呼吸内科

科室简介

上海长海医院呼吸内科,正式组建于1979年,是国内较早组建的呼吸专科之一。经过30余年的不断建设和发展,呼吸内科不断壮大,1984年及1996年分别被批准为硕士及博士学位授予点,2009年被批准为第二军医大学呼吸专科中心,2010年被批准为上海市住院医师规范化培训基地,2013年获批为上海市呼吸专科医师培养基地和国家呼吸内镜专科医师培训基地。近年来成功地主办多次相关领域的国内及国际学术会议,已成为国内享有较高知名度和影响力的呼吸病专科。目前学科下设二个病区、病床70张,拥有国内规模最大、设施最完备的呼吸病介入诊疗中心、肺癌微创专病诊治中心、呼吸ICU、肺功能检查室、多导睡眠监测室及呼吸病研究室等部门,硬件设备精良。目前全科技术骨干中有主任医师、教授4名,副主任医师、副教授6名,副研究员1名,其中博士生导师4名、硕士生导师2名;主治医师、讲师10名。近年来,科室与美国约翰·霍普金斯医院、亨利·福特医学中心和加拿大多伦多大学建立了长期、稳定的合作关系,并作为我科的海外科研合作和人才培养基地,对学科的发展起到了极大的推动作用。目前,科室主要成员中大部分均具有国外长期学习和深造经历,并在各自所专注的呼吸病亚专科领域逐步形成了各自的专业特色,具备丰富的临床和科研工作经验。全科年均门诊人次12万人次,年收治病人逾5000例,其中,危重症患者500余例,每年完成复杂气道疾病的支气管镜介入诊治5000余例次。学科经过30余年的积累和凝练,形成了:(1)肺癌的早期诊断与综合治疗;(2)介入肺脏病学;(3)重症呼吸道感染及呼吸衰竭救治。这三大主攻方向和医疗特色。围绕上述主攻方向和医疗特色,开设了肺部肿瘤、慢性咳喘、哮喘、COPD、鼾症、气道疾病介入诊疗等多个专病门诊,积累了大量的临床诊治经验,为来自全国各地的病人解除了病痛。近年来,围绕肺部肿瘤及慢性气道疾病的发病机制和防治开展了大量的基础和应用研究工作,先后获国家自然科学基金15项、国家重大专项分课题、上海市优秀学科带头人、新百人计划、军队、上海市重点攻关课题等研究基金30余项,累计金额1000余万元;发表专业论文200余篇,其中SCI论文80余篇。获上海市优秀教学成果特等奖1项、军队医疗成果二等奖2项、军队科技进步三等奖8项、军队医疗成果三等奖2项;获国家级专利11项;主编《呼吸疾病介入诊疗学》、《呼吸内镜学》、《细支气管肺泡癌》、《呼吸系统疑难少见病诊治评析》等专著8部,并主持修订多项我国呼吸病相关领域的学术纲领性文献。目前,长海医院呼吸内科已在临床、教学和科研等方面,形成了自己鲜明的特色。在国内权威的医院优秀专科评选中,多次获得呼吸病专业,优秀专科提名。随着院校改革的不断深入和医疗技术的日益发展,我科全体人员将共同努力,百尺竿头更进一步,实现我科医、教、研的跨越式发展。
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专家科普

惊恐发作和呼吸性碱中毒的区别
2024.01.15
惊恐发作和呼吸性碱中毒在症状、病因、就诊科室、治疗方式、预后上都有显著的差异。建议出现身体不适时,积极就医处理。 一、症状 1、惊恐发作:又称为急性焦虑发作,主要表现为突然出现的强烈紧张、焦虑、心慌、憋气、濒死感等症状。这些症状可能导致患者感到更加地惊恐,从而进一步引发更多的身体反应,如心跳加快、出汗、呼吸急促等。 2、呼吸性碱中毒:主要为各种原因导致血液中二氧化碳分压降低,使得血液pH值上升,进而引发一系列的症状,如神经肌肉兴奋性增高、中枢神经系统异常等。具体的症状可能包括手足抽搐、眩晕、视力模糊等。 二、病因 1、惊恐发作:通常是由心理因素引发的,如恐惧、焦虑、压力等。当患者面临特定的情境或事件时,可能会引发惊恐发作,如身处高度紧张的环境、听到突然的噪音等。 2、呼吸性碱中毒:主要是由于二氧化碳呼出过多。这可能是由中枢神经疾病、药物中毒、低氧血症、妊娠、肝硬化等多种因素导致的。例如,过度通气、长时间哭泣或由于各种原因导致的通气过度都可能引发呼吸性碱中毒。 三、就诊科室 1、惊恐发作:属于精神类疾病,多前往精神心理科就诊。 2、呼吸性碱中毒:属于呼吸系统疾病,多前往呼吸内科就诊。 四、治疗方式 1、惊恐发作:治疗的关键在于帮助患者意识到惊恐发作是心理疾病,而不是器质性疾病。在发作时,患者可以通过深呼吸、寻找安全的环境、与他人交流等方式来缓解症状。在严重的情况下,医生可能会建议使用药物如地西泮、三唑仑、唑吡坦等镇静药物来帮助控制症状。 2、呼吸性碱中毒:主要包括使用纸袋罩住口鼻以减少二氧化碳的呼出,从而提高血二氧化碳分压。有条件的情况下,可以遵医嘱通过吸入含5%CO2的氧气来治疗。对于出现手足抽搐的患者,可以给予葡萄糖酸钙静脉注射。此外,对于由精神因素引发的呼吸性碱中毒,适当给予镇静剂,如地西泮、奥沙西泮等,也是有效的治疗方式。 五、预后 1、惊恐发作:属于急性焦虑发作的状态,经过积极的心理治疗、药物治疗,多数能控制和恢复。 2、呼吸性碱中毒:预后通常较好,但若是没有得到及时治疗,可能会损伤心血管系统,发生昏迷或死亡。 在面对惊恐发作和呼吸性碱中毒的状况时,应当保持冷静,及时就医,采取正确的措施,避免造成不良的后果。
李奕主任医师呼吸内科
1981
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
王新霞主任医师呼吸内科
5.29万
58
胸闷气短、恶心想吐什么原因
2024.07.01
如果病人出现了胸闷气短、恶心、想吐等症状,反映的问题可能比较复杂。胸闷气短主要反映呼吸系统的症状,可以是呼吸系统本身的问题,也可以是心脏本身的问题。如果是呼吸系统的问题,要根据原发病来分析,如病人是否过去有慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等所导致的胸闷气短。另外根据胸闷气短发生的特点,如果呈发作性胸闷气短,要注意排除支气管哮喘的可能性。一些外伤如胸壁损伤或软组织损伤、肋骨骨折等,也可以出现胸闷气短的症状,当然同时也有胸痛的表现。如果病人有明显的胸腔积液或者气胸,也会出现胸闷气短。如果胸闷气短比较严重,有些病人同时可能还会伴有一些消化系统症状,如恶心、呕吐等,但是消化系统疾病本身也可以造成恶心、呕吐等症状。是单纯的呼吸系统疾病所引起的胸闷气短、恶心、呕吐,还是呼吸系统疾病同时又伴有一些消化系统疾病,要根据病人的具体情况来分析。如果是胸闷气短所引起消化系统的症状,通过改善胸闷气短,恶心、呕吐的症状也会得到有效缓解。
郭兮恒主任医师呼吸与危重症医学科
6.89万
34
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