牙。婴儿长牙的时间上有比较大的个体差异，有的婴儿可能4-5个月开始长牙，有的婴儿可能7-8个月开始长牙。平均长牙的年龄应该在6-7个月左右，在时间上有个体差异。婴儿长牙的位置、顺序有比较强的基本规律，一般是先长下面中间的牙齿，然后长上面中间的牙齿，再长两边的侧切牙，然后长乳磨牙。从顺序上，门牙算第一颗牙，往后数，长牙的顺序就是一、二、四、三、五的顺序，也就是长完两颗门牙之后，再长第一乳磨牙，然后再长虎牙、乳牙、尖牙，最后长第二乳磨牙。一般从6-7个月开始萌出，一直到2.5岁左右长齐20颗乳牙，这是婴儿长乳牙的基本规律。家长可以观察这些长牙的基本规律，对照自己婴儿的长牙情况，如果有异常情况，及早进行面诊检查。另外，婴儿长乳牙还有一个规律，就是对称性地萌出，两边同名的牙齿一般会在相同的时间萌出。在婴儿长乳牙阶段，家长也应该做好婴儿的口腔卫生工作，控制夜奶、少吃零食和甜食，以预防龋齿，这非常关键。

立世牙在临床上指的是阻生智齿，拔阻生智齿注意事项包括术前、术中和术后。术前主要是在准备拔牙的时候，一定要保持身体健康，不能有感冒、发热等情况。另外在拔牙之前，要到口腔医院颌面外科进行全面的口腔检查，明确阻生智齿的埋伏状态、生长发育的位置、方向等，给拔牙做一个充分的准备。另外在拔牙之前，不要有急性的炎症，在智齿冠周炎状态下急性发作时期是不建议拔牙的，一定要没有局部的炎症等等。在术前如果是埋伏阻生的智齿，最好还要拍X光片来明确智齿的位置、方向、阻塞的情况。对拔牙可能造成的创伤、术后的反应等，都要有一个心理上的准备。另外拔牙之前一定不要空腹，尽量选择上午拔牙比较好，在术中要配合医生进行操作智齿的拔除，一般时间相对长一点，要配合医生进行顺利的拔牙。术后按照医生的医嘱来咬压棉花、保护创口等。在饮食方面也要按照医生的要求尽量温凉软食等，注意保护创口。如果术后出血比较严重，一定要尽早、及时的到医院去面诊检查，及时的处理。拔智齿的禁忌证主要包括在有急性炎症期不能拔牙，另外如果是女同志在生理期也不建议拔牙。如果全身状况，比如心脏、血压等有问题，也要在术前与医生进行充分的沟通，适当的降低血糖、控制血压等，才能够完成智齿的拔除。总之拔智齿是一个手术相对复杂的拔牙，在术前、术中、术后都要与医生进行充分的沟通交流，做好顺利的拔牙准备，做好术后的护理。顺利的完成智齿的拔除以及术后的康复等。

智齿不疼可能也需要拔除，也有可能可以保留，也就是智齿拔除，不是以是否疼痛作为判断标准，而是以智齿的位置、方向是否异常等作为判断标准，具体如下：1、智齿在萌出的时候，可能发生位置、方向异常，造成智齿冠周炎的反复发作，就会出现疼痛症状，智齿冠周炎经常发作的智齿，需要拔掉智齿；2、智齿在没有疼痛的情况下，如果它的位置、方向异常，将来可能会顶坏前面的好牙齿，即顶坏第二磨牙，造成第二磨牙远中龋坏，造成第二磨牙松动。这样的智齿虽然没有疼痛症状，但是可能存在潜在问题，也需要拔掉；3、埋伏阻生的智齿可能会造成含牙囊肿，造成颌骨类的病变等情况。这样的智齿虽然目前没有疼痛症状，但也需要拔掉。对于有疼痛的智齿，如果智齿冠周炎在急性发作，此时需要先消除急性炎症，然后才能拔牙。如果智齿的对颌牙，对颌的智齿已经拔掉，这一颗智齿也需要拔掉。有智齿需要拔除的时候，需要到口腔医院颌面外科进行临床检查，由医生来决定是否需要拔除。

智齿一次能拔几颗，是否可以一起拔掉，与许多因素有关系，其中最主要的一个因素就是智齿拔除的创伤大小。智齿由于是最后一颗萌出的恒牙，所以萌出的时候位置空间不足，会发生空间不足、方向异常，甚至出现阻生的状态，将来可能造成智齿冠周炎，顶松前面的好牙，形成囊肿等等。所以智齿在多数情况下需要拔掉，但是是否可以一起拔掉，主要取决于拔除时候的创伤大小。具体如下：1、可以：一般情况下，智齿的位置比较高，在口腔内能看到或者已经全部萌出，此种情况下智齿拔除创伤一般都不是太大，可以考虑一次拔2颗、3颗、4颗都可以；2、不可以：如果智齿位置比较深，埋伏阻生的位置非常深，创伤比较大，此种情况下建议分次拔掉比较好，因为一次拔除创伤较大的智齿，术后反应可能比较大。在口腔医院的门诊，一般同一边的上下智齿可以考虑一次拔掉。在特殊情况下，如果位置特别深，也可以考虑住院在全身麻醉的情况下拔掉智齿，术后可以配合挂水输液等减轻术后的反应。所以当需要拔智齿的时候，是否考虑一起拔掉或者一次拔几颗，建议到口腔医院颌面外科就诊，与拔牙的医生进行面诊交流，必要的时候拍片加以评估，再决定一次拔几颗智齿。

