妇科内分泌与生殖医学科
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简介

复旦大学附属妇产科医院于1953年设立月经失调门诊和内分泌实验室,建立生殖激素测定,开设了妇产内分泌临床,为我院生殖内分泌临床科研的发展奠定了基础。

上海市女性生殖内分泌疾病诊疗中心

上海市女性生殖内分泌疾病诊疗中心成立于1997年,为上海市临床医学诊疗中心之一,经上海市卫生局妇幼处批准;于传鑫教授筹建,任中心主任,周剑萍教授和林金芳教授任副主任。

中心的宗旨和目标:发展女性生殖内分泌疾病的诊治特色,攻克生殖医学领域疑难病,规范女性生殖内分泌的诊治工作,普遍提高医务人员诊治水平,为妇女生殖健康服务。

中心有完善的门诊-病房-内分泌检测实验室的诊疗系统,诊疗范围包括女性全生命周期各阶段的生殖内分泌失调引起的各类问题或疾病,包括妇科内分泌经典疾病、各种原因不育症、围绝经综合征、性分化及发育异常等。

几代专家为复旦大学附属妇产科医院的生殖内分泌发展作出了巨大贡献,并在妇科内分泌疾病的诊治方面积累了丰富的经验。第一代:王淑贞,第二代:李诵泫、郑怀美、陆湘云,第三代:于传鑫,第四代:周剑萍、林金芳。

【科室特色】

一、门诊工作:杨浦、黄浦两院区均设全日制“生殖内分泌不孕及PCOS”专科门诊,由本专业副主任医师以上专家坐诊。制定并完善了内分泌不孕诊疗制度和流程。

门诊还设有“青春期月经失调”、“营养门诊”、“围绝经”、“卵巢功能低下”等特色专科门诊。

另外,“疑难围绝经 MDT门诊”及“难治性PCOS MDT门诊(上午取血化验、留取标本,进行营养评估,情绪障碍量表测评,饮食问卷测评,运动指导、营养指导、团体心理辅导、孕前评估、并发症评估,化验单解读并多对一出具个体化诊治方案)”等多学科资深专家共同诊疗,打破了学科间壁垒,有效推进了学科诊疗的提高,也实现了患者高效的个体化诊疗。

目前尝试远程会诊制度,对于疑难的病例,先行院内会诊,再提请与国内、国际知名专家共同讨论、制定合理科学的治疗方案。例如,年轻肿瘤患者卵巢组织冷冻等。

二、生育病房(17病房)工作:除了常规的生育相关手术,如输卵管不孕手术、未育女性子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除等之外;拟开展针对未生育的卵巢功能衰竭患者卵巢激活移植手术及两性畸形生殖道矫治(包括外阴整形)等新技术和保留生育功能的肿瘤相关复杂手术。

目前顺应“快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)”,行短住院日模式(48h出院、加快周转),加强生育手术门诊的术前检查及安全性评估,减少围手术期风险的同时最大化利用现有的有限的医疗资源。

三、内分泌门诊和生育病房接受各级医院危重(顽固异常子宫出血合并严重贫血、严重OHSS的救治)和疑难病例的转诊,并建立疑难病例讨论记录及会诊制度。

上海市女性生殖内分泌疾病诊疗中心和上海集爱遗传与不育诊疗中心合并科室后,从形式和内容上,两中心能加强联系,充分利用各自资源,开展前述POI的IVA手术及恶性肿瘤患者的卵巢组织冷冻、功能复苏,真正做好生育力保存。

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普通清宫以后内膜一定有损伤吗

孟跃进 主任医师 妇产科
因为清完宫以后,它一定是有损伤的,所以确实应该高度重视,及时评估它粘不粘,粘了后及时分开,不要让它粘,粘的可结实了,形成瘢痕了再去做,做也难,恢复也难。在第一次月经后就来看就行了,如果有粘连,在检查的时候,会顺带的手术分离,然后把一些预防的措施用上,这样争取快速的恢复,再生二胎就容易了。
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2024-03-04

胎停前其实有暗示信号

刘海防 副主任医师 妇产科
胎停前的暗示信号包括孕早期见红、妊娠反应消失、腹痛、胎动异常、出血、胎音异常等。这些症状可能表明胎儿出现了危险,需要孕妇及时就医进行检查和诊断。如果确诊为胎停育,孕妇需要进行相应的治疗,以避免对母体和胎儿造成更大的影响。同时,孕妇在孕期应该注意保持健康的生活方式,包括饮食、运动、作息等方面,以促进胎儿的健康发育。
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2024-02-18

来大姨妈可以同房吗

刘海防 副主任医师 妇产科
月经期间不建议同房。月经期间,女性的子宫内膜会脱落,宫颈口会处于开放状态,而经血是细菌等生物的培养基,容易导致细菌滋生,从而引发炎症。在性生活的刺激下,子宫和输卵管可能会发生痉挛,将剥落的子宫内膜输送到宫腔外,引发子宫内膜异位症,严重者还可能引发子宫腺肌症。月经期间同房还可能增加患上盆腔炎或子宫内膜炎等妇科疾病的风险。因此,月经期间应该避免同房,以免对身体造成不良影响。建议在月经干净后三天再进行性生活。以上信息仅供参考,如有更多健康方面的问题,建议咨询医生或专业人士。
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2024-02-18

撤退性出血一般几天干净

刘海防 副主任医师 妇产科
撤退性出血通常在2-8天干净,但具体时间因人而异。撤退性出血通常是使用避孕药、黄体酮等药物导致体内激素水平增高,子宫内膜增厚,在突然停止用药之后,子宫内膜失去激素支撑而发生脱落的情况,有可能会导致阴道出血。如果个人体质较好,子宫内膜脱落较少,可能在2天能干净。若个人体质较差,子宫内膜脱落较多,可能需要8天才能干净。如果出血长时间没有停止,并且出血量比较大,建议及时到医院进行详细检查,然后在医生的指导下采取刮宫术进行治疗,能够将未脱落的子宫内膜刮除,达到止血的效果。同时,撤退性出血主要是指停止服用紧急避孕药、短效避孕药等药物后,引起的子宫内膜剥脱性出血,出血量会少于月经量或者类似月经量。如果自身子宫内膜较薄,且用药量较小,一般撤退性出血在7天左右会干净。若子宫内膜较厚,或用药剂量较大,则可能会超过7天。如果撤退性出血时,出血量较多或长时间未见止血征象,则属于异常现象,建议及时到医院就诊。因此,撤退性出血的时间因人而异,具体干净时间取决于个人体质、子宫内膜状况和用药量等因素。如果出现异常情况,应及时就医并遵医嘱进行治疗。
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2024-02-18

绝经前月经有哪些不正常的症状

刘海防 副主任医师 妇产科
绝经前,女性的月经可能会经历一系列不正常的症状。首先,月经周期可能会变得不规律,有时提前,有时延迟。此外,经血量可能会过多或过少,甚至出现淋漓不尽的情况。痛经、乳房胀痛、情绪波动、疲劳和失眠等症状也可能出现。这些症状是由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降所引起的。如果女性出现这些症状,应及时就医,以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。虽然绝经前的月经不正常症状可能会给女性带来困扰,但通过合理的治疗和管理,这些症状可以得到缓解。
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2024-02-18