泌尿外科
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简介

广州医科大学附属第三医院泌尿外科,组建于上世纪80年代,属省内较早组建泌尿外科二级分科的科室,开办多期全国学习班,曾在国内享有较高的地位。经过几代泌尿外科人的努力,科室技术力量、设备取得长足发展,现专科病区设于医院新住院大楼三楼,设病床50张,拥有体外冲击波碎石机、弹道碎石机、输尿管软镜、输尿管硬镜、肾镜、前列腺等离子电切镜、尿动力学检测仪、钬激光治疗仪、超声碎石机、彩超机等大型国内、外名牌设备。

拥有正高职称技术人员4名,副高职称技术人员6名,中级职称1名,是广州医科大学硕士学位授予点,每年毕业硕士研究生2到3名,为兄弟单位不断输送高层次人才。

特色技术

1、诊断手段完备,设备先进:

高速CT,为捕捉泌尿系统血管相及分泌相打下良好的基础,三维成像直观而准确。3.0T核磁共振的水成像在孕妇合并泌尿系疾病的诊断中拥有不可代替的地位,平扫+增强+弥散成像在前列腺癌早期诊断上有着重要价值。大型数字X光机在IVU检查中发挥重要作用,医院还拥有大型彩超机、精液分析仪等与泌尿生殖系统相关的大型设备。

科室拥有进口尿动力学检查仪1台,在诊断神经源性膀胱功能障碍、女性压力性尿失禁、良性前列腺增生等疾病中有着重要作用。输尿管软、硬镜对肾盂、输尿管微小肿瘤的准确诊断提供可能。

2、治疗方案多元化、成熟化:

(1)开展各种难度大的手术,技术成熟,如体积较大的肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤根治性手术及各种尿流改道手术。开展阻断肾血流的肾部分切除术(NSS)对肾癌患者是极大的福音。开展腹膜外根治性膀胱切除术能极大降低术后尿性腹膜炎等严重并发症,加快术后肠道功能恢复。

(2)开展各种新型手术,如各种腹腔镜手术、经皮肾镜(B超、X光定位)、女性压力性尿失禁尿道中段悬吊、泌尿系肿瘤介入治疗等。随着腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、输尿管癌根治术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术的陆续开展将开创本院泌尿系肿瘤微创治疗的新时代。

铥激光(2μm激光)因为设备非常昂贵,国内无法大范围推广,但其对组织的切割和止血效能比普通电刀或等离子电刀更强大,在前列腺增生手术过程中实际出血量是等离子电切的十分之一,铥激光的作用距离只有3mm,可以在术中做到非常精确的控制,真正做到指哪打哪,在膀胱癌手术中可以非常明确的挖除肿瘤基底部并单独送检,以确认肿瘤是否残留,减少肿瘤复发率。

(3)开展各种常规手术,如泌尿系结石的微创治疗、经尿道前列腺等离子电切术、各种泌尿系整形术等。输尿管软硬镜、肾镜、钬激光治疗仪、超声碎石机为泌尿系统结石提供立体全方位的治疗手段。在过去,独肾或功能性独肾肾结石的治疗是一件令医生头痛的事情,输尿管软镜配合钬激光能大大减少此类患者的手术风险,无需“开刀”或对肾的穿刺,减少对肾功能的损害,创伤更小,恢复快。

(4)2针套叠式输精管附睾管吻合术治疗梗阻性无精子症的大量开展,解决了许多不育病人的生育问题,在男科生殖方面的研究成果已得到同行的认可,在不育症的治疗上积累了非常宝贵的经验。

3、科室承担广州医科大学部分教学任务,每年毕业硕士研究生2到3名,本科实习生带教约100人次,担任大量本科生理论课程的授课,参与广州医科大学核心项目“南山班”教学。

4、科室主要骨干还担任省、市科研课题数项,每年有5-10篇专业论文在国家级医学杂志上发表。

5、泌尿外科每天都安排有1-2位教授、主任医师、副主任医师在门诊坐诊,负责专家及专科门诊工作,在学校、医院党委领导下,泌尿外科一直在发展,并不断壮大。

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复查肾结石挂什么科

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾结石属于泌尿外科比较常见的疾病,很多人在查体的时候都会发现肾脏里有零点几毫米,或者一厘米左右的结石,大部分肾结石属于静息石不会发病。但当肾结石掉入输尿管中以后,就会产生剧烈的疼痛,有时候会伴随呕吐的症状。大部分肾结石,比如小于一厘米的肾结石,只要不参军或者从事飞行员相关的工作,都无需处理,只需要定期复查即可。所以这部分病人就会比较关心,如果做复查需要挂什么科室,肾结石的患者一般只需要定期复查,在每三个月或者半年,甚至一年左右,到当地医院的泌尿外科,进行就诊即可。泌尿外科大夫会给予相应的检查,比如查尿常规或者做B超,去观察结石有没有进展,有没有变化,它的大体的位置、情况,如果需要做手术,可能会给予X线,或者CT的检查。
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2024-03-22

