科普知识
复旦大学附属妇产科医院产科

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重度子痫生完孩子会好吗
周琼洁
副主任医师
产科
重度子痫是指重度子痫前期,是一种妊娠相关高血压疾病,影响孕产妇和胎儿健康。对于已经出现重度子痫前期的孕妇,生完孩子后需要严密监测病情变化。
重度子痫前期与早产、产后出血等严重母儿不良结局有关。在分娩后,多数女性的血压和尿蛋白等指标通常会逐渐好转。但是,这并不意味着所有人都会完全康复。
并且,重度子痫前期产妇远期对身体造成长期影响,例如肾功能受损、血管损伤、凝血功能障碍等,还可能发生HELLP综合征,是该疾病的严重并发症,主要表现为溶血、肝酶升高、血小板减少。因此,在生完孩子后,女性需要进行全面的身体检查和评估,以确定自己的身体状况是否正常。如果发现身体存在问题,需要及时遵医嘱进行治疗和调整。
此外,重度子痫前期的出现也可能会增加女性远期患上高血压、心血管疾病等疾病的风险。因此,产后保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、控制体重,避免过度劳累等,有利于预防相关疾病的发生。
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妊娠期高血压怎么引起的
李瑞霞
副主任医师
产科
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其具体发病机制尚不十分清楚,主要包括以下几个因素:
(1)子宫螺旋小动脉重铸不足:子痫前期绒毛外滋养层细胞浸润能力受损,造成“胎盘浅着床”和子宫螺旋动脉重铸不足,子宫螺旋动脉管腔径为正常妊娠的1/2,血管阻力加大,胎盘灌注不足。
(2)炎症免疫过度激活:子痫前期患者无论母胎界面局部还是全身均存在炎症免疫反应过度激活现象。
(3)血管内皮细胞受损:血管内皮细胞损伤是子痫前期的基本病理变化之一,它使扩血管物质合成减少,缩血管物质合成增加,从而促进血管痉挛;还可以激活血小板和凝血因子,加重高凝状态。
(4)遗传因素:子痫前期具有家族倾向性,提示遗传因素与该病发生有关。
(5)营养缺乏:目前已发现多种营养元素的缺乏与子痫前期的发生发展有关。
一旦出现妊娠期高血 压,建议定期产检,采用均衡饮食,避免过度饮食或暴饮暴食,并进行适量的体力活动,如散步、瑜伽等,有助于保持体重、控制血压和改善心血管健康。必要时可能需要遵医嘱使用抗高血压药物来控制血压。
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胎儿经常颤抖式胎动是缺氧吗
彭婷
主任医师
产科
胎儿经常出现颤抖式胎动,可能是在打嗝,并不一定为缺氧的表现。胎动通常在怀孕18-20周出现,与产妇的腹壁厚度有关。对于部分腹壁较厚的产妇,可能感受到胎动的时间较晚。而对于部分腹壁较薄的产妇,可更早感受到胎动。胎儿在宫腔内存在自主意识,在一天中的任何时间段均可能出现胎动,需要产妇与胎儿进行更多互动,以了解胎儿的活动规律。因此,产妇需要掌握与胎儿互动的方式,建议在一天内分3个时间点,每次与胎儿进行互动大概持续1个小时,若在每次互动时胎动均超过3次,则认为胎儿安全。
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检查胎心胎芽什么时候
肖喜荣
主任医师
产科
一般建议7-8周时通过B超检查胎心,超声最早可以在停经6周,即从末次月经第1天开始算,6周左右即可检测到胎心、胎芽。但有时女性排卵较晚,或者平时月经周期比其他人长,胎心出现时间就会较晚。所以,一般建议从末次月经第7-8周进行B超检查。此时除检测胎心外,还可以检查是否怀双胞胎,胚胎是否种植在之前剖宫产的切口上。
如果胚胎种植在之前切口上,则称为切口妊娠。随着妊娠时间延长、胎盘越来越大,将会形成危及生命大出血,即凶险性前置胎盘,此时需要在孕早期终止妊娠。
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