胃肠外科
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简介

广西中医药大学附属瑞康医院胃肠外科,有1个病区和2个门诊(胃肠肛门外科门诊、痔瘘专病门诊),病区床位40张,诊疗范围包括胃肠道外科疾病、腹外疝、腹盆腔感染、肛肠疾病、慢性便秘、肥胖与代谢疾病、各种疮疡和小儿普外疾病等。胃肠外科现有13名医生,20名护士,其中主任医师(教授)2人,副主任医师(副教授)5人,主治医师(讲师)5人,博士2人,硕士10人。

胃肠外科拥有智能一体化腹腔镜手术室、超声刀、结扎速(Ligasure)、电子肛肠综合诊治系统、激光坐浴机、结肠水疗仪和空气压力治疗仪等先进的诊疗设备。胃肠外科2011年开始与中南大学湘雅医院合作共建“卫生部肝胆肠外科研究中心广西基地”,2012年获批为“卫生部普外内镜培训基地”,2019年获批“广西伤口造口护理培训基地”,常年招收培养进修医师和护士。

胃肠外科是广西中西医结合普通外科专业委员会主任委员单位科室,是广西中医外科质量控制中心、广西中西医结合胃肠肛肠外科联盟中心,是中国NOSES联盟、广西“胃癌、结直肠肛门外科、加速康复外科、肠瘘与腹腔重症感染、伤口与造口护理”等联盟成员。

胃肠外科长期坚持把“现代微创外科技术”和“中医特色诊治”相结合作为胃肠外科特色和发展方向。胃肠外科骨干均能熟练开展微创胃肠肿瘤手术、治疗重度胃食管反流病的胃底折叠术、治疗重度肥胖症和2型糖尿病的减重与代谢手术、疝修补术和痔瘘手术等,尤其是微创胃肠肿瘤NOSES手术走在广西的前列。

在中医诊治特色方面,胃肠外科传承祖国传统医学经典,坚持辩证施治,尤其是在术前准备和术后康复阶段采用中药汤剂(八珍汤、小承气汤、凉血地黄汤、托里消毒散)、院内制剂(消痔胶囊、安肠胶囊)、协定膏方(扶正复元膏)内服,以及中医药“艾”灸、“舒服散”热服、“坐浴安散”熏洗、“大黄牡丹汤、大承气汤”保留灌肠、“湿润烧伤膏、愈创灵软膏”外涂疮疡创面等治疗,加速了病人康复,取得满意疗效。

同时胃肠外科也非常重视教学和科研工作,承担本科生、研究生、规培生和进修生的理论教学和临床能力培养;定期主办、承办国家级、自治区级学术会议,定期组织医联体、专科联盟成员单位骨干进行业务技术培训;还经常到基层医院进行医疗护理业务帮扶、指导。胃肠外科人员有多项国家自然科学基金、省厅级、市校级科研和教改课题,曾获广西科技进步二等奖1项,获广西医药卫生适宜技术推广奖2项。

胃肠外科的特色和优势诊疗技术项目

(1)腹腔镜(微创)胃肠道肿瘤根治术,尤其是无辅助切口的NOSES手术;

(2)各种腹外疝的微创手术;

(3)痔瘘病的微创手术和中西医结合治疗;

(4)各种肠梗阻的中西医结合诊治;

(5)各种消化道出血的诊治;

(6)胃肠肿瘤多学科讨论(MDT)制定个体化的最佳诊治方案;

(7)肥胖症与2型糖尿病的微创手术治疗,通过限制胃容量和(或)限制小肠吸收而达到满意的减重与降糖效果;

(8)重度胃食管反流病的微创手术治疗;

(9)小儿普外疾病的诊治;

(10)慢性便秘的中西医结合诊治。

咨询电话

医生办0771-2188196

护士办0771-2188195

门诊0771-2188305

地址

广西中医药大学附属瑞康医院B座19楼,门诊A座3楼。

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神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗

叶延伟 主任医师 胃肠外科
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
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2024-01-19

