普通外科

科室简介

南京医科大学第一附属医院普通外科,始于1936年2月成立的江苏省立医政学院。普外科目前是临床医学博士学位授权点和临床医学博士后流动站。现有博士生导师12名,硕士生导师34名,近十年培养博士生67名,硕士生284名。普外科也是国家临床重点专科建设单位、卫生部活体肝脏移植重点实验室、“十五”和“十一五”江苏省政府重点学科、江苏省临床重点专科。2011年成为英国爱丁堡皇家外科学院培训基地(全国3个基地之一),2012年成为英国爱丁堡皇家外科学院住院医师培训基地 (全国12个基地之一),2011年认证为ICS中国 (南京)内镜技术培训基地。学科1986年开始专业分组,是全国最先开始专业分组及的分组最细化单位之一。普外科现有床位500余张,包括12个病区和1个SICU,目前有肝脏、胰腺、乳腺、胃、结直肠、甲状腺、腹壁疝、胆道、血管和代谢外科专业,现共有医护人员342人。普外科目前有中国工程院院士1名,国际外科学院(ICS)执委1名,享受政府特殊津贴人员6名,有国家杰出青年、优秀青年、卫生部有突出贡献的中青年专家等优秀人才40余名;普外共获得包括国家科技进步奖、教育部科技进步奖、中华医学科技奖等奖项60余项。近五年,科室获得国家级课题46项,省级课题27项,其他课题7项;发表SCI论文321篇,其中大于5分的SCI文章54篇;发明专利17项。经过几代人的努力,学科培养出一批涵盖普通外科各个亚专业的国内知名专家教授,分别担任了包括全国学组组长、副组长等职务。参与了卫生部、中华医学会外科学分会等多种疾病诊治指南和规范的制定,在国内外有重要的学术影响力。历任科主任:杜竞辉、黄耀文、武正炎、陈国玉、苗  毅。技术优势与成果学科优势技术包括经十二指肠腔胰头肿块组织芯活检,动脉入路的胰十二指肠切除术、动脉入路的胰体尾切除术、中段胰腺切除、保留中段的胰腺切除术、实体肿瘤射频灭活、腹腔镜下袖状胃切除+十二指肠-空肠转流术、全腹腔镜下远端胃癌根治Uncut Roux-en-y吻合、腹腔镜下胃癌根治术、3D腹腔镜下胃癌根治术。乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌根治术、腹腔镜下肠癌根治术、Lichtenstein手术、PHS腹膜前间隙无张力疝修补法以及腹腔镜下疝修补术、颈动脉内膜剥脱术、腹主动脉瘤人造血管置换术及腹主动脉瘤腔内支架型人工血管植入术、锚定区不足的主动脉夹层腔内人工血管植入术等等。其中经十二指肠腔胰头肿块组织芯活检,已经实施437例,解决了胰头肿块切除前定性诊断难题,为术中手术决策提供了确切的病理学依据,敏感性达到99.1%,特异性100%。动脉入路的胰十二指肠切除术由我学科胰腺中心2010年首次在国内报道,大大提高了胰头肿瘤手术的R0切除率。在此基础上提出的动脉入路的胰体尾切除术为国际首创,极大提高了胰体尾癌手术安全性和根治性切除率,多次在国内外科学术会议报道,并在国内多家医院得到推广应用。中段胰腺切除截止2015年5月已经实施115例,目前文献报道单中心最多实施100例;保留中段的胰腺切除术是一种可最大程度保留胰腺实质的精准外科学技术,可用于治疗胰腺多发,尤其是同时合并胰头、胰尾部病变的病人,技术处于国内领先水平;以上技术在国内十余家教学医院推广应用。学科最早在中国大陆地区开展腹腔镜下袖状胃切除+十二指肠-空肠转流术,目前手术量全国第一,和日本涩谷医疗中心、台湾义大医院减重及代谢外科中心合作,对该手术的远期效果共同进行临床观察和研究,学科代谢外科中心是亚洲卓越中心之一。全腹腔镜下远端胃癌根治Uncut Roux-en-y吻合,本中心已完成近70例,是目前国内完成病例数最多的中心之一,全国多家教学医院派医生前来交流与学习。