小儿外科

科室简介

右江民族医学院附属医院小儿外科,成立于2005年,担负着周围地区小儿外科疾病的临床诊治、科研和教学等重要任务。科室开放床位38张,现有临床医生6人,其中(副)高级职称专家2人,护理人员14人。医院配备有小儿腹腔镜、小儿专用麻醉机、呼吸机、心电监护仪以及其他重症监护设备等,为小儿尤其是新生儿、婴幼儿手术的安全性及危急重症患儿的成功抢救创造了必备条件。经过多年的发展,科室已经建立起一整套适合小儿特点的精细操作规程以及专科治疗和护理常规,可独立开展诸多疾病的诊治。科室提倡“微创、根治、美容、解剖”的理念。主要诊疗的疾病有先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性胆道闭锁、小儿腹股沟疝、鞘膜积液、脐疝、脐尿管瘘、阑尾炎、肠梗阻、淋巴管瘤、血管瘤、隐睾、隐匿型阴茎、腹部肿瘤、小儿便秘、便血等小儿普通外科和小儿泌尿外科疾病。科主任吕昌恒副主任医师为广西小儿外科学会委员,广西抗癌协会胃肠专业委员,《右江医学》编委。在吕昌恒主任的带领下,开完会四积极开展先天性巨结肠经肛I期根治术(Soave术式)、经肛乙状结肠冗长切除治疗乙状结肠冗长症、胃癌根治术、巨大淋巴管瘤切除术等均达到国内先进水平,取得了良好的临床疗效和极高的治愈好转率。同时,科室与新生儿科、麻醉科、PICU、NICU等相关学科通力协作,使常见的先天性消化道畸形的治愈率、生存率明显提高,无手术死亡病例,使围产期新生儿手术成为科室常规手术,发展了新生儿外科手术。作为百色乃至桂西与滇黔桂三省交界地区唯一的小儿手术专业学科,科室在小儿普通外科和小儿泌尿外科有着丰富的临床经验、独到的见解、良好的疗效以及较高的社会声誉,将竭诚为您的健康保驾护航。联系电话:0776-2805541(病房)0776-2855224(门诊)主要诊疗的疾病有:先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性胆道闭锁、小儿腹股沟疝、鞘膜积液、脐疝、脐尿管瘘、阑尾炎、肠梗阻、淋巴管瘤、血管瘤、隐睾、隐匿型阴茎、腹部肿瘤、小儿便秘、便血等小儿普通外科和小儿泌尿外科疾病。腹腔镜手术:采用进口腹腔镜器械开展各种小儿腹腔镜手术。如阑尾切除术、胆囊切除术、肠粘连松解术、腹股沟疝高位结扎术、腹腔型隐睾下降固定术、交通性鞘膜积液高位结扎术、精索静脉曲张高位结扎术、先天性巨结肠根治术等。经肛门先天性巨结肠根治术/经肛门结肠拖出根治小儿乙状结肠冗长症:先天性巨结肠发病率高,约1/2000-1/5000。传统手术需要开腹,其手术创伤大,术后切口感染,肠粘连等并发症多。科室采用经肛门结肠拖出术(改良Soave术)治疗先天性巨结肠短段型、常见型及部分长段型,患儿腹部及会阴部均无切口,具有创伤少,费用少,无疤痕等优点。一般术后5-7天即可出院,术后临床效果满意。对于年长儿、长段型或全结肠型先天性巨结肠症,科室采用腹腔镜辅助的Soave改良根治手术方法,避免了开腹手术。腹腔镜辅助的Soave改良根治术维持了经典巨结肠根治术的手术原理,却减少了手术的创伤,减轻了手术对患儿的打击,提高了患儿对手术的耐受性,减轻了患儿的痛苦。对于小儿乙状结肠冗长症用改良手术将结肠从肛门拖出,术后无需扩肛。腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝和小儿鞘膜积液:小儿腹股沟疝、小儿鞘膜积液是常见病多发病,为先天性解剖异常。小儿腹股沟疝最大的危险是当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,使疝内容物不能还纳,发生肠管坏死等严重并发症,这时再进行急症手术,其风险要大得多。传统手术采用腹股沟斜切口,切口长,损伤大,手术时间长。科室经腹股沟小切口微创术治疗,效果非常满意。其特点有(1)切口小,约1.5-2.0cm,手术疤痕小,(2)手术时间短,约20分钟,创伤少,愈合快,住院时间3-5天,不用拆线,(3)不破坏腹股沟管正常结构,不进腹腔,(4)费用低,(5)对于双侧腹股沟疝和鞘膜积液,正中腹横纹一个小切口就能完成手术。小儿肿瘤的综合治疗:医学统计表明,小儿肿瘤的发病率虽然不高,约为104/百万儿童,但死亡率却占儿童总死亡率的10.7%,在科室14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已排到了第二位。科室在小儿肿瘤的治疗方面具有丰富的临床经验,科室采用以手术切除为主的综合治疗,包括术前的新辅助化疗、外科手术切除、术后化疗、其他全身治疗方法等,大大提高了患儿的生存率和治愈率。科室对于小儿恶性肿瘤手术的特色,第一是既完整切除肿瘤又尽量保持了患儿的各项功能,第二是对于低龄儿童以及中晚期肿瘤的高难度、高风险手术取得了较好疗效和长期生存率。
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科室疾病

