风湿免疫科
上海市同济医院
风湿免疫科
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科室简介
上海市同济医院风湿免疫科成立于2008年9月,是内科系统中的一个三级学科,是同济大学内科风湿免疫病学硕士生、博士生培养点,已培养毕业与在读硕士生博士生16名。本学科诊断治疗干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风、血管炎、白塞病等常见40多种疑难风湿免疫病。目前开设每周一至周日的普通门诊与每周一至周五专家门诊,年门诊人次23000,病房开放床位30张,年出院人次1300。科室以干燥综合征与骨关节炎的临床与基础研究为重点,在国内处于先进水平,是中国医促会风湿免疫病分会常委单位、上海市中西医结合学会骨关节炎学组组长单位。医疗特色同济医院风湿免疫科诊治以下各种风湿病:1.弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮,系统性硬皮病,多发性肌炎/皮肌炎,干燥综合征,混合性结缔组织病,成人Still氏病,风湿热。2.血管炎:大动脉炎,结节性多动脉炎,Wegener肉芽肿,变应性肉芽肿,白塞氏病,血栓性静脉炎,系统性血管炎。3.关节炎:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,炎性肠病关节炎,反应性关节炎,骨关节炎,痛风。4.非关节风湿病:骨质疏松症,复发性多软骨炎,结节病,脂膜炎,纤维肌痛综合征。医疗特色1.干燥综合征的免疫平衡治疗:联合应用免疫抑制剂、免疫调节剂、糖皮质激素与促粘液分泌药物药物,使病情得以长期缓解。2.类风湿关节炎的达标治疗:采用慢作用药、非甾体药物联合、必要时加用糖皮质激素与生物制剂的方法,减少了致残率。3.硬皮病的活血化瘀治疗:应用免疫抑制剂、抗纤维增生药物、改善循环药与肉毒素注射治疗,延长了患者缓解期。4系统性红斑狼疮的序贯治疗:早期应用糖皮质激素与环磷酰胺诱导缓解,重症者用单克隆抗体,以后用免疫抑制剂巩固维持,取得了较高的长期缓解率。教学成果教学情况:每年均参加同济大学医学院五年制、七年制、八年制学生的内科风湿病学与免疫学的理论课教学,接收临床见习、实习生,接受风湿专科医师进修,培养毕业与在读硕士研究生6名,已接受外籍留学生来科学习。科研成果1.间充质干细胞治疗干燥综合征的临床与基础研究。2.类风湿关节炎滑膜趋化因子作用研究。科室成员主持的科研基金:01程昉主持:同济医院优秀学科后备人才甘泉新星计划。编号HBRC0901.02汤建平主持:类风湿关节炎患者外周血CD4+CD25+mTNFα-调节性T细胞的分离、扩增与免疫抑制功能鉴定。教育部留学回国人员基金,编号20101174.03汤建平主持:趋化因子CCL28在类风湿关节炎滑膜淋巴细胞募集中的作用。上海市卫生局面上项目,编号2011276.04汤建平。系统性红斑狼疮分子分型和个体化诊疗技术。863子课题,编号012AA02A513.05汤建平主持:MSCs治疗干燥综合征中CD4+T细胞miRNAs通路的作用机制。国家自然科学基金面上项目,编号81273295.06程昉主持:趋化因子CCL28在类风湿关节炎发病中的作用及其机制。国家自然科学基金青年项目,编号81302562.07杨邵英主持。自身免疫性疾病共有的信号通路易感基因在系统性红斑狼疮中的表达研究。上海市同济医院青年人才基金,编号TJ1519.08汤建平主持:干燥综合征患者CD4+T细胞中炎症相关性miRNAs筛选鉴定及其对NOD模型小鼠的免疫治疗效应。国家自然科学基金面上项目,编号81671598.09汤建平主持:艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效及对淋巴细胞亚群的影响。中华国际医学交流基金会项目,编号Z-2014-06-2-1620.10王璇主持:循环microRNA在干燥综合征诊断和病情评估中的作用,同济医院青年科研启动项目,编号TJ1607.11王璇主持:同济大学青年优秀人才培养行动计划,编号TJ.12王璇主持:循环microRNA在干燥综合征诊断和病程中的作用及其机制研究,上海市科委青年科技英才扬帆计划,编号17YF1417200.其他情况普通门诊时间:每周一至周日上午、下午,专家门诊时间:每周一至周五上午或下。门诊医生办电话:021-66111523,病房医生办与预约住院电话:021-66111086。
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科室疾病
汤建平
主任医师风湿免疫科
三甲
上海市同济医院
挂号指引
教授
博导
博士
博士后
擅长:干燥综合征,红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎等疾病的诊治。
龚邦东
副主任医师风湿免疫科
三甲
上海市同济医院
挂号指引
博士
擅长:各种风湿免疫病,具有较为丰富的临床经验,擅长干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、成人Still病、发热待查及疑难杂症等疾病的诊治。
王璇
主治医师风湿免疫科
三甲
上海市同济医院
挂号指引
擅长:干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎等疾病的诊治。
张晓宇
住院医师风湿免疫科
三甲
上海市同济医院
挂号指引
擅长:风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎等。
