耳鼻喉科

科室简介

上海杨浦区中心医院耳鼻喉科,创建于1948年。经过60余年数代医生努力,2006年科室入选杨浦区医学重点学科,科室形成了集医疗、教学和科研三位一体的临床专科。在完成临床工作同时还承担同济大学医学院、南通大学医学院等医学院校和临床规培医师临床教学实习工作。承担上海市科委课题1项、上海市卫计委课题1项、杨浦区卫计委和院级多项临床科研项目。获国家实用新型专利1项。研究课题“下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎”荣获杨浦区首届医学成果三等奖,该技术荣获杨浦区中心医院“新项目、新技术”一等奖。科室是杨浦区残疾人联合会,杨浦区人力资源和社会保障局指定的听力残疾及工伤鉴定的指定单位。目前科室核定床位12张,医师8人,高级职称医师3名,硕士5名。总院、安图分部和中原分院年门急诊量约60000人次,年住院病人500人次,年手术量约400余台。开设有专家门诊及“鼾症”、“慢性鼻塞”、“耳鸣”“眩晕病“专病门诊。科室设有病房、门急诊、听功能室、内镜检查室、睡眠监测室、颞骨鼻窦解剖实验室等。经过多年发展,科室已成为门类齐全、设备精良并以鼻内镜手术、喉显微外科手术和低温射频消融手术治疗鼻咽喉疾病为主要技术特色的临床专科。科室拥有纯音测听仪、中耳功能分析仪、耳蜗电图仪、脑干听力诱发电位仪和眼震电图仪全套听功能检测设备,配备有德国Scholly高清鼻内镜显示系统及美国MedtronicXPS3000微动力切割系统,德国蔡司S88手术显微镜,美国AthocareCoblation低温等离子射频消融设备,美国AliceLE多导睡眠监测仪、以色列ItamarWatch-PAT200腕表式睡眠监测设备等先进医疗设备。开展”阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)“的多学科合作诊疗,与院内代谢减重外科,麻醉科,眼科,口腔科,小儿科,心内科,神经内科,呼吸内科,老年科,全科等科室进行科研及临床合作,建立了精准点对点的多学科联合会诊模式。在OSAHS患者的治疗上,通过对患者全面评估(包括多导睡眠监测定性评估,上气道CT平扫加三维重建,上气道内窥镜检查定位评估,代谢指标,心血管功能指标等的全身并发症评估),采取个体化综合治疗:有明显气道阻塞者给以上气道扩容术(包括各种鼻腔扩容术,扁桃体切除术,H-UPPP术,ZPPP术,软腭折叠术,舌根射频消融术等)。对于伴肥胖及代谢综合症患者与代谢减重科合作行微创减重手术治疗,对于舌根平面阻塞者与口腔科合作给以口腔矫正器治疗,对于单纯体位相关型OSAHS患者给以止鼾枕治疗评估(包括主客观评估),对于无手术适应症者给以正压通气呼吸机(CPAP)治疗效果评估(包括主客观评估)。对于儿童OSAHS患者根据阻塞平面给以扁桃体和(或)腺样体切除术。关注OSAHS患者的围术期安全,对OSAHS患者术前睡眠监测评估,明确全麻风险,通过与麻醉科,SICU,科室护理团队合作,共同保障患者围术期气道及心脑血管系统安全。鼻科在1996年起在本市内较早开展鼻内镜手术,目前开展鼻科内镜手术10000余例,手术效果良好,无明显并发症。对各种内镜微创手术治疗慢性鼻-鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦囊肿肿瘤,儿童腺样体肥大,鼻出血等方面积累了丰富经验。近10年与眼科合作开展鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(DCR)治疗慢性泪囊炎,鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病变,鼻内镜下眼眶减压术治疗甲亢性突眼(GRAVES病),获得良好效果。针对过敏性鼻炎对患者生活质量及社会交流带来的巨大影响,鼻科开展鼻内镜下微创鼻后神经+筛前神经切断术,大大改善了中重度持续性过敏性鼻炎患者的生活质量;鼻内镜下微创手术治疗鼻出血,减少了既往反复鼻出血时鼻腔填塞造成的痛苦,明显提高患者生活质量及治疗依从性,降低了住院时间。近年来与国际造口师(ET)合作,利用先进理念指导下的鼻腔创面处理技术,使80%以上慢性鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内镜下鼻窦开放术后免于传统鼻腔填塞的痛苦,大大提高了慢性鼻窦炎患者术后的生活质量。咽喉科自1995年起开展支撑喉镜下喉显微手术治疗各种声带息肉,声带良性肿瘤,会厌囊肿以及舌根肿瘤切除术,垂直及水平半喉、全喉切除术治疗喉癌。近10年来引入美国Athrocare低温等离子射频消融系统,开展“无血”扁桃体及腺样体切除术,微创保留喉功能的早期喉癌的等离子切除术,会厌囊肿切除术,杓状软骨部分切除术取得良好的治疗效果,等离子辅助下的各种OSAHS手术(扁桃体切除术、UPPP、ZPPP、HUPPP、舌根减容术、软腭折叠术等等)改善鼾症患者的上气道阻塞,获得良好的评价。耳内科主要开展突发性耳聋、感音神经性耳聋,耳鸣综合治疗,针对病情较重的突发性耳聋患者采取挽救性鼓室内注射治疗;开展眩晕症(梅尼埃病,良性阵发性位置性眩晕-耳石症)诊断及治疗,包括药物治疗,体位试验及手法复位等;耳外科开展各种分泌性中耳炎中耳置管术,耳道肿瘤切除术,鼓室探查术,慢性中耳炎各型鼓室成形术等。
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科室疾病

