内分泌科
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简介

上海市中医医院内分泌科,始建于2003年,历经范征呤教授和张敏教授近二十年的建设,已经发展成为上海地区中医内分泌代谢病领域的一流学科。科室集医疗、教学、科研为一体,中医特色鲜明,综合能力过硬。现有床位20张,年均出院人数近1500人次;设有内分泌专科门诊和肥胖病,单状腺疾病。

糖尿病专病门诊,年均门诊量5万多人次,科室承担上海中医药大学研究生、木科生、留学生等各级学生的教学任务,既是中医学博十和硕十学位授予点,也是中医内分泌专业规培和专培基地。

一、成果荣誉

学科全体成员对肥胖,糖尿病,甲状腺病等内分泌代谢疾病发病机制和临床疗效开展了深入研究,主要领域涉及脑一肠一胰岛轴,食欲调控,胰岛功能,氧化应激,甲状腺自身免疫抗体等多个方面。先后承担法国公立医院管理局基金,中国国家自然科学基金,上海市科委自然基金,上海中医药大学科研基金,上海市卫健委三年行动计划,上海市卫生局科研基金、申康临床科技创新项目等各级别课题,总经费近300万。

出版《肥胖病的中医辨治》《中西医结合糖尿病学》等9本学术专著,在国内外期刊发表研究论文100余篇,申请中国发明专利3项。研究成果先后获得上海市科学技术奖三等奖、中国中西医结合学会科学技术奖二等奖、上海医学科技奖二等奖、上海中医药科学技术奖三等奖等多个奖项。

二、学术团队

上海市名中医工学屏教授担任科室督导:现任科主任陶枫敖授系上海中医药大学博十生导师,世界中医药联合会内分泌专业委吊会和糖尿病专业委员会理事,中华中医药学会糖尿病分会委员、上海中医药学会瘦病分会副主任委员和糖尿病分会常务委员;也是法国Decartes大学内分泌代谢专业医学硕士,巴黎Pitie-Salpetriere医院营养内分泌代谢病科外籍医师。科室现有在职医师9名,高级职称3名,博士2名,硕博士比例100%。

团队人员包括上海中医药领军人才、上海市科技启明星、上海中医药大学优秀研究生导师,上海中医药大学后备业务专家,上海中医药大学金牌教师,上海市优秀毕业生,可谓人才济济。

三、诊疗特色

重承丁学屏教授“芳香轻灵”用药特点和“复方多用”临证策略,重视“补心肺,泻肝胆、顾脾胃”,结合先讲诊疗工具(心肺运动功能评价、胰岛素泵、实时血糖监测,云端血糖管理系统、脑电呼吸监测、数字化舌面诊断仪等),整体治疗糖尿病(糖衡系列方)、糖尿病肾病(三因鹿茸丸、斑龙散)、糖尿病周围神经病变(三虫二甲散)、糖尿病下肢动脉闭塞(宣痹治痿汤)、肥胖(芳香辟浊饮)、桥本氏甲状腺炎(散瘦膏)。

拥有针对糖尿病肾病蛋白尿的诊疗包、糖尿病和糖尿病周围神经病变的特色中医诊疗技术,效果显著,不仅受到广大患者好评,而且在欧洲肥胖病学术年会和中华中医药学会糖尿病学术年会上做专题交流,引起广泛关注。

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更年期综合征自然疗法是什么

赵林华 主任医师 内分泌科
更年期属于女性特殊阶段,更年期综合征自然疗法指不依赖药物,通过饮食、运动、生活方式等进行干预,有利于顺利度过更年期,常见措施如下:1、充足睡眠:女性需保证充足睡眠,且生活规律,避免熬夜;2、调整心态:建议女性保持乐观心情,应了解更年期属于自然生理过程,调整心态,保持愉快心情平和面对,避免过度紧张。同时女性应学会面对紧张工作、生活压力,学会心理调节,放松自我,如培养兴趣爱好,使得生活充满乐趣,听舒缓音乐放松心情;3、坚持适当运动:女性可以通过适当身体锻炼,减缓体力下降,有充足精力和体力投入工作,包括太极拳、八段锦、瑜伽等;4、食疗方法:女性可以采取食疗,帮助改善心情,促进睡眠,如百合、西芹、桂圆、大枣以及酸枣仁等;5、补钙:需要适当晒太阳,食用骨头汤、虾皮帮助补钙,预防骨质疏松;6、理疗:女性可以采用穴位按摩、拔罐、刮痧等自我保健方法,改善更年期相关症状,穴位包括涌泉穴、太冲穴、内关穴、三阴交穴等。
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2023-12-21