需要定期进行结肠癌筛查吗,有哪些筛查方法

郭春光 副主任医师 胰胃外科
在中国,结肠癌中位的发病年龄是在50-60岁,因此,提倡超过40岁的病人常规地进行定期的肠镜筛查,这种筛查主要是通过全肠道的肠镜检查来实现。对于不具备相应条件的地方,也可以再进行大便潜血,甚至肿瘤标志物,如CEA的筛查。当然这些只是间接地进行检查,有可能会出现漏诊。根据结肠癌的生物模型的研究来看,多数结肠癌病人的结肠表面会有相应的结肠息肉,这样的息肉在漫长的生命过程中会发生不断改变,继而发生恶变,到最后的进展期结肠癌、发生远处转移。好消息就是这个转变的过程,有的时候非常漫长,可能接近10年,甚至更长,这也为早期发现这些所谓的癌前病变提供了机会和时间可能。总之,预防肿瘤的一个最佳办法,就是定期地在专科和专门的医院进行相应的癌症筛查,这可能也是行之有效的办法。
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2024-01-19

幽门螺杆菌5000dpm是胃癌吗

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
幽门螺杆菌有时候测的指标很高,不同单位指标的正常值不一样,无论如何5000dpm肯定非常高,但是这种情况不是胃癌,不能通过幽门螺杆菌这个指标来评判是否得了胃癌,胃镜加上病理检查才是金标准。如果上腹部有不适,或者体检的时候没有不舒服,只是去体检,如果做胃镜就可能可以看到胃是否有问题,同时还要查幽门螺杆菌,在某些情况下,比如幽门螺杆菌特别高,只说明有幽门螺杆菌感染,指标特别高,说明感染很重,并不能说明胃癌。胃镜可以看胃腔,看胃腔里面黏膜有没有变化,有没有新生物,如果有或者可疑,这个时候就需要做病理检查。病理检查出来的结果才相对比较准确,如果是报了胃癌,这个时候才能确诊是胃癌。
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2024-01-17

大便先硬后稀是直肠癌吗,直肠癌的表现有哪些

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
大便先硬后稀可能不是直肠癌,不是直肠癌的一种特殊表现,可能会提示直肠有问题,但是具体是什么样的问题无法确定。直肠癌有时没有很特异的表现,多表现为大便习惯的改变、大便性状的改变等。直肠癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅰ期属于早期,早期的病变较小,基本不影响直肠功能,可能没有不舒服的表现。所以,即使没有消化道的表现,尤其是下消化道不适的感觉,也不代表没有直肠癌。如果进一步发展到了中期、晚期,就有可能有下消化道的表现,出现大便性状的改变,比如大便不成形,出现大便习惯的改变等,都有可能是直肠方面的病变。但是直肠炎还是直肠癌,需要进一步鉴别,需要尽早到医院做直肠的指检、结肠镜等,帮助明确诊断。早发现、早明确诊断、早治疗,效果才会比较好。
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2024-01-17

手术引起的肠粘连怎么办

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
手术引起了肠道粘连需要根据粘连程度以及临床的轻重症状来决定。轻的可以保守治疗,严重的肠道粘连引起了比较严重的肠梗阻,就可以用手术的方式去解决,尤其是腹部手术。腹部手术的大小也决定了手术创面,创面越大,容易引起粘连的部位就越大,容易引起肠道粘连。在手术当中一般会用一些预防粘连的药物,包括几丁糖等。但是也不是绝对可以保证后面不发生肠道粘连,如果发生了,容易引起肠道梗阻。轻度粘连没有什么表现,如果粘连更重一些,可能有一些腹胀、腹部不适等轻度表现。可以通过饮食上的保守方法,也就是非手术方法,如吃好消化的食物等,然后注意运动。如果再严重一些,可能需要到医院不吃不喝即禁食,还有灌肠等,这也是非手术方法。如果是更重的肠道粘连,引起严重的肠梗阻,需要手术来解除粘连和梗阻。所以如果得了肠道粘连,还是应该尽早去就医,让大夫来根据具体情况判断如何处理。
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2024-01-15