吴珍珍
住院医师风湿免疫科
三甲
上海市同济医院
挂号指引
擅长:各种风湿免疫病,干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿关节等疾病的诊治。
推荐非本院医生
王锋
主任医师风湿免疫和变态反应科
三甲
上海市第一人民医院
¥1200
去挂号
擅长:痛风与高尿酸血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化症、白塞氏病、骨关节炎、尿路感染等。
陈智勇
主任医师风湿免疫科
三甲
上海市第六人民医院
¥1200
去挂号
博士
复旦榜A+++
擅长:类风湿关节炎、直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、系统性血管炎、结缔组织病相关性间质性肺炎等疾病的治疗。
蒋方建
副主任医师风湿病科
三甲
上海市中西医结合医院
¥150
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副教授
擅长:重症肌无力的中医、中西医结合的系统治疗;重症肌无力危象的抢救;胸腺瘤的中西医结合治疗;风湿性疾病尤其是多发性肌炎、皮肌炎的中西医结合治疗;其他外周肌病和神经肌病如进行性肌营养不良、系统性血管炎等的治疗及内科杂病的治疗与调理。
刘伟
副主任医师风湿免疫科
上海强直医院
¥35
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擅长:早中晚期疑难重症强直患者的诊治,在强直性脊柱炎的诊疗领域有着丰富的经验和深厚的造诣。
吴书斌
副主任医师风湿免疫科
上海强直医院
¥35
去挂号
擅长:强直疑难重症诊疗,从微创学科、影像学、遗传学、免疫病学角度综合分析评估骨坏死、活动受限、驼背原因,熟练应用4K髋关节可视内镜技术、PRP骨质修复等国家专利高难度技术,帮助患者不开刀、微创可视解除活动受限。
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专家科普
红斑狼疮初期长在哪里
2023.12.29
根据临床统计红斑狼疮初期生长位置如下:
1、80%的患者可出现面颊部水肿性红斑,可见眼眶周围肿胀;
2、除面颊、胸背、手背皮肤血管炎性损害以外,少数红斑狼疮患者会以四肢关节肿胀、疼痛发病以及出现掉发;
3、部分患者因光过敏会出现下肢水肿、小便发红,出现血尿。
7.80万
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泼尼松和醋酸泼尼松区别
2025.12.22
泼尼松和醋酸泼尼松都是常用的肾上腺皮质激素药,二者名称差“醋酸”二字,但是从主要成分、药理作用、安全性等方面,存在差异。很多患者或用药者容易混淆,本文从多方面解析二者区别。
1、核心成分与杂质含量标准
泼尼松:主要成分为泼尼松,中国药典杂质检查限度总杂不得过1.0%。
醋酸泼尼松:主要成分为醋酸泼尼松,中国药典杂质检查限度总杂不得过2.0%。
2、药理作用
二者均通过与细胞内糖皮质激素受体结合,发挥抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,可抑制炎症反应的多个环节,减轻组织损伤和免疫应答强度。
不同的是,醋酸泼尼松是泼尼松的醋酸酯衍生物,口服后需经消化道水解为泼尼松脱去醋酸酯基团发挥药理作用,但水解机制不明,且受个体差异、消化道pH影响,量效关系不稳定。而泼尼松不需要经过消化道水解,可快速溶出,起效相对迅速。
3、安全性
儿童用药-说明书:
醋酸泼尼松:小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)。
泼尼松:皮质激素在儿科人群中的安全性和有效性是基于皮质激素效果良好的过程,这在儿科和成人人群中是相似的。发表的研究为治疗肾病综合征(2岁以下)和侵袭性淋巴瘤和白血病(1个月以上的患者)提供了有效性和安全性的证据。
除此之外,泼尼松是国内外多种疾病指南共识推荐的一线治疗药物,已被纳入国家基本药物目录及医保甲类药品;同时,该药物已通过美国食品药品监督管理局(FDA)认证,且通过一致性评价,在药品质量与临床安全性上获得国际认可。
需注意临床用药中,要结合患者病情急缓、肝肾功能状况、疾病类型等因素,由专业医师判断选择。
1.27万
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手部抗衰科普
2025.03.04
诗经有言:手如柔荑,肤如凝脂。当我们把我们的脸,我们的颈部弄得美美的时候,作为人体最容易暴露的皮肤一部分,我们的手这个时候它的位置也变得非常重要。
我们的手老化主要表现在我们的手背部,一个是内源性的一个老化,我们叫自然老化。随着年龄的增加,手部的老化主要表现成皮肤的松弛、萎缩,甚至我们指节变大、静脉曲张,呈现一个青紫色的表现。外源性的老化往往是因为我们接触阳光之类比较多,主要表现在皮肤的角化。比如说我们老年斑之类的。
我们手部的抗衰其实治疗方法很多种多样,第一从肤质上来说的话,我们可以局部外用药物让它抗老化,进行一个光电或者皮下注射这种方法来改善我们皮肤的质地,形状我们可以做一个填充,甚至我们静脉的可以做个栓塞治疗,这些都可以。
当然了,平时保持一个心情舒畅是必不可少的。谢谢大家,祝大家每天都美美的!
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更多专家科普
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