麻醉科
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简介

上海市江湾医院麻醉科,组建于1953 年,经过多年的不懈努力,1987年发展成为临床麻醉学科,成为一个功能独立的临床科室。上海市江湾医院院麻醉科成立以来,全体麻醉医师数十年如一日,甘当无名英雄,积极努力工作。

至今,麻醉科不断发展壮大,已成为集临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗三位一体的综合性临床科室。在科主任的带领下,本着以人为本、治病救人的人道主义精神,不断加强专科建设,注重学科研究,使麻醉专业技术不断提高,医疗质量得到根本保证,医疗环境明显改善。

主要工作领域涉及临床各手术学科麻醉、重症病人的抢救和治疗、术后镇痛、无痛腔镜检查、疼痛治疗、麻醉学科研等。近年来每年麻醉均在2000例以上,曾成功对妊娠合并心衰手术、甲亢、精神分裂症、糖尿病等危重病人施行麻醉,均获得了良好效果。 

麻醉科目前开展麻醉项目有:气管内吸入麻醉,静脉麻醉,静吸复合麻醉,椎管内麻醉,神经阻滞麻醉及疼痛治疗等麻醉技术,对小儿氯胺酮全身复合麻醉效果独到。麻醉科现拥有各种进口先进麻醉及监护设备,包括:德国Drager麻醉机,心电监护仪,多参数生命体征监测仪,除颤仪,TCI靶控微量泵等,全面保障麻醉的高质量以及病人的生命安全。
2010年8月8日,手术室迁入病房大楼13楼新址,在崭新的工作环境里,麻醉科全体人员将秉承“以人为本、病人至上”的工作理念,力争以一流的人文关怀竭诚为患者提供优质的医疗服务,为了广大患者早日康复,为了病人满意,大家愿奉献一切!
临床医疗业务

临床麻醉

麻醉科承担了全院所有手术科室大量的麻醉任务,包括普外科、骨外科、妇科、产科、泌尿科、眼科、耳鼻喉科等各个科室的手术麻醉工作,每年实施手术麻醉超过2000例。完成临床各手术学科从几个月大的婴儿到80-90岁甚至百岁以上的老人的常规手术麻醉、腔镜手术麻醉、无痛胃肠镜检查和治疗、DSA等病人的麻醉,其中全身麻醉约占10%。在临床麻醉中,麻醉科为各种危重疑难病人度过手术关精心工作,保驾护航。

麻醉科现己熟练开展了各类椎管内麻醉、静脉复合麻醉和吸入麻醉等专业技术,熟练掌握了生命体征监测和中心静脉监测技术,能够配合开展各类腹部、胸腔和骨科手术,术后止痛工作体现了对病人的人文关怀。近几年麻醉先后开展了多项新项目如:无痛胃肠镜检查,无痛人流等,以减轻患者诊疗过程中的疼痛,为医院赢得了较好社会声誉。并相继开展腰-硬联合麻醉、喉罩通气、有创动脉穿刺等一系列新技术。

疼痛治疗

疼痛是一个世界性重大难题。大量研究已证实,疼痛不仅使患者精神倍受折磨,还会对重要脏器生理功能产生极其不利的负面影响。麻醉科正积极利用其专业理论、专业技术等特长使更多的人远离疼痛。

麻醉科开展术后镇痛很早,近年来针对不同手术和病人状况进行个体化镇痛治疗取得很好效果。采用多种镇痛方法,如硬膜外神经阻滞、静脉病人自控镇痛等,为相关科室的病人提供术后镇痛治疗,给病人带来了福音,从根本上改变了“术后疼痛是必然”的传统观念,为患者愉快渡过康复期和营造无痛医院做出了我们的贡献。

急救复苏 麻醉科积极参与心肺脑复苏、各种危重病人的抢救与治疗工作。麻醉科医师拥有丰富的急救复苏的理论知识和实战经验,以及抢救时分秒必争的强烈意识,每年参与重症病人的急救达百余例,挽救了许多宝贵的生命。
仪器设备状况

目前拥有最先进的麻醉机、各种多功能监护仪,无创血流动力学监测仪等现代化医疗设备。包括:德国Drager麻醉机,心电监护仪,多参数生命体征监测仪,除颤仪,TCI靶控微量泵等,保证了病人在手术中的全面监测和复杂手术的顺利开展。所有麻醉科医生均接受了或正在接受规范化、正规化和系统化的麻醉医师培训,掌握了国际先进的围术期监护技术。

