"自体脂肪移植最近比较流行，为什么流行？自体脂肪移植的基础理论、存活的理论，还有采取脂肪的一些技术都有很大的提高，因为基础理论和它的存活理论，还有采取脂肪的理论有很多变化，所以自体脂肪现在比较流行。自体脂肪移植的优势主要在哪？有下面几个：第一个，就是采取脂肪的部位，采完脂肪之后，身体会变得平坦一些，塑形能够更好一些，这是第一个。第二个，就是采取脂肪范围不是很大，也不用怎么休息，采完脂肪第二天、第三天就能上班。移植的优势在哪？主要是移植之后它不会有硬结，不会有排异反应，而且手感还有整个自身的感觉都和正常组织是一模一样的，所以自身自体组织移植就比较流行。还有自体组织移植之后，它不会显得特别肿，也不会怎么休息，恢复也很快。所以就是因为这些原因，导致自体脂肪移植很流行，而且比较普遍，大概就是这些。"

脂肪隆鼻的危害和脂肪移植到别的部位的危害基本上是一样的，差不多。最主要的问题害怕脂肪在注射过程当中注射到血管里面去了，因为鼻子周围的血管和眼睛的血管是相连的，如果注射到鼻背的血管，就立即要到眼睛里面去，引起眼睛的血管栓塞，眼睛血管栓塞的后果就是眼睛失明。所以在脂肪隆鼻的时候，要特别小心，不要把脂肪注射到鼻背的血管。所以这个对医生的要求会特别高，如果不出问题就没事，如果出问题就是致命的，这是非常严重的损害，这是第一个危害。第二个危害，如果注射的要是位置不得当，它可能不但没有把鼻隆高，而且可以把鼻子变得很宽，就没有达到增高的效果，而反而达到增宽的效果了，所以就不是特别好，这算它的一个不好的地方。另外，就是脂肪隆鼻不能隆的太高了，如果太高它显得特别软，因为我们知道鼻子是一个比较硬朗的器官，如果把脂肪填的太厚，它有可能就像鼻子特别软和，就像一个肉鼻子一样，这样效果不是特别好。所以对于鼻背特别低的病人，需要隆一个比较厚鼻梁，那就需要一个假体更合适，不能用脂肪来隆鼻。对鼻背比较高，差一点点的人做脂肪填充更合适一些。

隆鼻是把脂肪填充到鼻背，我们知道脂肪移植之后它会吸收一部分，如果你填的越厚，每一个地方打的越厚，它吸收的越高；打的越薄，它吸收的越低。因为鼻子这个地方，有的人需要打的特别多，才能达到效果，如果需要打的很多，不能做一次就把它打到足够的高度，因为打多了没用，它就会吸收掉。像这种需要填的比较高的病人，我们需要多填两次，每次间隔两三个月再填一次。一旦脂肪存活到鼻背脂肪，它就永远就在这里了，但是吸收掉的脂肪，一般三个月之内就吸收掉，就稳定了。吸收之后吸收那部分就没有了，留下那部分就永远存在，但是不能说一次达到一个满意的高度，因为打多了没用，它会吸收掉。所以对于鼻背比较低的病人，需要反复多次才可以。一旦脂肪填充存活之后，它就永远在这里了，等于说是一辈子就在那，它一般不会再吸收了。

现在这些年来，人们对下巴的要求好像比以前更看重了，要求更多了，因为脂肪移植技术发展的比较快，这些年来咨询脂肪移植垫下巴的病人也很多了。因为下巴和鼻子不一样，下巴的组织比较韧、比较厚，要一次填的很多，感觉下巴就硬梆梆的。为什么叫硬梆梆的？就是它里面张力比较大、压力比较大，张力、压力很大的时候，对脂肪存活是没有好处的。所以我们在脂肪移植填下巴的过程当中，我们要填好几层，主要的目的就是让它要存活率更高，但是大部分人下巴可能填上一次或者两次，效果就可以了。但是对于下巴短缩比较厉害，或者厚缩比较严重，或者下巴很短这种人，我们需要多填几次，才有比较明显的效果。下巴和鼻子一样，如果缺的很多，短的很厉害，要填的很高，就显得肉肉的一个下巴，肯定是不好看的。所以对下巴短的很厉害的人，缺的比较多的病人，脂肪移植填下巴是不合适的；对缺的不多的病人填上一次或者两次感觉就可以了，如果填的很多，下面就显得很肉，不好看，不是想象的效果。如果比较合适的病人，选择好病例的话，填充的下巴应该比较好看。好看在哪？摸起来感觉不硬，和周围组织摸起来是一样的，也没什么自身不好的感受。所以脂肪填下巴这两年病人会比较多，最主要是有的人虽然缺的不太多，轻轻填一下效果就很好，而且损伤也不大，基本上也不用休息，填下巴不像填鼻子，肿的很厉害，下巴不怎么肿。所以填完之后不用休息，基本上很快就能上班。这几年脂肪填下巴比较多的原因就是这个。