拔完智齿之后如果一直出血，出血非常严重，一定要及时到口腔医院颌面外科进行面诊检查，然后再对症处理。一般情况下，智齿拔除的创伤相对比较大，术后的出血反应可能比较重，通常在拔完智齿之后，医生会让患者咬棉花进行止血，咬的棉花30分钟之后轻轻吐掉，然后2个小时之后可以进食温凉软食。当天不要刷牙，轻轻漱口，注意保护创口，在智齿拔除之后当天，创口会有轻微渗血，口水中带有血丝，是正常的现象。如果出血比较严重，大口的吐出鲜血等，此时一定要到医院去进行面诊检查。通常的处理方式是压迫止血，出血严重需要缝合处理，如果拔除智齿的时候，就有切开牙龈，去除牙槽骨，已经做了缝合，还要检查创口是否有缝线脱落等。如果经过压迫止血、缝合止血，仍然不能够完全的止血，就得考虑全身因素，或者局部有特殊颌骨类的病变因素等。

长了智齿疼往往是智齿在萌出时，形成智齿冠周炎所致，需要到口腔医院颌面外科进行临床检查，再对症处理，需要进行局部处理和全身用药来消除局部炎症，具体如下：1、局部处理：双氧水、生理盐水交替冲洗，再上碘甘油，有条件的患者最好每天冲洗一次，消除炎症会更快；2、全身用药：配合口服抗生素消炎药，可以口服奥硝唑、头孢一类的消炎药，平时注意做好口腔卫生，保持口腔卫生，避免智齿冠周炎的多次发作；3、拔除智齿：急性炎症消退之后建议拍片检查，明确智齿的位置方向情况，多数智齿的位置方向会发生异常，由于萌出空间不足而发生阻生状况，或者部分萌出，可能会顶坏前面的好牙。因此，智齿冠周炎急性炎症消退之后可以考虑拔掉智齿，否则智齿冠周炎可能会再次发作。

长智齿的时候可能会出现各种不太舒服的局部症状，所以长智齿要到医院口腔颌面外科去进行检查，不一定要拔掉，要看智齿的位置、方向等综合考虑。具体如下：1、要：在智齿萌出的时候，由于它是最后一颗萌出的恒牙，随着人类的进化，智齿的萌出会出现空间不足而造成智齿部分萌出、斜位阻生、低位阻生等等。出现这些情况有可能会造成智齿冠周炎发作，顶坏前面的第二磨牙。低位阻生智齿还可能造成含牙囊肿，造成颌骨内的病变等等。所以在多数情况下，智齿由于位置方向异常等而需要拔掉；2、不要：但是智齿也不是一定要拔掉，有些智齿在有些患者中有足够的位置空间萌出，也能行使正常的咬合功能，所以此种智齿是完全可以保留的，不需要拔掉。

长出来的智齿不一定需要拔，需要看其长出来的位置方向，具体如下：1、需要拔：阻生智齿需要拔掉，因为无法萌出，会顶坏前面的好牙齿，形成囊肿等，长出来的智齿要检查判断其咬合关系，如果是颊向位或者远中向舌侧位萌出的智齿，尽管长出来，但是没有正常的咬合关系和功能，甚至可能造成咬合创伤、咬伤颊黏膜等，严重的还可能造成颞颌关节功能紊乱，也需要拔掉；2、不需要拔：只有长出来的智齿的位置方向完全正常，并且与对颌智齿具有正常咬合功能，这样的智齿可以保留。智齿长出来决定是否需要拔的时候，建议去口腔医院颌面外科，由专业的外科医生进行临床检查，再判断智齿是否需要拔掉。

一部分患者智齿可能会长出来，但是在多数情况下，由于智齿萌出的位置空间不够，通常只能够部分萌出，或者完全不能够萌出，表现为完全阻生的状态。智齿是否需要拔掉，应根据情况来判断，具体如下：1、需要拔掉：智齿是人类的第三磨牙，也就是从门牙往后数第八颗牙齿，它是最后一颗萌出的恒牙，因此通常会出现萌出时候位置空间不够，发生阻生的状态，阻生状态可能会造成智齿冠周炎发作，也可能顶坏前面的第二磨牙，严重阻生情况下，还可能形成含牙囊肿，破坏牙槽骨等，因此智齿在多数情况下需要拔掉；2、不需要拔掉：但是也有一部分人智齿完全可以长出来，长出来的位置、方向如果完全正常，能够行使咬合功能，与对合的智齿有正常的咬合关系，对于这样的智齿完全可以保留，不需要拔掉。因此长智齿的时候，需要到口腔医院颌面外科进行检查，再决定是否需要拔掉，再决定什么时候拔掉更为合适。

马牙专业名称是上皮珠，是新生儿口腔内出现的一种常见现象。一般情况下，上皮珠不用特殊处理，会自然脱落，一般是在新生儿出生之后3-6个月自行脱落。上皮珠是新生儿上皮珠在发育的时候形成的残留，位于口腔黏膜的表面，一般情况下位于牙槽嵴的口腔黏膜上面。部分新生儿可能出现在上颚的腭中缝附近，表现为小小的白点，与米粒大小相似。也有可能几个上皮珠融合在一起，相对就会大一点，通常也不会超过绿豆大小。上皮珠在临床上不会有疼痛、不舒服的症状，也不会影响喝奶，因此家长不用担心，在临床处理上只需要观察即可。尤其不需要去挑剔它，挑剔上皮珠可能造成局部黏膜感染等异常情况。