肾病内科
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简介

上海市浦东新区周浦医院肾病内科,成立于2012年3月,担负着周浦、康桥、航头、六灶等地区以及闵行区临近部分乡镇群众肾脏相关疾病的临床医疗、预防及慢性肾脏病防治工作,经过短短一年多的建设和发展,医疗技术和管理水平明显提高。现在肾病科拥有一支年轻、团结、工作踏实的学术队伍,现有医师7名,副主任医师2名、主治医师1名,住院医师4名,其中硕士研究生导师1名,博士研究生1名,在职硕士研究生1名。拥有固定床位20张,血液透析机39台,科室集门诊、病房、血液透析为一体,结构完整、功能齐全。

周一至周日全天开放专科门诊,均由高年资住院医师以上人员出诊。目前,肾脏内科常规开展的医疗业务有:各种原发性及继发性肾脏疾病的诊断及治疗,包括急、慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,痛风性肾病、骨髓瘤性肾病、ANCA相关性肾炎、间质性肾炎,尿路感染,急慢性肾功能衰竭,肾小管酸中毒等。新落成的血液净化中心拥有先进的德国贝朗血液透析机39台,全自动热消毒反渗水处理机1台。

该中心可广泛开展各种血液净化及相关技术,包括普通血液透析、血液透析滤过、血液灌流、临时性及永久性深静脉置管、动静脉内瘘等。中心推行电脑化管理,建立专门的透析患者数据管理系统,对病人情况进行详细登记、存档及电子化管理。同时科室还承担上海医药高等专科学校、安徽安庆医学专科学校等大专院校的医学生临床实习工作及各项科研工作,近五年肾内科全科人员在各级学术期刊发表学术论文近20篇,完成课题2项,申请到浦东新区优秀学科带头人项目一项。

目前肾内科门急诊量、出院病人数及血透患者人数正稳步上升,一个蓬勃发展、学科梯队初具规模的肾病专科正在发展壮大。

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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!

刘志娟 主任医师 急诊科
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。肾的“隐居地”肾脏可是个低调的家伙,它们喜欢住在我们腹腔的两侧,紧贴着腹后壁,就像两个小蚕豆一样。肾脏的邻居可不少,肝脏、脾脏都是它的好伙伴。不过,由于肝脏的“地盘”比肾脏大一些,所以肾脏总是委屈地躲在肝脏的下方。寻找肾的“家”肾脏虽然藏得深,但还是有迹可循的。你能否在后背上找到最后一根肋骨?那是肾脏给你发出的信号!再摸摸肋骨与脊柱之间,那里就是肾脏的家。如果你轻轻敲击这个区域,会感觉到微微的疼痛,那就是肾脏在向你预警,在告诉你它最近可能状态不太好了!肾区的“地图”平时也可以把咱们的身体想象成是一张地图,肾脏就在那地图上的某个地方画了一个圈。这个圈大概在后背两侧距离正中线各2.5-8cm之间的垂直线内。水平线则位于第11胸椎和第3腰椎之间。当你在镜子前扭动身体,你会发现,这个圈正好对应着你腰部的两侧。
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2024-02-04

血肌酐111能恢复正常吗

杨冰 副主任医师 肾内科
血肌酐111μmol/L能否恢复正常要看病人具体情况,如果超出正常范围,提示病人存在肾功能不全的情况,此时血肌酐能否恢复正常,要看病人肾功能不全是急性还是慢性,临床中肾功能不全有急慢性之分,具体如下:1、急性肾功能不全:由于各种相关原因,如肾前性、肾性和肾后性相关因素导致的血肌酐短期内急性升高,通过积极寻找原因,加以治疗,病人肾功能可以恢复正常;2、慢性肾功能不全:如果病人的血肌酐达到111μmol/L是慢慢升上来的,提示是慢性肾功能不全,这种病人的肾功能基本很难恢复正常。还有一种特殊情况,比如一个健康的男性经常做体育锻炼或者健身,机体肌肉含量较多,也可能出现血肌酐值比同年龄段、同性别的人要升高,如果肾脏其他相关检查都没有问题,血肌酐值也未必存在异常。
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2024-02-02

血肌酐高适合吃什么水果

杨冰 副主任医师 肾内科
患者血肌酐升高提示存在肾功能不全,肾功能不全提示肾功能障碍,肾脏排水和排钾的能力都会下降,因此血肌酐高适合吃什么水果,要看患者肾功能不全的严重程度,以及相关的并发症而决定,具体如下:1、如果患者的肾功能不全病情很轻,血肌酐仅轻度升高,患者没有水肿、高钾血症等情况的时候,具体能吃什么水果,一般不做过多限制,因为这时候病情比较轻,肾脏的各种功能还比较好;2、但是如果患者肾功能不全,存在明显高钾血症的时候,需要对水果有一定限制,尤其是含钾量高的水果一定要限制,因为如果摄入过多,可能会导致血钾进一步升高,病人可能会导致心律失常,甚至是严重的心律失常,或者是猝死的风险,因此如果患者存在高钾血症,要限制含钾高的水果摄入,比如橘子、香蕉、柚子、冬枣等;3、当患者存在肾功能不全,且存在明显水肿,也就是容量负荷过重的时候,需要限制水果的摄入,因为水果的含水量很大,如果摄入过多,会导致病人水肿进一步加重,血压难以控制,严重的患者可能是会出现心衰,甚至生命风险。
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2024-02-02

肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办

彭涛 副主任医师 肾内科
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
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2024-01-19

尿微量蛋白的正常值,升高是血管有问题吗

马强 副主任医师 肾脏病医学部
尿微量白蛋白的正常值为<30mg/24h。在尿中看到尿微量白蛋白以后,说明病人的血管系统出了问题,可见于肾脏的问题,也可以见于一些高血压肾损害、糖尿病肾病、高脂血症,只要影响到血管内皮功能,尿中就会出现少量的蛋白。另外,还有一些其他的原因,也可能引起尿中的微量蛋白增加,包括吃肉多、运动多、喝水少等。为了避免吃肉多、运动多、喝水少对尿微量白蛋白的影响,通常用尿肌酐进行校正,即用尿的蛋白除尿的肌酐,校正后要求肌酐<2.7mg/mmol。若病人检查出的数值超过上述范围,通常就称为尿微量蛋白尿。微量白蛋白尿的标准就是尿微量白蛋白在30-300mg/24h,若患者的尿微量白蛋白在上述范围,则是微量白蛋白尿。此时要寻找原因,通常是找肾脏的原因,如病人是否有糖尿病肾病、高血压肾损害等。发现微量白蛋白尿的原因后,给予病人对因治疗即可。
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2024-01-19