颈椎生理曲度反弓是怎么回事

张良 主任医师 骨科

脊柱从侧面看，颈椎是生理前凸，胸椎是生理后凸，腰椎前凸，骶椎后凸，形成了两个S型相接，来防止椎间盘神经受到一些垂直方向的压力。如果患者长时间低头，颈椎前凸会减小，甚至消失，就会导致凸向后侧，这叫反曲，反曲的症状首先就是颈部疼痛。反曲还与椎间盘的结实程度和肌肉的强大程度相关，如果患者的椎间盘很结实，肌肉很有力量，就不容易出现反曲。

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2018-09-29

子宫癌的早期症状

张毅 主任医师 妇产科

子宫癌一般分两种，一是子宫内膜癌，其次是宫颈癌。它们症状不一，但均可出现早期不规律出血。子宫内膜癌最常发生于绝经前后，部分患者绝经前后月经不正常，被误认为正常现象，而未就诊，但此时子宫内膜癌可能已发生。因子宫壁较厚，转移需要一定时间，所以子宫内膜癌发展较慢，不如其它恶性肿瘤如卵巢癌迅速。若发现不规律出血能及时就诊，此时子宫内膜较正常增厚，有增生等情况。宫颈癌有性交出血，易早期发现，若患者性交不多，未发现出血，则也不易发现。阴道不规则出血常能引起重视，并可及早发现癌症。

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2020-06-10

肛门瘙痒有异味怎么回事

张胜威 副主任医师 肛肠外科

肛门瘙痒出现异味，多数合并肛门潮湿，分泌物较多，常见于以下情况：1、皮肤病变：局部皮肤已经形成糜烂、渗出，出现肛门潮湿；2、肛瘘：患者本身存在肛瘘，瘘管的分泌物渗出，可诱发瘙痒；3、外痔：外痔藏污纳垢，痔疮间夹杂粪便，也可引起异物感；4、肛门炎症：肛腺渗出较多，顺着肛门向外流出，多数是由于湿热下注，即患者体内湿气太重，下至肛门，引起分泌物增多，导致肛门潮湿，且肛门存在粪便、细菌，长时间混合至一起，可形成难闻气味，是病人就诊的主要原因。

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2021-08-20

鼻腔有异物怎么回事，怎么办

孟令照 副主任医师 耳鼻喉科

鼻腔有异物在临床当中非常常见，尤其是小孩，因为小孩对新鲜事物比较好奇，喜欢把圆柱形的东西放到自己的鼻子里，如果长时间不取出，会引起单侧鼻子的感染，因此有时家长会感觉小孩一侧鼻子特别臭，对侧鼻子是好的，这个时候可能是鼻腔有异物所致，建议到医院由医生取出。鼻腔有异物一定不要自己在家里让小孩使劲哭，也不要自己拿东西取出，因为如果拿镊子，很容易把异物越捅越深，本来鼻腔有异物可能不致命，但是如果异物卡到嗓子或者气管内，就可能会致命。一定要带着小孩去医院，让医生在内镜直视下把异物取出来，如果盲目取出，很可能捅到鼻腔后面。鼻腔有异物后一定要及时来医院就诊，避免长时间炎症引起鼻窦炎，甚至会引起鼻中隔穿孔，此时就会非常麻烦。

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2023-06-12

右侧上颌窦炎症是什么

王军 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科

上颌窦炎是鼻窦炎的一种，主要症状是鼻堵、流鼻涕、面部疼痛，以及上列牙齿疼痛，反复发作时易形成慢性上颌窦炎，引起流脓鼻涕、迁延不愈等症状。上颌窦炎一般有两种特殊类型，具体如下：1、牙源性上颌窦炎：主要由于牙齿，尤其是上列牙齿的感染侵犯上颌窦，从而造成牙源性上颌窦炎。除鼻堵、流脓鼻涕、嗅觉下降、头痛等症状外，还表现为脓鼻涕有恶臭味，会呈现出绿色。首先要治疗牙齿，根据病变程度给予抗生素或手术治疗；2、真菌性上颌窦炎：主要由于真菌感染所造成，主要集中在一侧上颌窦，会出现牙齿、面部疼痛以及鼻腔异味等。如果在CT上能够初步判断是真菌性上颌窦炎，必须采取手术方法将炎症消除。