月经期可以吃芒果吗,有什么危害吗

赵林华 主任医师 内分泌科
月经期可以吃芒果,不会导致明显的危害。但是如果过敏,患者要注意不要吃芒果,而且不仅是月经期,平时也尽量不吃芒果。芒果被称为热带水果之王,其性凉,味甘酸,功效是益胃止呕、解渴利尿。中医学认为酸入肝属木,肝藏血而主疏泄,女子以肝为先天,甘入脾归土,脾统血而主运化,是气血生化之源。肝与脾相互协调,可以使气血调和,月经以时下。食性本草一书提到,芒果微寒无毒,主妇人经脉不通。而现代药理学研究发现,芒果苷作用于血小板特异性蛋白,对血小板的聚集有抑制作用。因此无论从中医角度,还是西医角度,月经期一般可以吃芒果。但是要注意的是,不要吃从冰箱内刚拿出的芒果,因为会增加寒性,从而引起腹痛、腹泻等症状。另外容易过敏的患者,最好不要吃芒果。无论任何水果都要建议适量,所以不适合多吃芒果。
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2023-11-16

糖尿病神经病变早期可以恢复吗,怎么治疗

赵林华 主任医师 内分泌科
糖尿病神经病变是糖尿病常见并发症,包括运动神经病变、自主神经病变等。一般早期治疗,对改善症状和恢复非常有好处。糖尿病神经病变是长期高血糖控制欠佳所引起,比较常见的是远端对称性周围神经病变,可有双侧下肢的麻木、疼痛、针刺或烧灼样痛、感觉异常等,双侧感觉异常的平面一般一致,走路的时候部分患者有踩棉花样感觉。部分患者没有症状,需要检查才能发现。自主神经病变可能包括排汗异常、排尿困难,也就是神经源性膀胱,以及胃肠自主神经病变,存在上腹部饱胀、腹泻和便秘交替出现等。当出现上述神经病变的症状时,应该早期及时就诊,检查踝反射、针刺痛觉、震动觉、温度觉等,以及血糖、糖化血红蛋白、血脂等。检查肌电图,看神经传导速度。一般糖尿病神经病变后早诊断、早就诊、早治疗,尤其是规范治疗,其治疗效果较好。一般早期发现时病程较短、症状较轻,通过积极控制血糖、补充维生素,使用营养神经药物,很多患者会恢复,临床症状基本上改善。但是神经传导速度很难改善,部分患者神经传导速度变慢,但是因为患者并不经常检测肌电图,所以并不容易发现。神经传导速度变慢但是症状并不明显,并不能说明神经病变完全改善,患者还要经常定期检查。患者血糖波动以后,容易出现神经病变。现代中医一般都认为,糖尿病周围神经病变是一个糖尿病络病,主要由营卫不和、络脉失养、血行不畅等导致的气滞血瘀、痰瘀凝结而导致,临床表现也各不相同。在治疗上,主张早期治络、全程治络、随其所得、分步处置。病在气血或脏腑,都要有所区分。根据宿邪缓攻,进行通补兼施。尤其对于早期的周围神经病变,及早的中医干预,能达到很好的疗效。所以糖尿病神经病变在早期出现临床症状的时候,经过比较早的西医治疗、中医治疗或者中西医结合治疗,会有恢复。
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2023-11-16

糖尿病适合吃哪种六味地黄丸

卫兰香 副主任医师 内分泌科
糖尿病患者适合吃不含糖的六味地黄丸,如六味地黄胶囊、六味地黄颗粒剂、六味地黄浓缩丸,都不含有糖的制剂,但是六味地黄大蜜丸不适合糖尿病患者吃,因为里面含有蜜,蜜有升高血糖的作用。六味地黄丸是滋肾阴的药物,有治疗腰膝酸软、腰疼乏力、肾虚的作用,没有上火症状的糖尿病患者可以吃。如果合并口干、舌燥、舌苔黄厚腻、大便干燥、眼睛分泌物多、耳朵痒、耳朵分泌物多等湿热症状时,不适合吃六味地黄丸,因为会加重上火症状。此时适合吃知柏地黄丸,就是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏,有滋肾阴、清虚热的作用。因此不同症状的糖尿病患者,适合吃的地黄丸类药物不一样,如果拿捏不准,可以到医院让医生把脉、看舌苔,判断更适合吃哪种地黄丸。
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2023-11-13

2型糖尿病口服降糖药首选哪种

卫兰香 副主任医师 内分泌科
2型糖尿病患者口服药的选择需要根据具体疾病发展程度来进行选择,可以分成两种情况,具体如下:1、没有严重的心血管并发症:首选二甲双胍,二甲双胍是2型糖尿病患者全病程都可以使用的药物,该药比较经济,没有明显副作用,降血糖力度也不错,但是很多患者服用二甲双胍之后会出现消化道症状,比如恶心、呕吐、腹泻、便秘等各种胃肠道副作用,长期使用之后,1-2个月患者可以适应,副作用会逐渐消失;2、合并有其他疾病:如合并脑血管病、心血管病、肾病等并发症,首选药物可以是DPP-4抑制剂,比如西格列汀、利格列汀、阿格列汀等,也可以是SGLT-2抑制剂,比如恩格列净、卡格列净、达格列净等。后面两种药物比较新,是国际上比较新的药物,餐前、餐后、餐中都可以服用,比较方便,而且对体重抑制比较好,二甲双胍也可以和后面这两种药物联合使用。2型糖尿病患者并没有一定需要使用什么药物,而是需要个体化治疗。根据形体是否肥胖以及是否有合并症,医生会给予合适的降糖方案,最适合自身的就是最好的方案。
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2023-11-10