专家科普

双侧上颌窦炎的症状有哪些
2024.05.20
双侧上颌窦炎的症状有以下几种:1、局部症状:会出现双侧鼻孔流黄脓鼻涕的症状,通常为黄色的或者绿色的鼻涕,说明上颌窦有炎症,并且有感染。双侧的面部出现疼痛,为按压痛,或者是额头出现疼痛;2、全身症状:如果是急性期,会合并有全身症状,比如发热。另外,做鼻窦CT时,可以发现双侧的上颌窦里有阴影,甚至有液平面,可以看到有脓涕。双侧上颌窦炎主要是和身体抵抗力下降有关,细菌病毒侵犯到上呼吸道,出现急性鼻炎,同时合并急性上颌窦炎。当出现单纯的双侧上颌窦炎时,可以用生理盐水冲洗鼻腔。可以用鼻喷激素喷鼻、口服黏液促排剂,比如切诺胶囊(桉柠蒎肠溶软胶囊)、欧龙马滴剂。另外,需要联合用抗生素,比如克拉霉素。通过对症治疗、综合性治疗,一般可以明显地控制双侧上颌窦炎的症状。但如果上颌窦内有真菌感染,需要进行手术治疗。
王琳主任医师耳鼻喉科
18.32万
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声带增厚是什么原因
2024.05.16
声带增厚与慢性炎症以及不正确的发音方式有关,比如喉炎、吸烟、饮酒、咽喉反流,这些都是引起喉炎、引起声带增厚的可能的原因。另外,长期的舌带发音,或者是发声过急,也是引起声带增厚的可能原因。声带增厚表现为声音嘶哑,咽喉部会有异物感,或者是咳痰咳不出来,还有发音费力。有的人声音嘶哑、发音费力,甚至还有失声,也就是失去发音的症状。声带增厚的检查,用喉镜、电子喉镜来看到声带表面有隆起,有的可能还会有白斑这样的改变。声带增厚的治疗,按照病因来进行,比如喉炎引起的,可以给予布地奈德雾化吸入。然后再有反流的病因,给予抗酸药来治疗2-4周的疗程。如果是发音方式不正确引起的,要纠正为正确的发音方式。如果有白斑样的改变,表面毛糙,还可以考虑通过喉微创激光手术来治疗。
冯佳鹏副主任医师耳鼻咽喉头颈外科
14.54万
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两侧上颌窦小囊肿严重吗?什么情况需要治疗
2024.05.10
双侧上颌窦小囊肿不严重,通常是发生在做头颅CT或头颅核磁时,通常病人会没有任何症状。出现这种情况,一般临床上主要是进行观察即可,不需要进行治疗。需要治疗的情况如下:1、当病人有鼻炎、鼻窦炎时,出现了鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉减退等这些症状。那么在进行检查的时候,发现病人鼻窦有炎症,同时又伴有囊肿,这种情况可能需要手术治疗;2、另外若囊肿长得特别大,超出上颌窦、整个填满了,这时候病人会有面部肿胀,甚至面部凸起这些情况时,要到医院就诊。通过检查可以发现上颌窦囊肿变得非常巨大,压迫了上颌窦的骨壁,这时候需要手术治疗。
宋海涛主任医师耳鼻喉科
15.23万
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