痛风科

科室简介

光华中西医结合医院痛风科前身是光华医院特需科,建科始于2005年初,由杨晓凌副主任带领科室团队在院领导的支持下筹建创科。目前,痛风科共21张床位,有副主任医师2名,主治医师4名,住院医师2名,以收治痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等常见风湿病为主。病房具有优于全院的病房硬件设施,全部为单人或双人间的病房配置,本着为患者提供更优质、私密、全程周到的特需服务为宗旨,科室面向全院,以收治对于硬件及个人服务有更高要求的患者为主。杨晓凌主任及科室顾问都常年从事风湿免疫疾病的诊治,经过多年探索和发展,科室逐渐形成了自己的治疗风格与特色,并取得广大患者的认可。由于医院和科室发展的需要,2007年特需科由12张床位扩建为21张床位,并于2012年更名为痛风科,在保持原有的病房条件及服务特色的前提下,科室不断招入高学历青年人才,并获得了长宁区特色专科建设等多项与痛风有关的科研项目,深挖中医内涵建设,在中西医结合治疗痛风及其他风湿免疫的道路上形成了自己的特色,并形成了一定的诊疗规范。通过临床观察论证,建立了自己的中医治疗协定方,走上了医教研结合的道路。三年前科室开始偿试MDT(多学科综合治疗)病房运作模式。针对痛风单病种,除了内科保守治疗以外,酌情结合外科手术治疗。特聘请了光华中西医结合医院原外科主任张建平主任医师做为科室外科顾问,专职进行痛风石切除手术。从患者的术前评估到手术操作及至术后回访,均由痛风科团队进行一对一个性化服务,得到了病家的广泛认可。通过近3年的临床摸索,逐渐窥探了疾病诊疗疑难与复杂性,并取得了诊疗效果上的突破,为更多病程长、身体情况差、多发痛风石的患者提供了更好的诊疗选择,为他们重新获得与疾病抗争及健康生活的信心提供帮助。
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科室疾病

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专家科普

50%的葡萄糖20毫升含糖多少
2024.05.16
50%的葡萄糖20ml一般含糖150g,在临床上,这样的液体经常用于给病人纠正低血糖,可以口服使用。口服喝的时候,经过消化道吸收,进入血液当中的糖比较快、比较多,可以迅速纠正病人低血糖的情况。一般能够消化道喝的糖水来纠正低血糖,是最安全的。当然,也有一些昏迷的病人,尤其是低血糖严重昏迷的时候,病人神志不清醒、吞咽困难,不可能口服高糖的溶液来纠正低血糖,这时需要静脉输注。所以,可以在葡萄糖里面加入50%的葡萄糖来提高含糖量。平时输液的250-500ml的葡萄糖的液体,多半是10%或者5%的葡萄糖液体。如果输了这样的液体,糖尿病病人的低血糖的情况依然没有纠正,也可以输注50%的葡萄糖,少量输注20ml左右,然后来监测血糖。这样的高浓度葡萄糖并不适合快速大量、长期去使用,50%的葡萄糖大量短期地输到体内,会造成血糖的渗透压升高,并不利于糖尿病病人低血糖的纠正。在生活中经常碰到低血糖,糖尿病病人大多数不舒服的时候,可以及时就诊喝一些高糖的食物。50%的葡萄糖静注有一定的安全隐患,但是能够口服的时候,安全隐患大大降低。所以,明确了50%的葡萄糖20ml含有150g糖,也可以拿这些相当含糖量的饮料给病人喝,及时纠正低血糖情况。
孙苏欣主任医师内分泌科
10.71万
二甲双胍格列本脲安全吗
2024.05.15
二甲双胍格列本脲是指二甲双胍格列本脲制剂,是一个非常正规的降糖药物,在过去很长时间,在应用过程中非常广泛。但该药的安全性要辩证分析,具体如下:1、对部分患者不安全:二甲双胍格列本脲制剂对低血糖风险非常高的患者不安全,因为该药的主要成分是格列本脲,很容易引起低血糖。因此,在选择此类药物的时候,一定要评估患者能否耐受低血糖,或者低血糖是否会造成其他一些事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂的时候要更加谨慎。当然,二甲双胍格列本脲制剂作为基层医院用得非常多的药物,其性价比可能会更高、降糖效果会更强,但现在发现很多病人本身合并有心脑血管疾病,此时选择此类药物会更加谨慎。因为一旦使用二甲双胍格列本脲制剂,患者的低血糖发生风险会明显增加,而低血糖的发生,直接影响心脏和脑血管,可能会诱发急性的心脑血管事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂时,就不太安全;2、对部分患者安全:二甲双胍格列本脲制剂对一些体型中等,或不想使用更加复杂降糖药物时,或经济条件并不是非常允许时,同样也可以选择二甲双胍格列本脲制剂。患者在使用的过程中通过密切监测血糖,及时做好低血糖的防护措施,通常比较安全。但对所有的磺脲类降糖药,在使用过程中都提高警惕,防止低血糖的发生,防止诱发急性的心脑血管疾病。
史晓阳副主任医师内分泌科
12.53万
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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