脊柱外科
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简介

江门市五邑中医院脊柱外科,专业主攻方向是脊柱退变性疾病、急性脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱感染等脊柱相关疾病。尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症的治疗方面,疗效显著。脊柱手术微创化是脊柱外科的重要发展趋势,坚持微创理念,并以微创技术为突破口,发展微创特色。

目前脊柱外科已开展开展的微创手术有:Mast-Quadrant微创可扩张通道系统下行腰椎手术,经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术(PLDD)系统治疗腰椎间盘突出症,经皮椎弓根钉内固定术治疗胸、腰椎骨折,椎体成形术、经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,经皮激光椎间盘汽化减压术、经皮椎间盘切吸术及椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症等。现脊柱外科紧跟国际发展前沿,积极引进椎间孔镜系统,更好地为广大患者服务。

为提高手术准确性,减少手术风险,脊柱外科积极引进各种高尖技术及设备。脊柱外科引进天津天玑骨科手术机器人,应用于脊柱置钉,使手术更加精准。引进的超声骨刀系统,使术中切骨操作安全性、精确性显著提高,出血更少,手术时间明显缩短。脊柱外科手术的难度大,风险高。

脊柱外科除可开展各类颈椎、胸椎、腰椎常规手术外,近年技术水平不断不破,成功开展的脊柱高难度、新技术逐渐增多。

如Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定术治疗颈椎病、一期后前路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病、经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症、微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折、经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、显微镜下颈、胸椎管内肿瘤切除术、一期前后路手术治疗严重胸腰结核、重度腰椎滑脱症的手术治疗、胸椎管狭窄症的手术治疗、一期后前路复位内固定治疗颈椎骨折脱位并截瘫、强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形等等。并逐步开展各种胸腰椎后凸畸形、脊柱侧弯畸形矫形手术。

除积极发展各种现代医学高尖技术外,脊柱外科坚持发展中医特色治疗,继承和发扬祖国医学遗产,整理、发掘中医古典文献和名老专家经验,逐渐形成了中医特色鲜明的理论体系和诊疗规范。在脊柱相关疾病的保守治疗、围手术期护理及康复等方面也积累了丰富的临床经验。专科特色的治疗方法有整脊手法、穴位按摩、中药封包外敷、小针刀、针灸、拔火罐、中药熏蒸等等。

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什么是第3腰椎横突过长畸形

莫健斌 主任医师 脊柱外科
第3腰椎横突过长畸形,即由于人体5个腰椎中,第3腰椎横突最长,附着于腰3横突的肌肉所受杠杆力量最重,末端承受压力最大,因此容易劳损,出现周围肌肉炎症,横突越长,发病率越高。第3腰椎横突前有股外侧神经干经过,如果横突过长引起神经根发炎,可出现腰臀部、大腿外侧和膝关节疼痛,弯腰或旋转腰部时症状加重,严重时翻身和行走困难。第3腰椎横突有明显压痛点,有时可触摸到条索状的东西,X光可观察到第3腰椎横突明显肥大。
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2018-08-01

腰椎病是指什么

莫健斌 主任医师 脊柱外科
腰椎病是指由脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤、腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起,临床表现以腰痛、腰部活动受限为主要症状的疾病。医学中腰椎病主要涵盖腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰背肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性变、风湿或类风湿性腰疼以及腰三横突综合征等。其鉴别诊断,如果主要表现为腰痛、活动受限,而无下肢症状,平时可缓解,应该是腰背肌劳损或腰椎退行性变引起的。
46487 429
2018-08-01

什么是椎体爆裂骨折脱位

莫健斌 主任医师 脊柱外科
椎体爆裂性骨折脱位是由于髓质压缩或髓质屈曲压缩爆裂,引起椎体碎裂,继而椎体后壁塌陷,骨折块进入椎管,压迫硬膜囊,出现下肢无力、麻木、瘫痪、大小便失禁等脊髓损伤症状。椎体爆裂脱位检查时可见脊柱畸形,棘突骨折可看到皮下淤斑,局部压痛、叩击痛。如果神经损伤,可出现下肢无力、不完全感觉障碍、运动和括约肌功能障碍,甚至截瘫。
92851 192
2018-08-01

椎体爆裂骨折脱位的治疗方法

莫健斌 主任医师 脊柱外科
椎体爆裂骨折脱位治疗如下:1、脊柱后突成角较小,椎管受累<30%,神经检查正常,可采用非手术治疗方法,如卧床休息1-2个月、支具固定等,卧床休息1-2月以后,即可带支具下床活动;2、椎管受累>30%,脊柱后突明显,患者有神经症状,如下肢麻木疼痛,甚至瘫痪,需手术治疗,手术方式为采取前路或后路复位减压及内固定和植骨融合术。
98886 22
2018-08-01

脊柱结核怎么治疗

莫健斌 主任医师 脊柱外科
脊柱结核治疗包括抗结核治疗、解除脊髓压迫及预防和治疗各种并发症三方面。对于早期不伴随脊髓压迫症状和大量椎盘脓肿的患者,可以采用抗结核治疗,但应遵循早期、联用、适量、规律、全程原则;对于存在明显脊柱畸形和脊柱压迫,或伴有大量死骨、冷性脓肿及难以自行吸收的患者,需要手术治疗,包括切开排脓、病灶清除、后路或前路融合内固定和矫形手术等。
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2018-08-01