随着年龄增加，眼睛下面，我们叫下眼睑和鼻唇沟旁边的颊部，会形成一个沟槽，年龄越大，沟槽会变得越来越深。但是也有一部分病人，先天性的这块长的就比较凹陷。这个地方凹陷给人一种感觉，就是衰老的标志，所以现在出现泪沟之后，很多人希望来把泪沟这块给填起来，填的让和下面眼睑，还有鼻背、鼻唇沟旁边显的一样平。所以这种病人相对来讲也比较多，做手术我们要填充泪沟的地方，如果填的不好，会出现一个硬疙瘩，硬疙瘩就是脂肪存活之后，填的不好，它会形成硬结。所以我们在填泪沟的时候，虽然是通过注射器，打射到泪沟这个位置，但是在打的过程当中，我们会打的比较深，靠着骨头表面打，而且打的表面要比较平，铺的比较均匀，才能够达到把泪沟填起来，而同时不会出现有硬结、硬块，在外面看起来，摸不出来有硬结的感觉。同时我们填的时候还要和周围的组织衔接比较好，把泪沟填起来了，周围还是凹的，这也不可以。所以我们不仅仅是填泪沟，泪沟两边都要稍微填点，它有一些平缓的过度，否则填出来就不协调，就不好看了。所以填泪沟即使看起来是填脂肪，可能很简单，但是填泪沟的技术要求可能比填隆鼻、填下巴的要求更高。因为这个地方要求比较平缓，比较协调的那么一个填法，而且填的比较深才可以。

面部移植，手术前我们可能要清洁面部，手术那天不能化妆，来做手术时候，需要把面部做一个很好的清洁，这是第一个。第二个，就是我们面部填脂肪还需要从身上抽脂肪，在抽脂肪的部位抽完脂之后，两三天可能不好洗澡，所以要把洗澡洗好了，三四天不能洗澡手术后。另外，就是因为填脂肪过程当中要抽脂肪填脂肪，牵涉到会有出血的问题，虽然出血很少，所以要避开月经期，因为月经期血液凝固和平时不一样，像平时扎的针眼就有个淤青，月经期可能扎的针眼磕一下就容易青。所以我们在做脂肪移植的时候就避开这个时间，这是第一个。我们填充面部的脂肪，至少在一个月之内不能去按压，揉压会影响脂肪的存活，因为脂肪刚刚存活之后，如果揉压它，血液循环建立就被打断了，所以脂肪移植之后在一个月之内不能去揉压、按压。另外，就是填脂肪会有一个小针眼，这个小针眼长上两三天或者一周之后就看不到了。但是在小针眼没长好之前，这个地方不能沾水，要保持皮肤的清洁。再有就是手术后一般不要太劳累、太辛苦，如果休息不好、劳累、感冒，可能会对脂肪的存活有一定影响。所以手术后要有一个正常的休息，也不要太辛苦的工作，虽然不影响你工作，也不是很肿，但是不能太劳累，不能太累着了，不要感冒了，感冒还有可能引起身体抵抗力降低，还可以引起脂肪的感染，感染也影响存活，也影响局部结节的形成，其它没有什么特别的注意，就和一般小手术注意事项差不多。脂肪移植之后没有特别的要求，不要吃太辛辣的，不要喝酒、别抽烟，移植之后一般四五天之后就可以正常生活了，平时吃什么、喝什么、干什么都可以正常了，都没什么问题。

胸部对女性来说，现在是一个很重要的器官，它是一个性象征，另外就是胸部对女人来说，曲线美是很重要的。所以隆胸一直都是比较受女性关注的手术。在以前脂肪移植不是很流行之前，隆胸主要靠假体，这几年脂肪移植技术比较好了，脂肪移植存活率高了之后，所以脂肪移植隆胸就显得很普遍、很流行了，所以问的人也很多。脂肪移植隆胸比假体隆胸的好处就是它手感比较自然，不像假体隆胸摸起来比较硬，而且外形也会比较好，基本上和正常的乳腺组织会差不多，因为乳腺组织和脂肪组织手感会差不太多。还有就是脂肪移植隆胸，它没有假体在人得心里面觉得异物在身体上的感觉，所以对患者选择假体脂肪移植丰胸的病人，她不会有心理上的一种觉得难以接受的感觉。这几点我认为假体脂肪移植丰胸已经可以取代假体了。事实上也是这样的，这几年脂肪移植丰胸的病人，远远已经开始超过假体病人了，现在十个丰胸病人当中，可能有6-7个病人是用自体脂肪移植丰胸，它的好处就是手感比较好，而且外形也很好。这几年自体脂肪移植丰胸比较多，而且很多比较胖的病人，她希望把脂肪抽出来，抽出来觉得扔掉又可惜，顺便就填到胸部，填到胸部之后，她胸也好了，也瘦了。所以假体移植丰胸就我看来，算是修复胸比较好的一个方式。