黄振文
主治医师小儿外科
三甲
右江民族医学院附属医院
擅长:小儿外科、小儿内科疾病,如小儿肿瘤、小儿体表肿物、疝气鞘膜积液、包茎、包皮过长、尿道下裂、隐睾、两性畸形、血管瘤、多指畸形、斜颈、遗尿、地贫脾亢、阑尾炎、急腹症、肠梗阻、巨结肠、肛门闭锁、肠闭锁、胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、小儿腹泻病、小儿肺炎支气管炎、胃扭转、坏死性小肠结肠炎、肠旋转不良、肾积水、膀胱输尿管反流、胆道结石、尿路结石、淋巴结肿大、隐匿阴茎、睾丸发育不良、阴茎发育不良、小阴茎、感染性疾病等。
唐海洲
主治医师小儿外科
三甲
右江民族医学院附属医院
擅长:小肠憩室、小头畸形、脑积水、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、小儿阑尾炎、肾积水、肝母细胞瘤、畸胎瘤等小儿外科相关疾病诊治。
张东虎
住院医师小儿外科
三甲
右江民族医学院附属医院
擅长:小儿肠套叠、小儿疝气、小头畸形、脑积水、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、小儿阑尾炎、肾积水、肝母细胞瘤、畸胎瘤等小儿外科相关疾病诊治。
杨迪
住院医师小儿外科
三甲
右江民族医学院附属医院
擅长:小儿外科相关疾病诊治,例如小儿肠套叠、小儿疝气、小头畸形、脑积水、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、小儿阑尾炎、肾积水、肝母细胞瘤、畸胎瘤等。
推荐非本院医生
覃福星
副主任医师外科
三甲
百色市妇幼保健院
擅长:外科常见病和多发病的诊治,能进行各种普通外科、小儿外科手术,有丰富的手术经验,对男性泌尿系统疾病及乳腺外科、男性不育症的治疗有专长。
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专家科普

小孩肚子疼痛、淋巴结肿大是怎么回事,怎么办
2024.05.10
对于小孩肚子疼、淋巴结肿大,淋巴结发炎是常见原因之一。对于小孩腹部淋巴结,特别是肠系膜淋巴结肿大、发炎,要对其病因来进行判断,判断是功能性或器质性的。具体如下:1、功能性:比如饮食不规律、饮食失衡、暴饮暴食等,均可能引起胃肠道功能紊乱,在紊乱后,肠道存在慢性炎症,而炎症的吸收会引起淋巴结的肿大、发炎、疼痛。除此之外,部分小孩存在慢性便秘、排便困难的可能,这些粪便长期在结直肠积聚,也会形成部分毒素的吸收和炎症,导致慢性腹痛;2、器质性:即肠道、腹腔存在其他器质病变而导致淋巴结的肿大和发炎,从而引起疼痛。对此,要对器质性病变来进行积极的评估和明确,通过腹部超声、CT或磁共振来进行判断是哪种类型的器质性病变,如阑尾炎、肠道息肉、血管瘤、肠道憩室,甚至部分恶性肿瘤、淋巴瘤等,均可能会引起淋巴结的肿大和发炎。对于器质性病变,通常需要借助于外科手术的方式来进行治疗。所以对于小孩淋巴结肿大、发炎,到底是哪种原因引起的,需要积极的判断后,才可以制定更全面的治疗方案。
郭飞副主任医师小儿外科
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宝宝头睡扁了能恢复吗
2024.02.02
宝宝头睡扁了是否能恢复,要因人而异。宝宝要是年龄小于6个月出现头睡扁,恢复相对来说是比较方便的。因为6个月内是颅骨塑形期,只要宝爸、宝妈们早期发现、早期给予纠治,基本上都能完全恢复的。超过6个月以后有纠治的可能,但是不如6个月以内的宝宝纠治起来方便。纠治的时候,6个月以后建议可以用一点定型的枕头,平时要注意补充鱼肝油、钙粉,平时还要多晒太阳,来补充体内的钙质。除此之外,平时还要对于宝宝头睡扁的原因要引起重视的。总的来说要早期发现,然后要早期的给予干预,一般都会有比较好的预后。
沈涤华副主任医师小儿外科
13.20万
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宝宝泌尿系统感染吃什么药,使用时应注意什么
2024.01.19
宝宝的用药受到诸多限制,特别是抗生素的应用,由于副作用等限制,有些药物宝宝是不能使用。头孢类抗生素由于其抗菌谱比较广,副作用较小,是宝宝最常用的药物,但是头孢类抗生素分等级。对于泌尿系统感染的宝宝,首先应通过影像学检查明确病因,最常见的宝宝泌尿系统感染包括肾积水、结石、输尿管反流以及膀胱排空障碍、尿道瓣膜包皮炎等逆行性感染因素。还有经血液感染的,比如肾盂肾炎等因素。对于泌尿系统感染,还需要通过实验室检查,了解感染的程度,应用不同等级的抗生素。必要时还应该进行尿液的细菌培养和药敏试验,根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。如果药敏试验的结果提示培养出的细菌对头孢类以外的抗生素敏感,在不违反药物使用原则和禁忌证的情况下,也应尽量选用对细菌敏感的抗生素,才能达到最佳的治疗效果。
王磊主任医师小儿外科
10.09万
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