呼吸内科
海军军医大学第一附属医院
呼吸内科
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科室简介
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)呼吸内科正式组建于1979年,是国内较早组建的呼吸专科之一,2015年更名为呼吸与危重症医学科。经过40余年的不断建设和发展,1984年、1996年分别被批准为硕士及博士学位授予点,2009年被批准为第二军医大学呼吸专科中心,2010年被批准为上海市住院医师规范化培训基地,2013年获批为上海市呼吸专科医师培养基地和国家呼吸内镜专科医师培训基地,2018年评为国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位,2019年评为国家呼吸临床研究中心核心单位,2019年中国医师协会内镜医师分会在华东地区唯一授权的中国呼吸内镜医师培训学院,2023年获批军队临床重点专科。目前学科下设三个病区,病床77张,包括普通病房、RICU、感染负压病房、多导睡眠监测室、呼吸病临床研究室、呼吸病介入诊疗中心、肺癌微创专病诊治中心、肺功能检查室以及实验室等部门。目前全科技术骨干中有主任医师、教授3名,副主任医师、副教授12名,研究员1名,其中博士生导师2名、硕士生导师7名;主治医师、讲师5名,博士后1人,博士15人,硕士11人(含护理2名),本科2人,主管技师3名,技师1名。近年来,科室与美国约翰·霍普金斯医院、亨利·福特医学中心和斯福坦大学附属医院建立了长期、稳定的合作关系,并作为我科海外科研合作和人才培养基地,对学科发展起到了极大的推动作用。科室主要成员中大部分具有国外长期学习和深造经历,并在各自所专注的呼吸病亚专科领域逐步形成了各自的专业特色,具备丰富的临床和科研工作经验。全科年均门诊人次12万人次,年收治病人逾5000例。其中,危重症患者500余例,每年完成复杂气道疾病的支气管镜介入诊治5000余例次。承担国家级科研基金40余项、市级47项、军队级4项、校、院及其他基金55项,总经费达5000余万元。以第一作者或者通讯作者发表论文1000余篇,其中SCI共271篇,最高单篇IF:51.27(JAMA)。授权发明专利10项、实用新型以及其他80余项。获教育部科技进步奖、军队科技进步奖各1项,军队医疗成果奖二等奖2项、三等奖6项,市级一等奖1项、二等奖1项,三等奖2项。主编(译)出版专著34部,参编(译)多部。“三航”人才培养计划项目1项。科室连续召开14届上海呼吸病专题论坛暨国家级I类继续教育2项,同时每月还定期召开呼吸内镜沙龙,已成为国内享有较高知名度和影响力的呼吸病专科。科室获校集体三等功1次、院集体三等功3次、校(院)四铁先进单位、校教学先进集体1次、院科研创新优秀团队1次、校外训教学先进集体2次、校基层建设标兵单位3次。2020年度评为海军优秀团支部。学科经过40余年的积累和凝练,形成了:(1)肺癌的早期诊断与综合治疗;(2)介入肺脏病学;(3)重症呼吸道感染及呼吸衰竭救治;(4)慢性气道疾病的临床和基础研究这四大主攻方向和医疗特色。围绕上述主攻方向和医疗特色,开设了肺部肿瘤、慢性咳喘、哮喘、COPD、鼾症、气道疾病介入诊疗等多个专病门诊,积累了大量的临床诊治经验,为来自全国各地的病人解除了病痛。近年来,围绕肺部肿瘤及慢性气道疾病的发病机制和防治开展了大量的基础和应用研究工作,先后获国家自然科学基金15项、国家重大专项分课题、上海市优秀学科带头人、新百人计划、军队、上海市重点攻关课题等研究基金30余项,累计金额1000余万元;发表专业论文200余篇,其中SCI论文80余篇;获上海市优秀教学成果特等奖1项、军队医疗成果二等奖2项、军队科技进步三等奖8项、军队医疗成果三等奖2项;获国家级专利11项;主编(译)《呼吸疾病介入诊疗学》《呼吸内镜学》《细支气管肺泡癌》《呼吸系统疑难少见病诊治评析》《肺黏膜健康与疾病》等专著5部,并主持修订多项我国呼吸病相关领域的学术纲领性文献。目前,呼吸内科已在临床、教学和科研等方面,形成了自己鲜明的特色。在国内权威的医院优秀专科评选中,多次获得呼吸病专业,优秀专科提名。随着院校改革不断深入和医疗技术的日益发展,我科全体人员将共同努力,百尺竿头更进一步,实现我科医、教、研的跨越式发展。
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科室疾病
朱德增
主任医师中医内科
三甲
海军军医大学第一附属医院
¥198
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教授
博导
复旦榜A+++
擅长:中西医结合防治糖尿病、中医中药治疗难治性黄疸、中医药治疗呼吸系统和消化系统疾病。
推荐非本院医生
李霞
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥1200
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复旦榜A++
擅长:肺结节、肺部肿瘤,间质性肺病、肺纤维化、结节病、肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺大疱、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺动脉高压等疑难肺疾病和危重症的救治。
宋志芳
主任医师呼吸内科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥309起
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教授
复旦榜A++
擅长:各种危重病抢救与综合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭抢救与呼吸机应用、各种类型休克、心肺脑复苏、各种类型感染抗感染治疗、水电解质紊乱与酸碱平衡纠正、多脏器功能不全或衰竭(MODS/MOF)预防与治疗、慢性呼吸衰竭缓解期治疗等
崔志磊
副主任医师呼吸内科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥109
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博士
复旦榜A++
擅长:诊治肺部磨玻璃结节、慢性咳嗽,以及其他肺部疾病。
李满会
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥60
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复旦榜A++
擅长:擅长肺磨玻璃结节、哮喘、慢性阻塞性疾病、支气管扩张、肺隐球菌等呼吸系统常见疾病的诊断、治疗。
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专家科普
肺炎支原体感染每隔多长时间会有一个流行
2024.01.15
肺炎支原体是目前世界上已知的、能独立生存的、介于细菌和病毒之间的最小病原微生物。肺炎支原体感染一般每隔3-7年大流行一次。
肺炎支原体感染具有周期性流行的特点,一般每隔3-7年发生一次地区性大流行,每次的流行高峰甚至可以长达1年。肺炎支原体仅寄生于人类,传染源是患者和携带者,借飞沫或气溶胶传播,易在人口密集或群聚场所如军队、学校和医院等引起暴发流行。
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,以儿童和青壮年常见。肺炎支原体肺炎的主要临床表现有发热、咳嗽,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,咳嗽较为剧烈,婴幼儿以喘息为主要表现多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
如果出现了肺炎支原体肺炎,患者应及时就医,阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类药物为肺炎支原体肺炎的首选治疗药物。但目前支原体对该类药物的耐药性较高,也可在医生指导下选择喹诺酮类药物。
目前国内尚无预防肺炎支原体感染的疫苗,感染康复以后仍可能再次感染,所以加强日常护理是关键,患者应养成良好的卫生习惯,勤洗手,多通风。在流行季节,尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所。
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流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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