中山市中医院

医院晚上是可以做B超的，但是一般医院通常晚上只会安排B超医生值班，所以医生做的病人量有限。所以大部分的医院一般都会规定只有属于急诊范围以内的超声检查才可以做，急诊范围以外的超声检查不做。往往也会规定急诊科的医生，如果不属于急诊范围以内的超声检查不给开单。 什么是属于急诊范围以内的超声，例如心肌梗塞、血管拴塞、怀孕之后有出血、腹痛，还有急腹症，例如剧烈的呕吐、肠梗阻反复的腹痛、呕吐、阑尾、肾结石、输尿管结石等引起病人非常不适或者威胁到生命的时候，这些才可以做。 其他如果只是乳房胀痛或者哪里摸到有包块，想去看看包块是什么东西等，一般晚上不做，也建议不要占用急诊的资源，让真正急症的病人得到快速有效的治疗。

四维检查最佳的时间在18-24周之间，如果小于18周，胎儿的体积会比较小，身体里面器官的体积也会比较小，超声波的分辨率有限，不利于超声医生判断器官结构的完整性。如果超过24周，胎儿的骨骼会发育的比较好，骨骼骨化的比较明显，会对超声波产生明显的阻挡作用，不利于超声医生观察被骨头遮挡的器官结构到底完不完整。孕周越大，宫内的空间会越小，也不利于超声医生观察胎儿肢体的情况。

B超可以检查肝的位置正不正常，正常的肝的位置应该在右上腹，发育异常的肝脏在人体正中，叫中位肝；内脏反位的肝可以长在左上腹，B超可以检查到肝的位置。还可以看到肝的形态，例如有没有脂肪肝、淤血肝形成的肝脏增大，有没有肝硬化引起的肝脏缩小。还可以看到肝脏包膜的情况，外伤的时候判断肝的包膜有没有破裂或者肝硬化造成肝包膜凹凸不平。还可以看到肝实质的情况，看肝实质正不正常，有没有肝硬化造成肝实质的回声增粗，还可以看肝内有没有肿物的形成。可以看肝内管道的情况，比如胆管有没有扩张、里面有没有胆管结石、门静脉有没有扩张、门静脉里面有没有癌栓、血栓情况。还可以看有没有布加综合征造成的肝静脉回流受阻形成肝静脉扩张等等情况。

不同地方超声检查的费用，是由当地的卫计局和物价局决定，同一个检查在不同的地方，价格是不一样的。医院是分级别的，一般分一级医院、二级医院、三级医院，级别越高的医院，收费也会越高。在广东的三级医院，经颅多普勒超声的检查费用一般是由以下几样构成：一般检查费是296元，报告的费用是14元。开检查单，需要找到门诊医生开单，还需要给门诊医生诊金，诊金费用一般在15-20元以内。所以，经颅多普勒检查的费用大概在330元以内。

NT检查叫颈项透明层厚度测量，一般是测量颈后部的皮下脂肪厚度，正常的范围在2.5mm以内，超过2.5mm是有异常的，需要做其他进一步的检查。如果NT过厚，可能会有以下几种常见的异常：1、染色体异常，需要做无创DNA或者羊水穿刺，进一步检查胎儿有没有染色体的异常。2、可能提示水肿胎，有可能跟胎儿心血管系统发育异常有关系。3、可能颈部会有淋巴管发育异常而形成的淋巴水囊瘤等。NT如果超过2.5mm，要去做产前咨询进一步的检查。

四维彩超最佳的检查时间在18-24周之间，过了24周是不是不能做？其实不是的，很多医院会把四维彩超的时间放宽到18-28周之间，所以26周是可以做的，但是要尽快预约，因为过了28周之后，胎儿的骨骼发育比较好，往往对超声波会有比较明显的衰减作用，会造成被骨头遮挡的地方结构显示不清，就会让超声医生看不到结构到底完整不完整，影响检查的效果。

做B超的时候涂的液体名称叫医用超声耦合剂，是超声波检查与治疗用的一种高质量凝胶。能充分的润滑皮肤，可以保证消除超声探头和皮肤之间的空气，让超声波能很好的穿透皮肤，达到身体的深部满足检查的需要。不能损坏探头，一般也不会刺激皮肤，做完检查之后只需要用毛巾或者纸巾擦干净即可。如果还是觉的不舒服，回家后洗一洗做过检查部位的皮肤，一般不会引起过敏等不良的症状。

首先要知道怀孕多少天是怎么计算的，怀孕的天数是从最后一次月经的第一天开始计算。一般怀孕五周以后，彩超能探测到宫内的孕囊，所以，医生会让在五周、六周的时候做一个彩超，看看孕囊到底是长在宫内还是宫外。如果有些患者的月经是不规则的，过了五周之后，超声还是探查不到孕囊，假如这个患者没有腹痛、明显的出血，超声医生会建议两周之后再进行超声的检查，再次探查孕囊的位置，有没有长在宫内，还是长在宫外。

B超检查前，听从医生的安排，做好相应的准备工作。例如做肝、胆、胰、脾B超，需要空腹4个小时以上；做双肾、膀胱、子宫、前列腺，需要憋好尿；做阴道B超，需要排干净尿再做。做的时候一定要放松，不要紧张，要听从医生的安排，摆好相应的体位，例如平卧、侧卧、俯卧。在做的时候，要配合医生的要求，做出相应的动作，例如深呼吸、深呼气、屏住呼吸或者做出瓦氏动作等。

乳腺B超或者其他部位的超声检查的定价，其实是由地方的卫计局和物价局决定的，所以，不同地方的价格是不一样的，也会有比较大的差距。广东三甲医院的乳腺超声检查，价格一般是由几个部分组成的：检查费113元，报告费14元，加起来是127元。另外，要去找临床医生开单，需要去给一个挂号费。不同级别的医生开单，费用也是不一样的，主治医师是15元的挂号费，副主任医师是20元的挂号费，主任医师是25元的挂号费，所以，加上这些费用，可能在150元左右。