脂肪移植就是把一个地方的脂肪移植到另外一个地方，移植过程当中，可能有一部分脂肪因为没有建立血液循环，会被吸收，就存活不了。一旦存活的部分就永远就在这个地方了，它就会和以前采脂肪部位，我们叫供区，和供区的脂肪特征会一模一样，你胖的时候，它也会胖，脂肪会长大；瘦的时候，移植过来的脂肪也会变瘦、变小，但是移植在这存活的部分，就永远存活在这个位置了，它也不会再生成硬块，也不会有结节，对身体也不会有什么伤害，但是前提是存活的脂肪。一般来说，脂肪移植之后，三个月该存活的部分就存活了，如果没存活的部分也被吸收了，所以到三个月之后变化也有，但是很小了。一般到三个月左右的时间就能够确定脂肪移植效果到底怎么样了，一旦存活的部分就永远就存活在胸部，算是永久的，就不会再吸收了，也可以揉按、按压、按摩，不会引起它再损失了。

现在因为年龄的原因，还因为有的人会减肥，减肥之后会年龄增加，面部可能会有些凹陷，特别是在颊部有凹陷，泪沟凹陷、鼻唇沟凹陷，还有太阳穴凹陷，有的眉弓有凹陷。这些凹陷外观给人一种不柔和的感觉，甚至显得很凌厉、很苍老。所以在这些情况下，我们就需要给这些部位填些脂肪。现在面部填脂肪比较多的地方一个是太阳穴，可能太阳穴很凹，给人感觉上面尖、下面大，所以把太阳穴填饱满之后，给人的感觉可能面部相对来说比较柔和一些，而且有的人相信面相学，所以觉得太阳穴凹了对面相不好，所以也有这些人来填面部。但是给人总的感觉来说，如果太阳穴填的比较饱满，给人感觉比较柔和一些，还有的人眉弓，就是额头上面显得比较瘦削，比较向后凹陷，也不叫凹陷，就是向后有很瘦削，这种人我们给他填一些脂肪，通过脂肪来改善额部形状，额部稍微有点向前突，填不了很突的感觉，至少更让它饱满一点，所以填额头、填太阳穴比较多。还有的年龄大的人，在颧弓的下面，叫腮，连带一个嘬腮，在这个位置，年龄大的人如果嘬腮很瘦削、很难看，给人感觉很凶，不好看。所以这种情况也可以做一些面部脂肪填充。太阳穴凹的厉害的人，可能要填1-2次，一般填2次就会很好了。在颊部，就是在嘬腮这种情况下，一般填一次就会很好。鼻唇沟填一次基本上也可以，但是鼻唇沟这个位置刚开始填平了，因为人还会继续衰老，可能还会又出现，又出现了还可以接着填。填鼻唇沟这个地方相对比较安全，因为这个地方血管也比较深，不太容易打到血管里面去。填颊部和填鼻唇沟相对比较安全。填太阳穴因为这个地方和眼睛周围比较近，脑子里面血管交通也很丰富，所以这个地方相对来说比较危险，如果填到血管里面去，就会引起很严重的并发症。所以填太阳穴和填额头相对来说，应该更加小心、更加慎重一些。

这几年填面部的病人特别多，比填胸部病人多，因为面部凹陷地方比较多，需要填的地方比较多，所以这几年填面部凹陷的病人特别多，需求量很大。但是面部我们知道有很多丰富的血管，这些血管都是和脑子里面相通的，有和眼睛相通的，有和鼻子、皮肤、鼻背这些，都有很多的血管相通。最严重并发症就是脂肪做的过程当中，打到血管里面去了，在面部血液循环中丰富的地方，如果做脂肪，所以我们要特别谨慎，不能把脂肪打到血管里面去。面部填充最严重的并发症就是引起脂肪栓塞，栓塞到血管里面去，可能引起昏迷、偏瘫或者失明，也有死亡的报道，所以这是最严重的并发症。另外，就是面部因为它的面积比较大，不但要把凹陷填平，还得需要和周围组织协调，在面积很大的情况下，要把它填的很平，而且填的和周围组织协调，可能有时候不太容易做到，这个需要一个比较好的技术。还有就是填的过程当中，不能这填多了、那填少了，填的不平，不平整，也算是一个并发症，至少没达到满意效果。还有就是如果面部脂肪填了一堆，把它铺的不是很均匀，填的很厚，没有完全吸收的脂肪可能形成硬结，形成小的硬块，在摸的过程当中会摸到一个小疙瘩。虽然小疙瘩对人体没有很严重的损害，但是有时候小疙瘩会在外表上看出来，就像长了个小囊肿一样，不好。所以在面部脂肪填充的时候，一定做得手法要比较柔和，不能填到血管里面去，而且要填的比较平整，不能填的太高，如果一次填不好，可以分次填。所以大伙儿不要要求最好一次能填好，如果凹陷很深要一次填好，可能并发症出现的几率就更高一点。所以如果凹陷比较深的朋友，不要苛求医生去给你一次做好，多做两次，可能尽管麻烦一点，但是安全，而且效果会更好一些。