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Ewing肉瘤怎么办

崔双林 副主任医师 肿瘤外科
Ewing肉瘤需要根据病情进行相应处理,主要包括外科治疗、放疗和化疗,通过规范的治疗,可以帮助提高生存率。1、外科治疗:Ewing肉瘤患者的转移出现很快,使得局部治疗其实等同于一种姑息冶疗。在这种情况下,放疗作为局部治疗起到了保留肢体,减轻痛苦的作用。当肿瘤的大小和部位不允许行较广泛的切除时,需要及时进行外科手术治疗。2、放疗:手术无法彻底切除的部位;放疗较手术切除显著保留功能的部位;Ⅲ期的多骨病变,远隔部位有转移或化疗效果差的患者,可以进行放疗。3、化疗:全身化疗针对于局部、多发、转移等多种形式的病灶均有效。不但提高了保肢率,降低了复发率,而且最终提高了生存率。参考资料:李红专等编著,骨科常见病外科诊疗下,吉林科学技术出版社,2016.11
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2023-12-27

副神经节细胞瘤指的是什么

崔双林 副主任医师 肿瘤外科
副神经节细胞瘤是一种起源于副交感神经节的肿瘤,一般可以分为有生物活性的嗜铬细胞瘤和无生物活性的非嗜铬细胞瘤。有些罹患此种疾病的患者可能没有明显异常现象,部分患者可能会伴随高血压、代谢改变及糖尿病等症状。发作时可有心悸、胸闷、头晕、头痛等典型表现,病情严重的情况下,通常会引起视物不清、颜面发白、肢体发凉等,一般持续数分钟到数小时,这些症状可能会对患者的生活质量造成严重影响。因此,如果发现有副神经节细胞瘤的存在,应该尽早就医进行诊断和治疗。同时,患者应该注意保持良好的生活习惯和饮食健康,注意劳逸结合,保持良好心态,保持充足睡眠时间,继而有助于降低病情复发的风险。参考资料:陈骏,高禹舜主编,纵隔肿瘤临床多学科综合诊断与鉴别诊断,辽宁科学技术出版社,2016.09
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2023-12-27

Ewing肉瘤的生存率

崔双林 副主任医师 肿瘤外科
Ewing肉瘤患者的初始生存率较低,小于10%,但是经过规范的治疗后,5年生存率会明显提高,可能会达到50%-55%。如果患者通过术前新辅助化疗、有效的局部肿瘤切除或控制,以及术后多周期的辅助化疗,5年生存率已经提高到50%-55%。对于最初无转移的Ewing肉瘤患者,系统治疗的5年生存率为36%-65%。Ewing肉瘤的预后分析需要结合临床、影像和病理多方面的信息。虽然多种因素都会影响预后,但转移是其中最不利的一个。如果Ewing肉瘤患者已有转移,其5年生存率不足10%。局部单发的患者中,肿瘤的大小和所在部位是影响预后的关键因素,躯干和骨盆的肿瘤较肢体的预后要差。参考资料:李红专等编著,骨科常见病外科诊疗下,吉林科学技术出版社,2016.11
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2023-12-27

生殖细胞肿瘤临床表现有哪些

崔双林 副主任医师 肿瘤外科
生殖细胞肿瘤的临床表现主要有颅内高压、邻近脑组织受压、内分泌失调、瘤细胞种植等。1、颅内高压:松果体区的肿瘤可能导致脑积水,进而引发头痛、呕吐和视盘水肿等症状。2、邻近脑组织受压:肿瘤可能破坏上丘和顶盖区,导致眼球活动障碍和瞳孔对光反射障碍等问题。可能会影响到患者的视觉和行动能力,甚至导致失明或瘫痪等严重后果。3、内分泌失调:松果体区非松果体细胞肿瘤破坏了松果体腺的正常分泌功能,导致性征发育提前或不发育。4、瘤细胞种植:松果体区的生殖细胞瘤细胞可能种植于椎管内,引发脊髓症状,如神经根痛或感觉障碍。可能会影响到患者的行动能力和生活质量,需要及时进行治疗。参考资料:董伟.现代脑血管疾病诊疗与重症监护上[M].吉林科学技术出版社.2016.09.
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2023-12-27

副神经节细胞瘤需要和什么病鉴别

崔双林 副主任医师 肿瘤外科
副神经节细胞瘤通常需要与神经鞘瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤:进行鉴别,通过临床和影像学检查以及病理学特征的综合分析,可以作出准确的诊断。1、神经鞘瘤:副神经节细胞瘤通常具有更明确的恶性特征,而神经鞘瘤通常是良性的。此外,神经鞘瘤通常不会引发出血、坏死或钙化等病理变化,而副神经节细胞瘤则可能出现这些症状。2、神经母细胞瘤:也是一种可能与副神经节细胞瘤混淆的疾病,神经母细胞瘤通常出现在后纵隔区域,边缘模糊,容易导致坏死、囊性变等病理变化。在显微镜下,神经母细胞瘤呈现为蓝染的小圆形细胞,这是其典型的病理特点。3、神经节细胞瘤:罹患此种疾病的患者有时没有异常现象,部分患者可能会伴随肿瘤局部压迫症状,完善CT检测后,一般会显示肿瘤边界清晰,CT值常与胸壁肌肉密度相同,稍低于软组织密度。参考资料:陈骏,高禹舜主编,纵隔肿瘤临床多学科综合诊断与鉴别诊断,辽宁科学技术出版社,2016.09
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2023-12-27