产科
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简介

南宁市第一人民医院产科,是南宁市危重孕产妇救治中心,拥有经验丰富技术精湛年富力强的专业队伍,其中主任医师2人,副主任医师5人,主治医师9人,住院医师5人,副主任护师3人,主管护师11人,护师9人,护士20人,其中助产士16人。开设床位60张,设立家庭化产房2间,能满足不同层次孕产妇的需求。

科室特色

一.南宁市危重孕产妇急救中心承担着全市高危、危重孕产妇的救治工作:每年接收或外出抢救危重孕产妇上百人。医院建立由内、外、妇产、儿、麻醉、药剂等科专家组成的孕产妇重症抢救小组,并且有一套适合救护情况的常规及制度,为孕产妇的成功救治奠定了基础,大大降低了孕产妇死亡率。

救治病种包括各种妊娠并发症如羊水栓塞、产后出血、失血性休克、重度子痫前期及其并发症(脑出血、HELLP综合症、急性肾功能衰竭、妊娠期高血压心脏病并心衰、胎盘早剥等)、子痫、急性脂肪肝、凶险型前置胎盘并植入等,以及妊娠合并症如妊娠合并心脏病并心衰、妊娠合并肺动脉高压、妊娠合并重症肺炎、妊娠合并甲亢并甲亢危象、妊娠合并糖尿病并酮症酸中毒等。

二.分娩镇痛目前有三种分娩镇痛方式可供孕妇选择:

1.瑞芬太尼经静脉自控分娩镇痛。

2.椎管内麻醉分娩镇痛。

3.导乐仪分娩镇痛。

自分娩镇痛开展以来已为数千名产妇提供了分娩镇痛,减轻了分娩过程的疼痛,得到广大孕产妇的肯定。

三.技术优势:

1.髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产前大出血、难治性产后出血,前置胎盘引产等。

2.血管内球囊置入术在凶险性前置胎盘并植入手术中的应用。

3.剖宫产术中改良B-Lynch子宫缝合术的应用。

4.宫颈内口环扎术治疗宫颈内口松弛症等。

由于有过硬的医疗质量及优质的人性化服务多年以来连续获南宁市产科质量评比一等奖,2002年“强生”杯婴儿抚触大赛广西赛区二等,2002年评为南宁市巾帼文明岗2009年评为广西巾帼文明岗,近年科室在省级以上刊物发表学术论文80多篇,获南宁市科技进步三等奖3项,广西医药卫生适宜技术推广三等奖2项。

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重度子痫前期的危害

林珏瑛 主任医师 产科
重度子痫前期危害要从病理、生理变化分析。重度子痫前期病理、生理变化是全身小动脉痉挛伴有血管内皮损伤,全身各脏器都可受影响。主要有以下几点:1、头部可发生脑出血及脑梗塞;2、上矢状窦静脉血栓;3、子痫抽搐;4、可引起妊娠期高血压急性心脏病,导致急性左心衰;5、导致肾功能损害;6、胎盘早剥,属于较严重并发症,可以导致胎死宫内、胎儿宫内窘迫、死胎或胎儿生长受限;7、子痫前期属于高凝状态,可以表现为慢性弥散性血管内凝血,造成全身各脏器损害;8、HELLP综合征,即溶血、肝酶升高、血小板减少,属严重并发症,可以导致孕产妇死亡。
45965 451
2021-02-02

产后出血的处理方法

林珏瑛 主任医师 产科
产后出血处理方法主要有以下几点:1、根据出血原因迅速止血;2、补充血容量,纠正失血性休克;3、控制感染;4、若孕妇属于宫缩乏力性出血,主要有以下几点处理措施:按摩子宫;使用宫缩剂,宫缩剂包括多种,例如缩宫素、卡贝缩宫素、欣母沛等;宫腔纱布填塞、球囊填塞;子宫动脉栓塞或子宫动脉上行支结扎,必要时进行子宫切除;5、软产道裂伤需进行缝合;6、凝血功能障碍可补充凝血因子,补充新鲜冰冻血浆;7、胎盘、胎膜残留需要徒手剥离胎盘或清宫。
34613 380
2021-02-02

分娩时产妇休克应如何急救

林珏瑛 主任医师 产科
分娩时产妇休克一般常见于失血性休克。失血性休克出血存在很多原因,查找原因同时进行休克急救,主要方法有以下几点:1、安置心电监护,开放两条以上静脉通道,必要时进行颈静脉穿刺,颈静脉穿刺测量中心静脉压。同时需要导尿观察尿量。进行抽血,进行相关化验检查或血气分析;2、需要尽快补充血容量,补充液体,根据出血量计算需要补充液体量;3、出血、休克容易存在凝血功能障碍,导致失血、贫血,需要补充红细胞以及补充血浆、纤维蛋白原、冷沉淀等纠正凝血功能障碍以及贫血;4、如果血压低,需要利用血管活性药物维持血压;5、明确内环境,必要时可以纠正电解质紊乱,纠正酸中毒。
41301 104
2021-02-02

子痫的诊断标准

林珏瑛 主任医师 产科
临床子痫诊断标准首先需要明确子痫前期。子痫前期是指孕妇孕前无高血压,孕20周以后出现血压≥140/90mmHg,且出现尿蛋白阳性,则可以诊断为子痫前期。子痫诊断是在子痫前期的基础上发生不明原因的一种抽搐,该抽搐需要与脑血管意外、癫痫、癔症以及低血糖抽搐进行鉴别,排除上述原因后,才可考虑诊断为子痫。
41875 270
2021-02-02

产后羊水栓塞发生时间

林珏瑛 主任医师 产科
羊水栓塞发生时间70%是发生在阴道分娩过程中,19%发生在剖宫产,大多数是在分娩前2小时到分娩后30分钟内发生,一旦发生较为凶险。特别凶险的情况一般发生在分娩期第二产程,因为这个产程时孕妇宫缩较长,孕妇用力导致羊膜腔内压力过高,有时见到孕妇在用力过程中突然大叫一声,突然出现心跳、呼吸骤停,这种情况较为凶险,抢救较为困难。
35584 278
2021-02-02