呼吸与危重症医学科
海军军医大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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科室简介
上海长征医院呼吸与危重症医学科,成立于1980年,最初命名为呼吸内科,先后于1990年、1996年批准成为硕士、博士学位授权学科,于2017年更名为呼吸与危重症医学科。科室状况:呼吸与危重症医学科现开展床位43张,其中呼吸重症监护病房床位6张,附设有呼吸内镜室、肺功能室、呼吸门诊综合诊疗室、睡眠呼吸疾病诊疗室、呼吸衰竭诊治中心。教学培养:承担海军军医大学临床医学院本科生、硕士和博士研究生(含8年一贯制)的呼吸病学教学工作。医疗特色:呼吸与危重症医学科自成立以来,逐渐形成以肺癌、慢性气道疾病(哮喘和慢性阻塞性肺疾病)、介入呼吸病、肺部感染性疾病、呼吸危重症等为主的学科特色。在肺癌的早期诊断与个体化精准治疗方面形成了专业特色和一系列研究成果;在慢性气道疾病方面,针对哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊治,开展了一系列临床和基础研究,成果丰硕。在介入呼吸病学方面开展了镇静条件下无痛支气管镜检查技术,超声支气管镜检查以及淋巴结穿刺活检(EBUS+TBNA),经支气管镜介入治疗技术,包括高频电刀、氩气刀、球囊扩张、支架植入等气道腔内介入治疗,缓解由肿瘤、感染、创伤等因素导致的良恶性气道狭窄;2009年即在国内较早开展了内科胸腔镜诊治技术,使“不明原因”胸腔积液的大量患者获得了及时、正确的诊断和治疗。呼吸与危重症医学科现为全军肺癌微创介入诊疗中心所在单位,上海市医学会呼吸病学分会委员单位、全军呼吸专业委员会委员单位。拥有一个优秀的医疗、科研和教学团队,现有主任医师/教授2人,副主任医师/副教授5人,主治医师5人,住院医师5人,技术人员4人,护理人员20余人,其中获医学博士学位者5人,硕士学位者9人。近年来科室人员多人次分别入选上海市青年科技启明星、上海市卫生系统新优青、上海市浦江人才、上海市曙光学者、上海市优秀学术带头人等一系列人才计划。目前科室有博士生导师1人,硕士生导师3人,已培养博士及硕士研究生30余名。近5年来,呼吸与危重症医学科获得国家科技部“重大新药创制”科技重大专项“十一五”、“十二五”课题各1项,国家自然科学基金10项,省部级基金20余项,总金额3000余万元;在国内外著名医学期刊发表论文150余篇,其中SCI收录论著50余篇,影响因子累计超160分;主编专著3部,参编著作10余部。研究成果先后获军队科技进步二等奖5项、三等奖4项,上海市科技进步奖三等奖1项。
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科室疾病
石昭泉
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
海军军医大学第二附属医院
挂号指引
教授
研究生导师
复旦榜A
擅长:支气管哮喘、肺癌、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、呼吸衰竭危重症及肺部疑难病等疾病的基础研究和临床防治,在肺癌诊治,尤其是肺癌介入治疗等方面具有较好的特色。
陈杨
副主任医师呼吸与危重症 医学科
三甲
海军军医大学第二附属医院
挂号指引
副教授
复旦榜A
擅长:肺结节的诊治、肺癌的综合诊疗、慢性咳嗽诊治、慢阻肺和哮喘的管理。
吕游
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
海军军医大学第二附属医院
挂号指引
副教授
博士
复旦榜A
擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染性疾病。
齐广生
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
海军军医大学第二附属医院
挂号指引
副教授
复旦榜A
擅长:慢性咳嗽等气道疾病的病因分析、治疗方案选择以及预防策略的制定。擅长于肺部阴影的鉴别诊断以及肺癌的个体化治疗,对于急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的救治及研究具有丰富经验。
王湘芸
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
海军军医大学第二附属医院
挂号指引
博士
复旦榜A
擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌、肺结节、呼吸衰竭危重症及肺部疑难病等疾病的诊治。
推荐非本院医生
周阿高
主任医师中医科
三甲
上海交通大学医学院附属第九人民医院
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教授
复旦 榜A+++
擅长:各类良、恶性肿瘤、肿瘤术后调理、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等各类结节疾病、及胃肠病、呼吸病、便秘、痤疮、失眠、口腔溃疡、亚健康等以及膏方调理。
徐敏华
主任医师中医内科
上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
¥300
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擅长:治疗心脑血管疾病,如中风后遗症、冠心病、心律失常、病毒性心肌炎、心力衰竭、高血压病、高脂血症、癫痫、肺心病、慢性支气管炎、糖尿病及内科杂病,妇科疾病如月经病、更年期综合征、不孕不育等各类疾病。
白春学
主任医师呼吸科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥1800
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教授
博士
复旦榜A++++
擅长:各种肺癌、慢阻肺的早诊、精准治疗和智能管理。
李霞
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥1200
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复旦榜A++
擅长:肺结节、肺部肿瘤,间质性肺病、肺纤维化、结节病、肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺大疱、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺动脉高压等疑难肺疾病和危重症的救治。
宋志芳
主任医师呼吸内科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥309起
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教授
复旦榜A++
擅长:各种危重病抢救与综合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭抢救与呼吸机应用、各种类型休克、心肺脑复苏、各种类型感染抗感染治疗、水电解质紊乱与酸碱平衡纠正、多脏器功能不全或衰竭(MODS/MOF)预防与治疗、慢性呼吸衰竭缓解期治疗等
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专家科普
流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分:
一、病因与发病季节不同
风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。
二、典型症状的对比
两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分:
1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。
2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。
3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。
三、治疗原则与药物选择
因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成 药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
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