老年医学二科
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简介

老年医学二科成立于1965年,经过50余年的发展,已成为集老年健康促进、慢病管控、急性医疗、功能康复、中长期照护、安宁疗护为一体的老年医学专业科室。老年医学二科是航天医科老年医学联盟、海淀区医学会老年医学专业委员会牵头单位,集老年慢病管理、老年急病救治、老年重症抢救、老年脏器康复于一体,是具有现代化理念和规范化老年医学技术的老年医学科。

医护团队

科室由老年病房、老年重症监护室、老年特色门诊三部分组成。现有70余张床位,其中60张普通床位,10余张重症监护床位。在老年呼吸与危重症、老年认知功能障碍与脑血管病、老年心内管病与心脏康复、老年肿瘤、老年重症感染及老年疑难急危重症的救治方面具有显著的学科优势。

主要诊治

①老年常见病、多发病、危重症疾病:老年高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、老年肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、消化道溃疡、老年肿瘤、重症感染、急慢性呼吸衰竭、急性心肌梗塞、急慢性心功能不全、急性肾功能衰竭、消化道出血、多脏器功能衰竭等。

②老年综合征及老年问题:痴呆、衰弱、肌少症、抑郁状态、焦虑状态、便秘、尿失禁、谑妄、压疮、跌倒、晕厥、营养不良、疼痛、多重用药、吞咽困难、睡眠障碍等。

门诊安排

开设了多种老年特色慢病管理门诊。设立老年呼吸门诊(二科)、老年病门诊(二科)、睡眠呼吸暂停门诊、老年心脏康复门诊、老年综合评估门诊、老年衰弱肌少症门诊、老年跌倒管理门诊等,擅长多病管控,多学科团队整合管理,满足老年患者全程、全人、全队、全家、全生命周期的连续性医疗服务及健康需求。

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心率变异性正常意味着什么

任延平 副主任医师 老年病科
心率变异性是逐次心跳出现周期性变化的一个差异,反映的是神经体液对人体的心血管系统的调节。心率变异性正常就意味着体内的神经体液因素对心脏、心跳逐次之间差异的周期性调节是正常的。导致心率变异性异常的因素具体如下:1、心脏本身的疾病:包括高血压、心衰、冠心病、猝死和一些急性冠脉综合征,这一类的患者会出现心率变异性的异常,提示体内神经体液因素对交感和迷走神经的兴奋性,对心脏血管调节出现问题,这是心脏本身的问题引起的心率变异性异常最常见的一些情况。2、心脏以外的其他器官疾病:可以导致心率变异性异常,包括自主神经的功能紊乱、糖尿病所引起的周围神经的损害、甲状腺功能的异常和一些中枢神经系统的功能异常,这些疾病在心脏以外,但是均会导致神经体液因素对心血管系统的调节失控,也就是心率变异性不正常。
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2024-01-05

血压197mmHg严重吗

刘涛 副主任医师 老年病科
血压197mmHg是否严重,需要根据具体情况来判断,血压197mmHg属于高血压三级状态,是严重状态。另外,高血压包括急性起病状态及慢性起病的状态,而对于急性起病的高血压,往往会伴随靶器官功能或器质性的相关损害,也是非常严重的状况。高血压病三级的患者建议治疗上进行生活方式改善,给予药物治疗,并排除继发性高血压因素,必要时给予相对应的药物或者手术治疗。高血压病三级、血压197mmHg的状态,需要给予积极有效的治疗,避免靶器官受到功能或器质性的相关损害。
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2024-01-05

血压偏高的压差大怎么办

刘涛 副主任医师 老年病科
血压偏高的压差大,需要给予降压药物治疗,此外需要明确脉压差增大有无相关病因。针对血压偏高的压差大,常见以下几种治疗措施:一、针对病因治疗:1、对于常见病因,包括老年人退行性改变导致造成主动脉瓣膜关闭不全,此外缺血性心脏病如冠心病导致主动脉瓣膜病变,需要给予药物治疗,必要时进行内科介入治疗或者外科搭桥手术治疗;2、对于风湿性心脏病,通常出现联合瓣膜病,包括二尖瓣、主动脉瓣膜病变,必要时给予内科介入治疗或者外科瓣膜手术治疗。针对病因治疗,可以使脉压差增大有所缓解。二、给予治疗性生活方式改善:1、对于血压偏高的状态,建议采取治疗性生活方式改善,降压药物治疗时,注意靶器官有无功能器质性相关损害,并且给予相应药物治疗,必要时进行手术治疗;2、对于血压高导致脉压差偏大,建议给予治疗性生活方式改善,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动,保持乐观、积极向上的生活态度。此时定期体检,并且注意避免瓣膜疾病诱发感染性心内膜炎等可能性。
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2024-01-05

血压118/75mmHg是正常吗

刘涛 副主任医师 老年病科
对于血压118/75mmHg,从其数值上,属于正常血压。对于18-65岁的成人,正常的血压是指血压<140/90mmHg和>90/60mmHg,而对于正常血压的高值指的是收缩压在120-139mmHg,而舒张压在80-89mmHg,所以118/75mmHg的血压是属于正常的血压。对于血压,其受影响的因素较多。若高血压疾病患者服用降压药物或突发急性疾病状态,可导致血压迅速下降,此时118/75mmHg的血压属于用药或疾病状态下的血压。对于血压118/75mmHg,需要进行综合性判断,明确有无基础的疾病以及用药等情况对于血压的影响。对于血压的监测,建议标准化的测量,如在测量血压前30分钟,避免运动、劳累、情绪激动以及饮用浓茶、酒精、咖啡。在测量血压前5分钟,坐在有靠背的椅子上测量血压,每次测量3次,取后2次测量血压的平均值作为此次测量血压的数值。
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2024-01-05

血压94/64正常吗

刘涛 副主任医师 老年病科
血压94/64mmHg是否正常需要根据具体的情况进行判断,具体如下:1、正常:首先对于18-65岁的正常成年人,血压的正常值指的是血压<140/90mmHg,>90/60mmHg。而对于正常血压的高值指的是收缩压在120-139mmHg之间,舒张压在80-89mmHg之间,而对于正常的理想血压,是指血压<120/80mmHg。所以对于成人来说,94/64mmHg的血压是正常的血压;2、不正常:但是对于血压是否真正正常需要结合多方面的因素来判断,对于平素血压处于较高状态的人,在未服用降压药物突然出现血压下降,并伴随相关的症状,如四肢厥冷、面色苍白等情况,考虑急性的低血压。这时候血压94/64mmHg就不正常,往往可见于大出血、感染、过敏、冠心病、急性心肌梗死等状态导致的休克现象。所以对于血压94/64mmHg是否正常不单单需要看其数值,还需要看患者的具体状态进行综合性的考量。
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2024-01-03