学科的各项优势和特色技术辐射到包括上海、北京、广州、大连、新疆、云南和西藏等地区。学科紧跟国际普通外科最新进展,胰腺外科、胃外科、乳腺外科、结直肠外科均已开展MDT(Multi Disciplinary Team)多学科合作讨论模式,联合外科、内科、放疗科、病理科、介入治疗科、医学影像科等多学科协作,作为MDT典范,胃外科专业开设的“胃癌及胃肠道间质瘤多学科联合诊治(MDT)门诊”,简化了患者诊疗流程,减少了患者医疗费用,为患者提供最为合理的诊疗措施。近10年来,学科培养出一批涵盖普通外科各个亚专业的国内知名专家教授,分别担任了包括全国学组组长、副组长等职务。学科参与了卫生部、中华医学会外科学分会等多种疾病诊治指南和规范的制定,在国内有重要的学术影响力。近年来,本中心获得教育部科技进步二等奖1项,中华医学科技进步奖二等奖2项,三等奖4项,江苏省科技进步一等奖2项。在中华医学会会外科学分会9个专业学组中任副组长、常委和委员,在省内几乎所有专业学会中均有重要任职。其中,任中华医学会外科学分会胰腺外科学组副组长1人,中华医学会各分会委员10人,中国医师协会肥胖与糖尿病外科副组长1人,中国医师协会外科学分会疝学组常委1人,江苏省医学会外科学分会副主任委员1人,江苏省医学会外科学各学组组长3人,委员10人。专科坚持走国际化道路,紧随国际普通外科发展步伐。自2012年以来,专科有国际外科学院中国部主席1名,国际外科学院执委会委员1名,国际外科学院副主席2名,国际外科卓越联盟中国部主席1名,国际减重外科俱乐部中国部主席1名,在国际会议上发言达20余次,在国际上充分展示了我们的技术和取得的成果。担任国家级学术期刊编委10余人。现有博士生导师9名,硕士导师26名,技术骨干15人。拥有江苏省突出贡献中青年专家4人,卫生部突出贡献中青年专家1人,享受政府特殊津贴专家6人,江苏省卫生厅兴卫工程首席学科带头人2名,领军人才2人,江苏省医学重点人才4人,江苏省六大高峰人才10人,江苏省“333”工程培养对象4名。学科秉持“尊重自然,以人为本”的理念,将更好的致力于临床技术发展及科学研究,为推动江苏省的医学事业的发展做出新的贡献。
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科室疾病

沈美萍
主任医师普通外科
三甲
南京医科大学第一附属医院
副教授
博士
全国专科综合普通外科第10名
擅长:甲状腺炎、甲状腺瘤、淋巴结肿大、急性阑尾炎、急性腹膜炎、甲状腺癌、腹外疝、脐疝、腹股沟疝、蜂窝组织炎、淋巴管炎等疾病的诊治。
徐泽宽
主任医师普通外科
三甲
南京医科大学第一附属医院
博导
教授
全国专科综合普通外科第10名
擅长:甲状腺炎、甲状腺瘤、淋巴结肿大、急性阑尾炎、急性腹膜炎、甲状腺癌、腹外疝、脐疝、腹股沟疝、蜂窝组织炎、淋巴管炎等疾病的诊治,侧重于胃癌的规范化根治及腔镜微创治疗,主持并参与多项胃癌及胃肠道间质瘤诊治相关的临床研究。
王国梁
主任医师普通外科
三甲
南京医科大学第一附属医院
全国专科综合普通外科第10名
擅长:普外科常见病的诊断和手术治疗,如甲状腺炎、甲状腺瘤、淋巴结肿大、急性阑尾炎、急性腹膜炎、甲状腺癌、腹外疝、脐疝、腹股沟疝、蜂窝组织炎、淋巴管炎等疾病,尤其擅长于胃肠道恶性肿瘤的诊断及各种手术方法的治疗,对普外科急诊、腹部创伤具有丰富的临床经验,从事普外科临床工作二十余年。
梁辉
主任医师普通外科
三甲
南京医科大学第一附属医院
副教授
全国专科综合普通外科第10名