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2023-04-04

6周能排除艾滋病吗

吴剑波 主任医师 皮肤科

如果是采取目前主流的四代试剂进行检测，6周时检测阴性，可以排除艾滋病感染的可能。艾滋病是艾滋病病毒感染，所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，人体通过高危行为感染艾滋病病毒后，艾滋病病毒侵犯人体T淋巴细胞，然后引起免疫功能的受损。同时对免疫系统也产生刺激，引起免疫细胞产生针对艾滋病病毒的抗体，通过检测抗体，可以判断是否感染艾滋病病毒。从感染到出现血液中足够量能被检测到的抗体，需要一段时间，也称为窗口期。通常窗口期对于普通的大多数人是4-6周，但部分人比较长，可能需要12周，即3个月左右才能被检测得到。但是目前采取比较先进四代的检测试剂，此试剂不但检测抗体，还可以检测艾滋病早期的抗原，所以窗口期相对缩短，因为抗原产生的时间更早，通常2-4周能产生。所以采取此试剂检测，到6周时如果还是阴性，至少是99%可以排除艾滋病。

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2023-04-11

吃什么能让胸快速变小

于冬梅 副主任医师 整形美容外科

吃任何食物或药品均不会使胸快速变小，因为胸部增大与腺体组织发育、脂肪扩增有较大关系，食物不可能使脂肪缩小以及腺体组织停止增生，或相应萎缩。若患者觉得胸部形态太大，不符合自身美学标准，应先考虑进行脂肪抽吸，若胸部以腺体组织为主，仅能考虑进行腺体部分切除，使胸部相对变小。部分患者进行变性手术之后，试图以吃雌激素使胸变大或吃雄激素使胸变小，均不可能达到目的。因为胸部组织已经发育完成，不可能使腺体组织或脂肪组织体积缩小，仅能维持在现有基础。若要真正意义上使胸快速变小，还需选择手术，才能真正快速、确切、安全地使胸变小，且一次手术之后便能达到较满意的治疗效果。

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2021-09-15

精子一团一团的是什么情况

景治安 主任医师 泌尿外科

精子一团一团的是由于精子不液化或不完全液化造成，正常精液在离体以后表现为果冻样或胶冻样，在前列腺分泌的一种蛋白水解酶的作用下，在半小时之内完成液化，变成液体，这时精子获能，能够游动，和女性的卵子结合形成受精卵。当由于其它原因，如前列腺炎、精囊腺炎、精索静脉曲张，或尿道旁腺炎等引起前列腺分泌的蛋白水解酶减少，精子液化时间延长，在一定时间内部分液化，那些没有液化的精子就像一些半固层一样，没有完全化开，变为一团一团的。正常精液为乳白色，透明或黏丝样，有栗子花的味道，当有感染的时候，精子可能表现为淡黄色、脓稠，有时有腥臭味，这时精液大多是不完全液化。在显微镜下可以看到精子活动力下降，表现为精子活力在25%以下，或a+b在50%以下。对于精子不液化，表现为精液的外形为一团一团，或者有颗粒样改变，建议查找病因。如果是前列腺炎引起，要对症处理，包括细菌性前列腺炎或非细菌性前列腺炎，可以用一些抗生素，或清热解毒、利湿通淋的药物进行治疗。精液不液化能直接影响精子的怀孕几率，所以要及时治疗。

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2023-12-18

拉肚子可以喝藿香正气液吗

朱培一 副主任医师 消化科

拉肚子是否能喝藿香正气水，需要根据具体情况来决定，不同情况的选择如下：1、寒湿性质的腹泻：一般由受寒引起，比如夏季吹空调或者是吃水果比较多、饮冷等引起的腹泻，可以服用藿香正气液，治疗拉肚子；2、湿热类型的腹泻：不能用藿香正气液，一般表现为大便臭秽，伴随着肛门的灼热。通常体质壮实的人群，比如喜欢喝酒、容易上火，发生湿热泄泻时，可选用葛根芩连微丸具有清化湿热作用的中成药来止泻；3、长期腹泻：比如老年人脾肾阳虚，早上起来第一件事是肚子痛奔厕所，可选用四神丸温补脾肾，这时也不能用藿香正气液；4、酒精过敏：有一部分藿香正气液是通过酒精提取，因此酒精过敏或者不喜欢酒精味道的可以选择用藿香正气的胶囊或者滴丸。

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2023-03-22

中暑会心慌吗

周冰之 主任医师 急诊医学科

中暑以后，水分丢失或体温很高，都会引起心跳加快，引起心慌。所谓心慌，即心跳较快，约在100次/分以上，血压会降低，患者会感觉胸闷，甚至心跳快以后，会引起心肌缺血、缺氧。有些基础心脏病患者容易并发心力衰竭，所以中暑引起心跳快以后，除一系列症状以外，也会引发并发症。如果排除中暑，不建议服用兴奋药物、咖啡或浓茶，建议到医院除外其它合并脏器功能缺血、缺氧的表现。如果心跳加快，可深呼吸，让迷走神经兴奋，心跳可稍微减慢。但如果因为中暑引起，症状只能暂时缓解，不能解决根本原因，应第一时间到医院就诊。

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2020-12-25