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简介

普外胸外血管介入外科是一个由普外、胸外、血管介入和肛肠疾病组成的综合科室,全科医护人员34人,年门诊量将近4万人次,住院治疗患者2000余人,每年手术超过1300台,其中三四级复杂手术占比以及微创腔镜手术占比均达60%以上。全科高级职称医生护士8人,每个专业均有副主任医师以上担任组长,血管介入外科还聘请外院专家出诊手术。科主任周伟主任医师曾在中日友好医院普外科工作26年,临床经验丰富,擅长腹腔镜微创手术,是肝胆胰、胃肠、急腹症及疑难重症疾病诊治方面的专家。肝胆胰专业特色:腹腔镜、胆道镜双镜联合胆管取石,腹腔镜胆囊切除、腹腔镜保留胆囊取石、胆囊癌根治,腹腔镜肝脏、胰腺、脾脏肿瘤切除,腹腔镜门脉高压断流手术,胰十二指肠切除,急性重症胰腺炎的综合治疗等,肝脏、脾脏外伤破裂急救等。胃肠专业特色:腹腔镜直肠癌根治、低位保肛,腹腔镜结肠癌根治,腹腔镜胃癌根治、根治性全胃切除、胃良性肿瘤切除;小肠肿瘤切除,腹腔镜粘连性肠梗阻松解,腹腔镜阑尾切除,腹腔镜胃肠穿孔修补,腹腔镜胃肠异物取出,腹腔镜胃肠营养管置入等。甲状腺乳腺疝专业特色:甲状腺次全切、全切手术,包括巨大甲状腺肿切除、胸骨后甲状腺肿切除手术;甲状腺癌根治手术,包括颈部淋巴结功能性清扫手术;积极开展腔镜甲状腺手术。乳腺癌保乳根治、改良根治手术,积极开展乳腺微创、腔镜手术及乳房重建手术;规范性乳腺癌化疗。腹腔镜腹股沟疝、脐疝、腰疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝、膈疝修补手术等。肛肠专业特色:环形内痔的PPH手术,复杂肛瘘的根治切除,肛裂根治,肛周脓肿根治手术,藏毛囊肿根治术,大汗腺炎,坏死性筋膜炎,肛周湿疹治疗,中西医结合治疗各种肛肠疾患。胸外专业特色:微创胸腔镜技术应用熟练,胸腔镜肺癌肺叶切除,胸腹腔镜联合食道癌根治,胸外伤及肋骨骨折手术治疗,脓胸的清创引流,气胸、肺结节的微创胸腔镜探查手术等。血管介入专业特色:外周动脉栓塞、闭塞的球囊扩张及放置支架,主动脉瘤、夹层动脉瘤放置支架;下肢深静脉血栓形成取栓及腔静脉放置滤网;肿瘤栓塞化疗栓塞或脏器出血的栓塞治疗;大隐静脉曲张的常规手术和微创治疗。

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胆囊壁毛糙吃什么药

周伟 主任医师 普外科
胆囊壁毛糙主要是B超检查所见,常见的是胆固醇沉积,或者是胆囊黏膜的慢性炎症。在临床上大多数跟饮食习惯,生活习惯有关系。很多病人喜欢吃高脂肪餐,高油脂的食物,辛辣刺激性食物,还有部分病人饮食不规律,经常不吃早餐,容易诱发胆囊功能失调。在临床上,没有什么特别有效的药物,病人可以服用利胆的药物,但是推荐病人改变生活习惯。单纯靠药物治疗,效果不是很明显。很多病人改变生活习惯以后,胆囊的症状会改善,长期复查胆囊息肉或者毛糙可能会减轻。
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2018-11-07

胆囊结晶能自行排出吗

周伟 主任医师 普外科
首先要明确胆囊结晶的病因,在临床上胆囊结晶多数是胆固醇沉积引起。胆固醇沉积的诱因是胆囊内胆汁的成分改变,导致胆固醇在胆汁里面稳定性下降,胆固醇沉淀。这种情况在临床上比较常见,不需要特别治疗。大多数病人需要改变饮食习惯和生活习惯,但大多数病人的诱因很难自行去除。常见的诱因为饮食不规律,导致胆囊收缩、舒张的功能受到限制,胆固醇沉淀。还有一部分病人饮食的种类不均衡,习惯高脂肪饮食、暴饮暴食。还有部分素食病人缺少胆囊促激素,胆囊的功能下降,也会导致胆囊成分改变,引起胆固醇沉积。胆囊结晶一般不会自己排出去,有些情况如果去除引起胆囊结晶的诱因,胆固醇结晶可重新融入胆汁里面,胆固醇结晶消失。
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2018-11-07

胆囊有息肉不能吃什么

周伟 主任医师 普外科
胆囊息肉首先要区分胆囊息肉的性质。临床常见的胆固醇息肉、炎性息肉,诱因是高脂肪餐、暴饮暴食、进食刺激性食物。还有一部分病人饮食非常不规律,经常不吃早餐,这种情况引起的胆固醇息肉、炎性息肉,推荐首先调整生活习惯。建议病人进食低脂、易消化的食物,少吃刺激性食物。少数节食者或素食者,胆囊产生的促进胆囊运动的激素分泌减少,建议适当增加脂肪摄入,促进胆囊的功能恢复。腺瘤性息肉,不能依靠饮食改变,主要靠手术治疗。
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2018-11-07

全胰腺切除后怎样护理

周伟 主任医师 普外科
全胰腺切除手术是一个非常复杂、损伤非常大的一个手术,术后护理非常重要:1、常规的护理工作包括:生命体征监测、协助排痰、翻身等,这些是基础的工作,也是非常关键的一项;2、全胰腺切除术是复杂的手术,术后各种管道非常多,比方说有引流管、胃管、尿管,可能还有空肠造瘘管,以及各种静脉、深静脉的通路,要妥善护理,避免脱落。病人术后往往会出现腹泻等问题,记录引流液的出量是非常关键的工作;3、手术后有明显高血糖的病人,要按医嘱监测血糖,及时调整胰岛素用量;4、注意伤口,因为手术比较大,伤口可能会有渗出。要及早发现伤口问题,并及早处理;5、刀口可能比较长,病人疼痛比较明显,所以还要做好疼痛的评估,做好病人的镇痛;6、病人术后都会明显腹泻,需要给予肠内营养。肠内营养护理要特别重视。护理腹泻重的病人,要调整输液速度、种类、温度等;7、病人做完手术后,住院2-3周,出院后还需要家庭护理。所以对于家属的宣传教育也是非常重要的。
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2018-11-07

开腹探查的指征

周伟 主任医师 普外科
开腹探查是临床上非常常见的手术方式,随着腹腔镜技术的开展,直接开腹探查手术越来越少,基本都采取腹腔镜下微创的探查方法。而开腹探查的指征包括:1、病人的腹腔病变比较巨大,估计粘连很重,单纯腹腔镜下无法操作,会选择直接开腹探查手术;2、腹部的严重损伤,腹腔里可能存在多脏器损伤,需要直接开腹探查,迅速解决出血等风险。外伤不是非常危重的病人,一般选择腹腔镜探查。所以只有少数病人选用开腹探查手术。
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2018-11-07