擅长:减重代谢治疗、便秘以及腹腔镜下胃肠道肿瘤的综合治疗,甲状腺炎、甲状腺瘤、淋巴结肿大、急性阑尾炎、急性腹膜炎、甲状腺癌、腹外疝、脐疝、腹股沟疝等疾病的诊治。
吴文溪
主任医师普通外科
三甲
南京医科大学第一附属医院
教授
博导
全国专科综合普通外科第10名
擅长:外科危重症、胃肠外科,对胃癌、大肠癌、盆腔肿瘤、门脉高压及胆胰肝脾疾病均有较深研究;在国内开展外科营养支持、较早开展大肠癌的腹腔镜手术,积累有数百例大肠癌的腹腔镜手术经验;从事外科临床、教学与研究工作,在普通外科、胃肠外科、外科危重症、外科营养等领域有一定造诣,临床经验丰富。
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专家科普

动脉狭窄是怎么回事,怎么办
2024.05.10
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭窄:往往都见于儿童或者婴幼儿,是指在生长发育的过程中由于个体的差异造成血管的管径缩小,而出现先天性的动脉畸形。这种狭窄随着年龄增加,有可能会出现动脉的破裂出现大出血,引起严重的并发症。比如部分患者有可能会出现肠管的动脉狭窄,一旦出现了出血会表现为大量的便血、失血性休克,不及时治疗会危及生命;2、病理性血管性病变:是由于人体在熬夜、劳累、饮食不注意的情况下,造成了血管性的病变。部分患者也见于像高血压、糖尿病、冠心病等人群,随着血管的压力增加,血管动脉硬化出现了管腔的变细狭窄。此时患者可能需要及时进行血管造影或者CT检查,明确血管狭窄的严重程度以及CT的具体情况。必要时需要植入血管的支架进行动脉扩张恢复血流通畅性,或者进行口服药物治疗,避免血管狭窄进行性加重引起严重的并发症。
温暖副主任医师普外科
6.75万
77
什么叫浸润性癌,浸润性癌分级有哪些
2024.04.29
通常所说的乳腺癌,一般指乳腺浸润性癌为主,乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好,相对不容易复发转移也不需要化疗,根据情况可以做内分泌治疗,如果做保乳手术,可以做放疗。浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级分化程度比较好,癌细胞分化程度比较好,Ⅱ级就是分化程度中等,Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。所以,Ⅰ级相对恶性程度要低一点,Ⅱ级中等,Ⅲ级恶性程度高。所以,浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗,听从医生的医嘱,可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
蔡子浩副主任医师普外科
12.07万
23
大拇脚趾头指甲一侧疼的原因是什么
2024.04.29
大拇脚趾一侧疼痛,常见的原因如下:1、外伤:仔细地观察一下脚趾有没有受到伤害,因为有时脚趾受到了外伤,而脚趾的感觉不像手、脸部的皮肤定位准确,有的时候受到了伤害可能没有看到;2、甲沟炎:剪指甲的习惯有时候不好,一侧剪得过秃,留下的指甲过少,这时可能抵抗力比较差时会出现细菌感染,会出现甲沟炎的情况。甲沟炎就表现为一侧出现皮肤的红、肿、热、痛,有时甚至可以沿着整个指甲的面,沿着甲床,这一块都有发白、发红,并且疼痛,甚至出现波动性的疼痛,这种情况,有时需要去医院进行相应的处理。
刘东斌主任医师普通外科
13.87万
31
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