肾肿瘤会导致肾功能异常吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾肿瘤对肾功能有影响,但是不会导致肾功能的异常。很多肾肿瘤的病人觉得肾脏上长了一个肿瘤,或者一个比较大的占位,都会比较担心,是否会发生肾功能的异常,是不是发生了肾肿瘤以后就要进行透析,或者肾脏移植等一系列的肾脏替代疗法。一般肾肿瘤对于肾功能有一定影响,但是影响比较微弱,这也要看肾肿瘤的发生情况、大小、病理性质,肾肿瘤大部分都为单发,只发生在一个肾上。人体有两个肾脏,一侧肾脏上长了一个肾肿瘤,这一侧肾脏的肾功能是有异常的,但是肿瘤对肾功能的影响,可以通过对侧肾脏进行代偿,而不表现出肌酐和尿素氮的异常。如果到了晚期肿瘤状态,肿瘤非常大,一侧肾脏已经完全被肾肿瘤给占据。这个时候患者可能会稍微表现出肾功能异常的表现,比如肌酐、尿素氮的微弱上升,但是对于整体肾功能的影响,不会明显地表现出来。所以肾肿瘤的患者在做完手术以后,即使切除了一侧肾脏以后,大部分患者甚至绝大部分患者,都能正常的生活,而不需要进行透析,或者进行肾移植的相关治疗。
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2024-03-22

肾结石做B超不憋尿有影响吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
单纯肾结石的患者,在做B超时可以不用憋尿。每年要进行健康体检的时候,B超大夫都会要求憋尿以后再去。做泌尿系相关的检查,憋尿的目的是为了看充盈后的膀胱里面有没有炎症,有没有肿瘤,或者有没有结石,同时也便于对男性的前列腺进行观察。但是对于肾结石的患者来说,一般不需要膀胱充盈以后对结石进行观察,如果是单纯明确确诊的肾结石患者,做肾脏B超的时候可以选择不用憋尿。大夫直接用B超探测肾脏,通过观察肾脏,就可以看出肾脏里结石的形态、大小、位置,还有单发或者多发的情况,而不需要膀胱充盈以后再对肾脏进行观察。
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2024-03-22

肾肿瘤用化疗吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
​肾肿瘤患者术后比较关心的问题,就是做完手术以后出来病理类型了,就会拿着病理找大夫问,下一步需要怎么治疗,是否需要放疗或者化疗。这个时候大夫会仔细阅读病理报告,然后根据病理报告,做出一系列的随访和后续治疗方案。一般肾肿瘤,尤其是以肾癌为代表的肾肿瘤,其中80%的病理类型,都是肾透明细胞癌,这部分病理类型比较特殊,一般对放疗和化疗均不敏感,这也是由于其病理类型特性,导致对于治疗不敏感,所以肾肿瘤术后,一般不需要放疗或者化疗。但是对于一些晚期肾癌的患者,可以根据病理类型,建议应用一些靶向药物治疗,比如VEGFR等一些靶向药物。如果肿瘤分期更晚,有时候可能建议应用靶向药物联合免疫治疗,但是一般不建议应用化疗。
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2024-03-22

性生活到底多长时间合适

刘冬 主治医师 泌尿外科
在夫妻生活里面,男性都愿意做长跑的冠军,坚硬和长久成为他们展现自我魅力的关键,经常有男性问,性生活时间多久是合适?如果只有一两分钟,甚至秒射,那显然难以使夫妻双方满意,但也并非是时间越长越好,如果夫妻生活的时间太长,会导致夫妻双方身心的疲惫,需要更长的恢复时间。有专家研究说,7-13分钟是性生活的黄金时间,这也是专业领域里面较为全面、客观的调查,最终只要双方都比较满意,并且身体不感觉到过度疲劳就可以,需要提醒的是,夫妻生活的目的是让双方都得到愉悦,所以大可不必去计较时间的长短。
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2024-03-04