上海市第六人民医院金山分院普外科，2009年经区卫健委（金山区卫生局）批准，普外科列入金山区卫生系统第三周期重点建设学科，2019年进入医院第五周期学科特色专业建设计划。经过多年发展与积累，普外科形成了以梯度合理、技术全面、团结稳定的人才队伍。科室现拥有医护人员23名，其中主任医师1名、副主任医师5名、主治医师7名，博士2人，硕士4人。科室开放床位49张，设有甲状腺及乳腺外科、胃肠外科、整形外科亚学科。

医疗服务项目

一、常规开展哪些诊疗项目

1、胃肠外科：胃癌及结直肠癌根治术、腹腔镜下结直肠肿瘤根治术、超低位直肠癌的保肛手术、腔镜下消化道穿孔修补、腹腔镜下阑尾切除。

胃肠息肉粘膜下剥离术、结肠癌梗阻的支架植入手术、消化道出血内镜下止血。

2、甲状腺外科：腔镜下甲状腺微创手术、甲状腺癌标准根治术、颈侧方淋巴结清扫术、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺癌全甲切除术后I131清甲治疗（上海交通大学甲状腺中心联合体）

3、乳腺外科：彩色B超定位下乳腺良性肿块旋切手术（微创手术）、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺肿瘤穿刺组织活检术、乳腺癌围术期多学科联合诊治（包括手术、放疗、化疗、随访，放疗由六院核医学科负责）。

4、整形外科：双眼皮手术、眼袋切除手术、提眉术、面部肿瘤切除术（皮瓣转移术或植皮术）、疤痕修复、激光治疗体表肿瘤。

5、血管外科：下肢深静脉血栓的药物和腔内介入治疗，下肢动脉闭塞症的腔内介入手术治疗，下肢静脉曲张的开放与微创手术治疗（射频、激光、硬化剂）。

二、优势医疗技术/特色医疗

1、腔镜下结直肠癌根治手术：结肠癌和直肠癌治疗目前仍以外科手术为主，传统的结肠癌和直肠癌开腹手术具有明显的缺陷，如大切口，组织损伤大，术后胃肠功能恢复慢，出现粘连性肠梗阻的可能性大等。腹腔镜结直肠癌根治术的微创效果和根治优势已被医学界所公认，已成为结直肠癌首选手术方式。

2、全腔镜下甲状腺癌根治：经口前庭完全腔镜下甲状腺癌根治术可以保证在根治的前提下，做到全身无疤痕（口腔粘膜不会留下疤痕），手术路径短、创伤较小、真正做到了体表完全无疤痕，美容效果做到了极致，是真正的“踏雪无痕”式的“完美保护患者隐私”的微创术。

3、腔镜下腹膜前腹股沟疝修补手术：手术可一次性修补内环、直疝三角及股环(即耻骨肌孔，最易发生疝的薄弱区域)，符合无张力修补原则和工程学原理，疼痛轻、术后复发率更低，仅需一张补片即可完成缺损的全面修补，故术后异物感更少，术后更舒适，可以一个切口一次性处理双侧腹股沟疝，腹腔镜提供更清晰宽广的手术视野，手术更精细，故创伤小，术后恢复快，一般术后一天即可下床活动，术后1-3天即可出院。

4、乳腺良性肿块旋切手术（麦默通乳腺手术）：较传统手术，麦默通乳腺手术具有以下优势

1）精确定位，准确切除病灶：深部病灶及直径仅3毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，或进行大范围切除。

2）切口微小，美容效果好：相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕，而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口切除（3个以下，距离不超过10厘米）。

3）手术快速、方便：手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。

主要适应症：小于3.5厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化。

5、大隐静脉激光闭合手术：下肢静脉曲张腔内激光闭合术(EVLT)的方法原理：通过经皮穿刺，将激光光纤导入病变的血管腔内，用激光的热效应精确毁损病变的血管壁，使病变血管闭合并逐渐纤维化，达到治愈目的。

腔内激光闭合术(EVLT)具有以下优势

1、术中无须抽剥血管主干，改用激光闭合病变血管，手术损伤明显减小，手术时间也明显缩短。

2、由于切口微小，在减少出血及组织损伤的同时可减少伤口感染风险。

3、术后恢复快，术后可早期下床活动，住院时间缩短，费用减少。

它具有以下优点

1、对腹腔脏器干扰少。

2、无需用手术拉钩牵拉腹壁，组织创伤轻。

3、无需触摸挤压肿瘤，避免肿瘤转移之虞。

4、腹腔镜有放大作用，使手术视野更清晰，血管解剖和淋巴结清扫更精准，手术出血更少。

5、手术后应急反应轻，对机体免疫干扰小。由于以上原因，腹腔手术后病人疼痛轻，下床活动早，胃肠功能恢复快，住院时间短，心脑血管并发症少，伤口小美而观，心理创伤小，康复迅速，早日重返工作岗位。国内外大宗病例随访显示腹腔镜与传统手术在手术后并发症、肿瘤复发、远处转移、五年生存率等方面也优于传统手术。

三、先进设备配置

1、高清腹腔镜设备1套。

2、激光治疗仪1台。

3、乳腺旋切系统（麦默通）1套。

4、飞利浦便携式超声仪1套。

5、超声刀1套。