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打完麻醉药的后遗症有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
个别人打完麻醉药可能会出现后遗症,打完麻醉药的后遗症主要是局部麻醉药和全身麻醉药的后遗症,具体如下:1、局部麻醉药后遗症:局部麻醉药在应用过程中,如果应用不规范,或者个体差异、有过敏倾向等,在操作过程中可能会出现中毒反应,表现为头疼、头晕、恶心等,或者是有些麻醉药刺入神经,需要吃甲钴胺,或者恢复一段时间,这是个别情况;2、全身麻醉药后遗症:可能会出现记忆力下降,或者术后恶心、呕吐,通过一段时间调整也能基本恢复。
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2024-02-23

打麻药痛不痛

刘进德 主任医师 麻醉科
打麻药有点疼,但是基本都能忍受。打麻药的目的是减轻疼痛,让病人麻木,从而为手术创造舒适的条件。打麻药刚刺入皮肤皮下的时候,因为表皮有大量的神经,有的部位疼痛较强,有的部位疼痛较弱。有的部位疼痛神经较多、较丰富,在打麻药的时候会触及神经,会产生神经冲动传导,就会比较疼痛。有些部位神经分布不是非常密集,如果穿刺避开神经或者穿到组织,就不会太疼。根据打麻药的不同部位、不同区域和不同人群,疼痛也各有区别。打麻药尽量避开神经,同时操作轻柔、技术娴熟,尽量减少病人的疼痛。打完麻药后,病人应该在1-3分钟内麻木不疼,有些药起效时间更快。打麻药的目的就是减少病人的疼痛,使病人在操作手术过程中能非常舒适地接受。
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2024-02-23

打麻药的地方肿了一个包是怎么回事

刘进德 主任医师 麻醉科
打麻药的地方肿了一个包,可能是局部组织液体聚集,无论是局部麻醉药,还是全身麻醉药,都要进行身体注射,具体原因如下:1、局部麻醉药:局部麻醉药是在神经周围,如神经节或者是椎管内、硬膜外腔、硬膜下腔等穿刺,在穿刺过程中,如果在组织间隙注入药物,且药物渗透差,液体又聚集,可能会出现一个包;2、全身麻醉药:要建立外周液体,可能是手臂或者是静脉上肢等液体,如果有药物渗出,需要检查是否是渗液或者漏液,打到组织间隙,此时液体聚集也会出现打麻药的地方肿了一个包。如果肿胀的包只是液体聚集、挤压,没有分泌物和脓肿等,很快就会恢复。如果有脓肿,要进行检查,明确是否有感染,如果是渗出,可以热敷硫酸镁或者单纯热敷等,还可以做理疗,一般都会恢复,因此不要害怕。
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2024-02-23

缝针麻醉药一般多久失效

刘进德 主任医师 麻醉科
缝针的麻醉药和普通麻醉药一样,一般是1-3个小时就能失效。在缝针过程中,局部麻醉药常用的是酯类和酰胺类麻醉药,常用的酯类麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因,酰胺类麻醉药有利多卡因、罗哌卡因、阿替卡因等。在麻醉过程中,不管是局部皮肤麻醉还是缝合,停药后一般1-3个小时就能失效。药物的起效、失效时间主要与理化性质有关,也就是pK值、蛋白结合率和脂溶性,而影响药物时间的是药物的蛋白结合率,蛋白结合率高的持续时间就长。​在应用过程中,根据不同手术,手术不同的时间和操作,要选择适宜、合理的麻醉药,保证在麻醉、缝合过程中,病人能无痛、舒适、持续起效,等缝完后再失效,保证病人在手术过程中不会感到疼痛。
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2024-02-23

缝针麻醉药失效了会疼痛吗

刘进德 主任医师 麻醉科
​麻醉的作用是镇痛、镇静、肌肉松弛等,包括局部麻醉和全身麻醉,麻醉方法、麻醉目的和麻醉用途,是让病人舒适、无痛、安全,从而为外科手术操作创造良好的手术条件和环境,所以,在应用过程中,如果病人缝针麻醉药失效,肯定会出现疼痛。无论是局部麻醉,还是全身麻醉,一定要根据病人的手术时间,制定好麻醉方法和麻醉方案,保证病人在围手术期,也就是在手术操作过程中,在缝针过程中无痛。一般情况下,无论是局部麻醉,还是全身麻醉,都能够精准计算出病人的手术,再根据手术时长追加麻醉药。局部会加局部麻醉药,硬膜外有硬膜外导管可持续给药,全身麻醉建立液体,也会持续给药,因此,不会出现缝针麻醉药失效的情况。
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2024-02-23